Cauzele epilepsiei - forme - tratament - betanet

1. Cele mai importante puncte pe scurt

Epilepsia este o tulburare a creierului care poate provoca crampe musculare și tulburări de conștiență. Cauzele și formele sunt foarte diferite. O criză epileptică durează de obicei câteva secunde sau minute. Nu orice confiscare poate fi recunoscută ca atare. Atunci când are loc o criză, cei din jur nu trebuie să încerce să țină pacientul sau să influențeze criza. Atunci este important să rămâi cu persoana afectată până când se poate orienta din nou.

2. Scurte informații despre boală

A avea epilepsie înseamnă a avea o disfuncție temporară a creierului cu spasme musculare și tulburări de conștiință. În mod colocvial este cunoscută sub numele de „epilepsie” sau „tulburare convulsivă” și este cauzată de descărcări electrice bruște din celulele nervoase care afectează regiunile individuale ale creierului sau întregul creier. Prima criză nu trebuie să fie sinonimă cu epilepsia. Declanșatoarele, cum ar fi convulsiile febrile în copilărie, în special, pot încuraja atacurile ocazionale. Experții vorbesc despre epilepsie numai atunci când o persoană este fără un motiv aparent cel puțin 2 crize epileptice la mai mult de 24 de ore distanță. În plus, un așa-numit. Sindromul de epilepsie prezente atunci când caracteristicile convulsive pot fi integrate într-un tablou clinic existent.

Epilepsia este diagnosticată la 3-4% din populația lumii. Aceasta arată o distribuție clară a vârstei: epilepsia este deosebit de frecventă în primii câțiva ani de viață și apoi de la 50 la 60 de ani. Vârstă. Cu toate acestea, boala poate apărea la orice vârstă.

3. Convulsii de epilepsie

O criză epileptică apare brusc și de obicei dispare după câteva secunde sau minute. Formele diferă dacă întregul creier sau numai regiunile individuale ale creierului sunt afectate. Există, de asemenea, numeroase sub-forme. Consecințele pot varia de la o scurtă pierdere a cunoștinței, ușoară zvâcnire a extremității, până la o criză necontrolată.

3.1. Sechestru generalizat

O criză generalizată afectează întregul creier. Simptomele acestui tip de convulsii caracterizează cunoscutul atac de epilepsie (anterior: Grand time sau mare atac): Ochii sunt larg deschiși, corpul cade la pământ, crampe și se rigidizează (faza tonică) și apoi începe să se zvârcolească din ce în ce mai violent (faza clonică). În același timp, persoana afectată devine inconștientă. Acest lucru poate duce la decolorarea albăstruie a pielii, umezirea și scurgerea salivei, precum și rănirea mușcăturilor la limbă. Mulți pacienți au nevoie de un timp mai mare de recuperare sau de somn după o criză convulsivă și se plâng de pierderea memoriei.

O formă foarte ușoară de convulsii generalizate este așa-numita. Absența (mai devreme: De mici ori sau mic atac), care durează de obicei doar câteva secunde și este deseori înțeleasă greșit ca „vis” sau „abandon”. Persoana în cauză experimentează o scurtă pauză în conștiință și pauze în ceea ce face în prezent. Uneori pleoapele se zvârcolesc ușor. Nu apar căderi și crampe severe. Absența este foarte frecventă sub diferite forme Copii și tineri in fata. Cu toate acestea, există o gamă largă de tipuri de convulsii la copii și adolescenți.

3.2. Sechesta focală

Această formă de sechestru este legat de locație, adică afectează doar anumite părți ale creierului. Tipul de atac depinde de zona creierului afectată. Poate simptome motorii care duc la comportamente ciudate și inadecvate, cum ar fi Smacking, mestecat, trăgând de haine, fredonând sau anumite expresii faciale. De asemenea, sunt simptome senzoriale posibil care provoacă halucinații vizuale sau acustice sau senzații anormale, cum ar fi senzații de frig sau căldură. Cu toate acestea, este posibil ca o criză focală să se dezvolte într-una generalizată în cursul următor și să urmeze o fază tonică sau clonică.

3.3. Auras

Similar cu o migrenă, o aură poate anunța o criză prin cefalee sau tensiune emoțională. Cu toate acestea, o aură poate fi și propria sa formă de criză care este asociată cu percepția distorsionată (de exemplu, halucinații senzoriale), precum și cu simptome psihologice (de exemplu, frică, depresie) sau sentimente fizice neplăcute.

3.4. Status epilepticus

Este o serie de crize epileptice care apar atât de repede în succesiune, încât persoana în cauză nu se poate recupera din ele și nu își recapătă cunoștința. Păstrează seria mai mult de 5 minute se vorbește despre status epilepticus. Acesta poate amenințătoare de viață și trebuie tratată imediat cu medicamente. Starea epileptică poate apărea în toate tipurile de convulsii.

4. Cauze și factori de risc

Multe aspecte ale bolii nu pot fi explicate până în prezent, dar sunt cunoscute diverse cauze și factori de risc care pot duce la convulsii.

Diferite clasificări sunt utilizate în literatură pentru a explica de ce apare o criză epileptică. Se poate întâmpla ca factorii individuali să se depindă reciproc și să declanșeze un atac:

4.1. Genetic (idiopatic)

Pregătirea pentru convulsii este individual diferită și înnăscut. Nu există dovezi ale cauzei.

4.2. Structural (simptomatic)

Convulsia epileptică poate fi o cauză concretă poate fi atribuit, de exemplu:

Leziuni traumatice ale creierului (de exemplu, în accidente sportive)
tumora
Encefalită, meningită
Lipsa de oxigen și malformația creierului în timpul nașterii
Tulburări circulatorii (de exemplu, în caz de accident vascular cerebral)
Tulburare metabolică a creierului
Abuzul de alcool sau droguri
Boli generale acute (de exemplu, hipoglicemie, insuficiență renală, boală tiroidiană, febră, lipsă de somn)

4.3. Cauza inexplicabilă (criptogenă)

Nu există nici o cauză a bolii, dar există indicații clare pentru declanșarea confiscării (de exemplu, consumul excesiv de jocuri video fără pauze).

5. Precauții

O criză epileptică poate pune oamenii în situații periculoase. Următoarele sfaturi pot ajuta la reducerea riscului de rănire în viața de zi cu zi:

Cele mai frecvente decese din cauza epilepsiei sunt cauzate de înec. Prin urmare, persoanelor afectate li se recomandă să se scalde numai sub supraveghere și mai degrabă să se facă duș pentru propria lor siguranță.
Fumătorii sunt expuși riscului de incendiu în cazul unui atac. Prin urmare, este mai bine să nu fumați sau să fumați doar în prezența altor persoane.
Alegeți un cadru de pat scăzut din cauza riscului de cădere în timp ce dormiți.
Asigurați sau îndepărtați marginile ascuțite și obiectele din apartament.
Utilizați numai plitele din spate atunci când gătiți pentru a reduce riscul de arsuri.
Distanțe scurte atunci când transportați obiecte sau alimente fierbinți.
Mențineți o distanță sigură de străzi, focuri deschise și apă.
Consumați alcool numai în cantități mici și nu în mod regulat.
Acordați atenție ritmului constant de somn și factorilor declanșatori individuali, evitați stresul excesiv.
unu Calendarul sechestrelor pentru a fi mai bine pregătiți pentru viitoarele crize în timp ce vă deplasați. Un astfel de calendar poate fi descărcat de pe www.epilepsie-vereinigung.de> termenul de căutare: "Anfallskalender".

6. Primul ajutor

Modul de comportare în timpul unei crize este diferit în fiecare etapă a unei crize epileptice. Trebuie respectate diverse instrucțiuni și reguli de conduită pentru a putea oferi efectiv primul ajutor unei persoane afectate.

6.1. Începerea sechestrului

Așezați pacientul pe podea (scoateți ochelarii, dacă este necesar).
Așezați o pernă sau un obiect de îmbrăcăminte sub cap.
Îndepărtați toate obiectele care ar putea răni pacientul în timpul crizei. Deoarece pot apărea contracții și crampe violente în timpul atacului, nu lăsați toate obiectele cu muchii ascuțite la îndemână.
Slăbiți îmbrăcămintea strânsă, în special în jurul gâtului, dacă este posibil.

6.2. În timpul sechestrului

În niciun caz nu vă țineți brațele și picioarele.
Nu introduceți o pană între dinți pentru a preveni rănirea limbii sau a mușcăturilor.
Nu încercați să influențați sau să întrerupeți cursul convulsiei. Aceasta înseamnă că, în niciun caz, nu încercați să deschideți pumnii înghesuiți.
Străinii ar trebui să păstreze calmul.
Respectați durata și simptomele însoțitoare ale convulsiei.
Dacă atacul durează mai mult de 5 minute, sunați imediat la medicul de urgență (Tel. 112)!

6.3. După atac

Puneți persoana afectată în poziția laterală stabilă, deoarece acest lucru duce adesea la creșterea salivației.
Păstrați căile respiratorii libere.
O criză este de obicei urmată de un somn scurt sau de o fază de recuperare. În acest timp, nu trebuie să treziți persoana afectată, ci să o protejați de hipotermie.
Este esențial să rămâi cu persoana afectată până când se orientează complet din nou. Acest lucru se poate face punând întrebări simple precum "Cum te cheamă? Unde ești? Ce zi este astăzi?".
De asemenea, este important să se documenteze fiecare criză, în special pentru medicul curant, deoarece consumul de droguri este posibil doar cu informații precise despre timpul, durata și tipul crizei.

