Ce este embolia pulmonară? Tehnicianul

Dureri în piept, dificultăți de respirație și inimă în cursă - mulți oameni se gândesc mai întâi la un atac de cord. Simptomele care se instalează brusc pot fi, de asemenea, semne ale unui blocaj vascular în plămâni. În aproximativ 95% din cazuri, o embolie pulmonară este declanșată de un cheag de sânge care s-a format deja în picior sau pelvis (tromboză).

Embolia pulmonară acută este o situație care pune viața în pericol. Dacă inima eșuează, persoana afectată suferă șoc cardiogen. Uneori poate dura luni până când acest lucru se întâmplă. Învățătorii, cum ar fi tromboza venoasă a piciorului, rămân adesea nedetectați pentru o lungă perioadă de timp. Rata de recidivă este mare: fiecare a treia persoană suferă de o embolie pulmonară de mai multe ori.

Cheag rătăcitor

Dacă există deja un cheag de sânge în partea inferioară a corpului, cum ar fi piciorul sau pelvisul, părți ale acestuia se pot separa și se pot deplasa prin fluxul sanguin către inimă și apoi către plămâni. Acolo înfundă unul sau mai multe vase de sânge. Presiunea rezultată stresează inima și poate duce la stop cardiac.

Recunoașteți o urgență

Ocluzia vasculară taie părți ale plămânilor din sângele și oxigenul. În funcție de cât de mare este zona afectată, simptomele abia se manifestă sau într-un șoc brusc (embolie pulmonară fulminantă).

Pot apărea următoarele simptome:

Respirație dificilă și dificultăți de respirație
Durere atunci când respirați în interior și în exterior
Dureri în piept
Inima de curse
Tuse violentă, posibil cu spută sângeroasă
Febra și transpirațiile
Teama de moarte

În plus față de embolia pulmonară, mulți oameni suferă de tromboză venoasă la picioare. