Ce este degenerescența maculară legată de vârstă (AMD) tehnicienii

Vederea se deteriorează adesea odată cu vârsta - acest lucru este normal. Dar dacă vedeți o persoană, de exemplu, dar centrul feței sale este neclar sau dispare complet în spatele unui punct mort, degenerescența maculară legată de vârstă (DMA) ar putea fi cauza.

Prin ochii noștri percepem mai mult de trei sferturi din toți stimulii de mediu. Prin urmare, pierderea vederii poate avea un impact enorm asupra celor afectați în viața de zi cu zi. AMD se dezvoltă de obicei la bătrânețe și treptat de-a lungul multor ani. Recunoscută din timp, această dezvoltare poate fi prevenită de obicei să progreseze, iar viziunea poate fi păstrată în mare măsură.

Macula: zona celei mai clare a vederii

Macula, numită și pata galbenă, este situată pe retină în mijlocul fundului. Majoritatea celulelor fotoreceptoare sunt concentrate în această zonă extrem de specializată. Deși macula are doar câțiva milimetri pătrați, oferă performanțe vizuale esențiale: ne datorăm că putem percepe culorile și să distingem cele mai fine detalii. Odată cu înaintarea în vârstă, depozitele se pot așeza pe retină și pot interfera cu procesarea vizuală. Cercetătorii nu au reușit încă să explice în mod clar de ce se întâmplă acest lucru.

Pierderea câmpului vizual central

Degenerescența maculară legată de vârstă nu provoacă durere. Prin urmare, este cu atât mai important să aveți următoarele plângeri clarificate de către medicul oftalmolog (oftalmolog) cât mai curând posibil:

Acuitatea vizuală în câmp vizual central scade: în timp ce citiți, literele sau cuvintele pe care încercați să le înțelege apar neclare sau acoperite de o umbră. Pe de altă parte, puteți recunoaște zonele de margine și vă puteți orienta în continuare în cameră.
Au și unul în timpul zilei cerințe sporite de lumină, dar sunt în același timp mai sensibil la strălucire.
tu iei Contraste mai rău adevărat, Culori apar mai palide și neclare.
Unele structuri ți se par denaturat (Metamorfopsie). Liniile drepte par din ce în ce mai îndoite, uneori literele par să sară în timp ce citesc.
În stadiul avansat, apare un în câmpul vizual central mai gol sau pata cenușie, scotom medical din punct de vedere medical numit.

Diagnosticul la oftalmolog

Datorită metodelor moderne de diagnosticare, oftalmologul dumneavoastră poate recunoaște primele modificări în centrul retinei înainte de a observa dumneavoastră insuficiența vederii.

Diagnostic de bază

În primul rând, medicul dumneavoastră vă va întreba dacă aveți vreo deficiență de vedere și vă va face un test ocular. Acest lucru îi permite să vă evalueze acuitatea vizuală și să recunoască alte tulburări vizuale. Așa-numitul test de rețea Amsler este potrivit în special pentru diagnosticarea percepțiilor distorsionate. Un ochi este acoperit la un moment dat în timp ce te uiți la o grilă tipărită de la 30 la 40 de centimetri distanță. Dacă grila apare distorsionată în centru, aceasta poate indica AMD. După ce pupilele dvs. au fost dilatate cu picături speciale, medicul poate folosi o așa-numită lampă cu fantă pentru a reflecta fundul ochiului și a recunoaște modificările.

Investigații speciale

Angiografie cu fluorescență: Cu ajutorul acestei examinări, medicul dumneavoastră poate identifica tipul și localizarea vaselor modificate anormal în fund și sângerări mici. Pentru a face acest lucru, el injectează mai întâi un colorant special în vena brațului și apoi poate fotografia vasele din fund.

Coerență a tomografiei optice, OCT pe scurt: un laser non-termic scanează centrul retinei și afișează straturile individuale în imagini transversale. Medicul dumneavoastră poate astfel identifica cu precizie dimensiunea și locația modificărilor.

Dacă este necesar, el va efectua sau va comanda examinări suplimentare, de exemplu pentru a exclude o boală tumorală.

Două forme de AMD

Aproximativ 80% dintre pacienții cu AMD dezvoltă ceea ce este cunoscut sub numele de forma uscată a AMD. Medicul dumneavoastră va recunoaște apoi mici depozite gălbui numite drusen sub retină. AMD uscată afectează cu greu viziunea la început și de obicei progresează doar încet. În stadiul tardiv rar întâlnit, numit atrofie geografic din punct de vedere medical, celulele fotoreceptoare sunt grav deteriorate și pot muri.

