Caz clinic

Caz clinic Dr. Y. ZAIR Dr. F. BELGHANEM

clinic

Bărbat, 33 de ani, originar din Soukahras și care locuiește în Ouergla, singur, soldat profesionist Ad is pou p ise e ha ge d u Sd d HTP asso i u e aladie œlia ue

PERSONAL: Toxic: - tutun 2 P/an, înțărcat în urmă cu 1 an - fără o atio d al ool Medical: RAS Chirurgical: AVP în 1994 (traumatism la nivelul feței, fără transfuzie) FDR de contagiune virală: - scarificare în 2005 - ta sfusio he has 8 aces pou a ie sve FAMILY: RAS

Istoricul bolii Spitalizare în hematologie (februarie 2008) Anemie genocratică hipocromică microcitară severă FOGD: - siguri ale HTP: VO g ades I, GHTP od e - valve conective de înălțimi reduse și cu vârful eclozat (Bx) Anapath: atrofie viloză marcată S ologia parțială până la subtotală a aladiei oeliei: IgA de tip AEM ++ fără dietă fără gluten + TRT marțial Ad esențial până la nivelul eului pentru terapia și PEC terapeutic

Clinică: SF: SP asimptomatic: greutate = 73 kg, înălțime = 1m80, IMC = 22 kg/m2, perimetru abdominal = 90 cm. Fără icter, fără EH, fără sigle IHC. Examen digestiv: fără anomalie. Biologie: FNS: Hb: 16 g/dl, VGM: 81, CCMH: 35,9 GB: 4700/mm3 Trombocite: 77,000/mm3 TP: 85% EFH: ALT: 75 iu/ml (VN: 10-40); AST: 52 ui/ml (VN: 10-42); PAL: 108 iu/ml; GGT: 26 ui/ml; BT: 13mg/ml Chol: 2,87 mmol/l; Ca: 2,31 mmol/l PPE: (Alb 41,5; α1: 1,76; α2: 5,89; β: 8; δ: 8,77) gr/l Glic, uree, creat: corect Serologia MC: AEM (+)

MORFOLOGIE Ecopatic hepatic - doppler Hepatomegalie difuză, eterogenă cu contururi accidentate TP dilatată la 18 mm cu un flux complet invers Dilatarea venei gastrice stângi la 6 mm de flux invers Conduceri splenorenale multiple Splenomegalie omogenă Absența trombozei portal A se edao alie du flu vei eu hepatic FOGD VO clase I; GHTP moderat; Aspect eclozional duodenal ANAPATH: persistența atrofiei parțiale viloase

Evaluare etiologică Serologii virale: Ac anti VHC (-); PCR (-) Ag Hbs (-); Anti Hbc (-) Ab; PCR (-) OH: (-) Autoimunitate Bila: AAN, AML, ALKM1, ACAM (-) Echilibru marțial: corect Echilibru cupric: corect α AT: NL Sd metabolice: (IMC; PA; glicemie; echilibru lipidic; TA) corect Consumul de droguri pe termen lung (-)

TOTAL pacient în vârstă de 33 de ani, fără antecedente speciale, care prezintă Σ HTP prin bloc intrahepatic pe ciroză compensată probabilă clasificată COPIL A5 d tiologie i d te i e asso i e aladie œlia ue cu monitorizare RSG al P.B.H