Ce ajută la incontinența fecală; Consilier senior
Există multe opțiuni de tratament pentru incontinența fecală. O prezentare generală a modului în care o nutriție adecvată, exercițiile fizice și intervențiile chirurgicale pot atenua suferința pacientului.
Toaletă de salvare: Mulți oameni cu incontinență fecală cu greu îndrăznesc să iasă afară
Incontinența fecală afectează în principal persoanele în vârstă, dar persoanele mai tinere pot avea și primele simptome. Boala este adesea însoțită de incontinență urinară. Nivelul suferinței este foarte ridicat. Mulți oameni cu incontinență fecală se rușinează de suferință și se retrag.
"Cei care dezvoltă slăbiciune intestinală sau incontinență fecală nu trebuie să renunțe la viața anterioară. Este posibil să se trateze simptomele schimbându-și comportamentul, cu medicamente sau intervenții chirurgicale, astfel încât cei afectați să poată călători și chiar să facă mișcare. Am pacienți care care chiar joacă profesionist tenis ", spune profesorul Werner Kneist. Coloproctologul și chirurgul sunt medicul executiv senior la clinica de chirurgie generală, viscerală și de transplant de la Centrul Medical Universitar din Mainz.
Tratamentul precoce pentru incontinența fecală este important
Merită să nu suprimați problema, ci să consultați un specialist din timp. „Cu cât faci ceva mai devreme în acest sens, cu atât mai bine”, sfătuiește Kneist. Cel mai bine este să vedeți un medic la primele simptome de lungă durată, cum ar fi vânturile eliberate neintenționat. Acesta poate fi un medic de familie, un ginecolog, un urolog sau un specialist rectal rezident, cunoscut și sub numele de proctolog.
Înainte de a diagnostica „slăbiciunea intestinului” ca fiind cauza incontinenței fecale, trebuie mai întâi să se asigure că nicio altă boală nu se ascunde în spatele simptomelor. „În special atunci când constipația și diareea reapar și simptomele persistă, este foarte important să se excludă orice cancer de colon”, spune Kneist.
Cauzele incontinenței fecale
Lista cauzelor posibile este lungă: sfincter și podea pelviană poate fi slăbit datorită scăderii masei musculare legate de vârstă sau ca urmare a nașterii, fiind foarte supraponderal, indolent și constipat. Se poate pronunța și hemoroizi, Diverse boli intestinale, operații anterioare asupra organelor pelvine și unele medicamente promovează incontinența fecală.
De asemenea Leziuni și boli neurologice (Scleroza multiplă, paraplegie, accident vascular cerebral, hernie de disc, întindere excesivă în timpul nașterii vaginale) poate deteriora sistemul de control al continenței anale.
Schimbarea dietei poate îmbunătăți incontinența
Dacă există incontinență fecală, este important, pe de o parte, să se trateze orice boli de bază, cum ar fi boala inflamatorie cronică a intestinului. În plus, medicul ar trebui mai întâi să epuizeze toate opțiunile de tratament conservatoare. În cazul constipației cronice sau diaree, aceasta include reglarea scaunului, adică - în funcție de problemă - o îngroșare sau subțierea scaunului.
Acest lucru poate fi realizat prin măsuri nutriționale adecvate. Consumul mai multor fibre, omiterea de gaze și cafea și consumul de cantități mari pentru constipație vă poate ajuta. „Este recomandabilă o întâlnire cu un nutriționist”, spune Kneist. De asemenea, este logic să păstrați un jurnal de scaun, care este disponibil de la Deutsche Kontinenzgesellschaft. Astfel, pacientul poate înțelege cu ușurință modul în care o modificare a dietei afectează simptomele.
Antrenament pentru podeaua pelviană și biofeedback
Terapiile conservatoare includ, de asemenea, formarea podelei pelvine, care este potrivită atât pentru bărbați, cât și pentru femei, și metoda de biofeedback. Ambele metode trebuie făcute în mod regulat și corect pentru ca acestea să funcționeze eficient.
În cazurile severe, ajută și irigarea anală (irigarea intestinului rectal). În acest caz, pacientul clătește rectul cu un lichid. "Această măsură de ajutor este adesea subestimată. Permite o libertate mai timpurie, deoarece vă oferă multe ore liniștite", spune Kneist. Procedura vă permite să faceți sport și să călătoriți. Oricine are probleme cu irigarea anală poate avea un stomatoterapeut să le arate procedura corectă.
Medicamente pentru incontinență fecală
Unele medicamente, cum ar fi laxativele, antidepresivele și medicația Parkinson, pot promova incontinența fecală. Prin urmare, este recomandabil să citiți cu atenție prospectul sau să întrebați medicul sau farmacistul despre posibilele conexiuni. Medicul poate prescrie o alternativă non-problematică la incontinența fecală.
Ingredientul activ în general bine tolerat loperamida, pe de altă parte, poate ajuta la incontinența fecală. "Cu o frecvență ridicată a scaunului, loperamida poate îngroșa scaunul. În același timp, acționează asupra mușchiului sfincterului și intensifică efectele nervoase", explică chirurgul Mainz Kneist. Terapia medicamentoasă trebuie întotdeauna prescrisă de un medic și efectul trebuie monitorizat în timp.
Operații împotriva incontinenței fecale
Dacă terapia conservatoare nu reușește, există mai multe opțiuni chirurgicale: Medicul poate îngusta și întări podeaua pelviană musculară în formă de pâlnie, poate repara defectele direct pe sfincter sau chiar poate injecta substanțe în sfincter pentru a crea o pernă. Chiar și o înlocuire a sfincterului este posibilă. Cu toate acestea, aceste modificări operaționale nu pot fi inversate.
O altă opțiune, stimulatorul cardiac intestinal (stimularea nervului sacral, SNS), este mai puțin invazivă și poate fi inversată în orice moment. Pacemakerul stimulează secțiunile de capăt intacte ale nervilor care trag spre sfincter. "Pacienții potriviți au avut experiențe foarte bune cu stimularea nervului sacral. Aproximativ 50 până la 70% dintre pacienții tratați cu acesta au mult mai puține simptome. Mușchii sfincterului intern și extern și intestinul gros sunt stimulați de stimulatorul cardiac intestinal prin sistemul nervos", spune Kneist . Cu toate acestea, medicul ar trebui să încerce mai întâi neurostimularea la un pacient și să implanteze un stimulator cardiac numai dacă are efectul dorit.
Niciun pacient nu trebuie să se împace cu situația actuală cu incontinență fecală. În plus față de metodele de tratament medical, schimbul cu alte persoane afectate în contextul grupurilor de auto-ajutorare poate fi, de asemenea, foarte util - și îi încurajează pe cei afectați să nu-și lase boala să-și limiteze viața prea mult.