Douăzeci la sută dintre pacienți dezvoltă o formă umedă de degenerescență maculară, numită și AMD neovasculară. Pe lângă drusen, sub retină se formează și vase de sânge modificate anormal. Aceste vase eliberează lichid tisular sau sânge în retină. Ca urmare, retina se umflă și se pot forma cicatrici.

Tulburări vizuale conexe

Dacă lichidul se acumulează în zona maculei, medicii vorbesc despre edem macular. Diabetul zaharat este considerat a fi cel mai mare factor de risc pentru edemul macular, care este numit apoi edem macular diabetic (DME).

Scopul terapiei: menținerea vederii

În prezent, nu există nicio terapie eficientă dovedită pentru AMD uscată. De aceea, medicul oftalmolog vă va chema pentru controale regulate. Pentru a opri evoluția bolii, el vă poate recomanda să luați zilnic anumite doze mari de antioxidanți și oligoelemente. Vitaminele C și E, beta-carotenul, oxidul de zinc și oxidul de cupru, în special, pot ajuta la hrănirea maculei în cel mai bun mod posibil.

Terapia prin injecție

În AMD umedă, corpul produce din ce în ce mai mult un anumit hormon, așa-numitul factor de creștere endotelial vascular sau VEGF pe scurt. Pentru a bloca acest factor de creștere, inhibitorii VEGF au fost specificați.

Aceste medicamente includ ranibizumab, aflibercept și brolucizumab. Puteți reduce riscul apariției vaselor de sânge anormale și a acumulării de lichide (edem) pe retină. Ca urmare, viziunea actuală este de obicei reținută și, în unele cazuri, poate chiar să se îmbunătățească din nou.

Medicul oftalmolog vă va injecta medicamentul în umorul vitros al ochiului cu ajutorul unui ac foarte fin sub anestezie locală. Tratamentul este aproape nedureros și are loc de obicei la mai multe întâlniri ambulatorii din cabinet.

Ingredientul activ bevacizumab (Avastin) prezintă o eficacitate comparabil bună. Este adesea utilizat în AMD, dar este aprobat numai pentru diferite tipuri de cancer, nu pentru AMD.

Minimizați riscul

DMI este ereditară și este mai frecventă cu vârsta. Prin urmare, experții recomandă verificarea vederii de către un oftalmolog la fiecare doi ani de la vârsta de patruzeci de ani. În acest fel, boala poate fi recunoscută devreme și, dacă este necesar, tratată.

Lasă boli subiacente precum tensiune arterială crescută a trata. Dacă tensiunea arterială este bine controlată, riscul personal de a dezvolta AMD scade, de asemenea.
Veți Non fumător, deoarece fumătorii au un risc crescut de a dezvolta DMA. Coaching-ul pentru nefumători TK oferă sprijin pe calea spre eliberarea de fum .
Protejați-vă ochii de radiațiile UV deosebit de puternice, de exemplu pe mare sau la munte, cu o ochelari de soare cu protecție UV testată.
Susțineți metabolismul maculei printr-o substanță echilibrată și bogată în vitamine nutriție. Nutriționiștii recomandă în special legume cu frunze verzi, cum ar fi broccoli sau mazăre. Acestea conțin ingredientele active luteină și zeaxantină, care pot ajuta la protejarea maculei de deteriorarea oxidativă.

Sfaturi pentru cei afectați

Dacă vederea vă deteriorează, puteți utiliza numeroase ajutoare și oferte de asistență. Acestea vă permit să continuați să faceți față vieții de zi cu zi și să vă bucurați de viață.

Ajutoare vizuale și de citire: Utilizați ochelari cu un accesoriu special pentru apropiere sau lupe. Programele de mărire și funcția de citire ajută pe PC, tabletă și smartphone. bacsis: Aplicația Greta oferă descrieri audio pentru numeroase filme.
Reabilitare: Aici veți afla cum vă puteți orienta mai bine acasă și în deplasare și ce ajutoare puteți utiliza.
Auto-ajutor: Organizații de pacienți, cum ar fi rețeaua AMD sau Pro Retina e. V. oferiți informații fiabile și sfaturi extinse cu privire la toate aspectele vieții cu deficiențe de vedere. La întâlniri regulate și evenimente comune, puteți face schimb de idei și cu alte persoane afectate.
Compensarea dezavantajului: Persoanele cu deficiențe de vedere severe, cu o viziune de cinci la sută sau mai mică, pot solicita o carte de identitate cu handicap sever. Este condiția prealabilă pentru alte ajutoare, cum ar fi banii nevăzători sau finanțarea ajutoarelor speciale.

Informațiile medicale ale tehnicienilor sunt certificate de organizații renumite pentru calitate, neutralitate și transparență.

Imaginea nu este încă complet încărcată. Dacă doriți să imprimați această imagine, anulați procesul și așteptați până când imaginea este complet încărcată. Apoi începeți din nou procesul de imprimare.