7. Prima vizită la medic

Mai ales cu primul atac de epilepsie, medicul curant are puține informații despre simptomele atacului. Un examen fizic inițial include, printre altele ajutoare tehnice precum electroencefalografia (EEG) și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN, în special la copii), dar acest lucru poate fi recomandabil față victimei în timpul sechestrului realizarea de fotografii. Ochii persoanei afectate furnizează informații importante: dacă ochii sunt închiși la începutul unui atac, sunt mari șanse să nu fie o criză epileptică. Experții sfătuiesc cel târziu după al doilea atac pentru tratament medical.

8. Ajutoare pentru convulsii

8.1. Dispozitive de semnalizare

Dispozitivele de semnalizare pot ajuta în special pacienții cu epilepsie care au convulsii, mai ales noaptea. Un senzor este montat pe salteaua pacientului cu epilepsie. Senzorii disting mișcările normale de somn de o criză cu convulsii.

În cazul unui atac, dispozitivul declanșează o alarmă, de ex. în dormitorul părinților, cu partenerul, alte rude sau într-un centru de apel de urgență. Este astfel posibilă îngrijirea sigură a pacientului. Sechestrul este, de asemenea, înregistrat și documentat cu durata și severitatea acestuia. Aceasta oferă, de asemenea, informații importante pentru medicul curant.

Dispozitivele de semnalizare pentru convulsiile epileptice pot fi prescrise de medic și sunt acoperite de asigurarea legală de sănătate ca ajutor. În catalogul de ajutoare au articolul nr. 21.46.01.0 și rulează sub „Dispozitive cu senzor de pat”. Persoanele asigurate în vârstă de 18 ani și peste efectuează o plată suplimentară de 10% din prețul de vânzare, cel puțin 5 EUR și max. 10 €.

8.2. Detector de cădere

Alarmele de cădere pot ajuta pacienții care își pierd cunoștința și cad în timpul convulsiilor. Dispozitivul reacționează atunci când purtătorul este imobil și declanșează o alarmă dacă nu există nicio reacție după o anumită perioadă de timp.

La fel ca în cazul dispozitivelor de semnalizare, acest sistem în două etape previne alarmele false. În plus, un pacient poate declanșa el însuși o alarmă dacă este conștient, dar are nevoie de ajutor.

Condiția preliminară pentru aceasta este ca pacientul să aibă un dispozitiv de apel de urgență la domiciliu, astfel încât să poată fi trimisă o alarmă rudelor sau un centru de apel de urgență. Un sistem de apel de urgență la domiciliu costă o taxă de conectare unică, precum și taxe lunare de închiriere. Dacă persoana în cauză are un grad de îngrijire pe termen lung, fondul de îngrijire pe termen lung acordă o subvenție pentru taxa de conectare, de obicei de maximum 10,49 EUR și maxim 23 EUR pentru taxele lunare, la cerere și după examinarea de către Serviciul Medical. Persoana care are nevoie de îngrijire trebuie să suporte singură costurile rămase. Dacă venitul este redus, oficiul de asistență socială poate oferi, de asemenea, o subvenție.

8.3. Câini de epilepsie

Spre deosebire de alți câini de îndrumare sau de serviciu, viitorii câini de epilepsie cresc de obicei împreună cu pacientul și familia acestuia și sunt instruiți acolo. Motivul este că trebuie să cunoască foarte bine pacientul pentru a recunoaște modificările înainte de atac.

Există 2 tipuri de câini de epilepsie:

Câini de avertizare au capacitatea de a simți o criză viitoare și apoi avertizează persoana afectată, astfel încât să aibă timp de ex. pentru a proteja împotriva rănilor. Avertismentul este dat, de obicei, prin împingere sau așezare pe labă.
Afișați câinii învățați să recunoașteți o criză efectivă și apoi să ajutați într-un mod practicat anterior, de ex. declanșează o alarmă, conștientizează alte persoane despre situația de urgență, aduce medicamente de urgență sau deplasează obiecte periculoase la îndemâna pacientului.

De obicei, companiile de asigurări de sănătate nu acoperă costurile pentru câinii de epilepsie.

Centrul pentru câini de asistență pentru epilepsie oferă informații și contacte extinse antrenorilor de câini de asistență la www.assistenthunde-zentrum.de> Assistenzhunde> Epilepsiewarnhund.

9. Sfaturi practice

Descărcare gratuită: Ghid de epilepsie în format PDF cu informații despre toate subiectele de mai sus și informații din articolele legate mai jos.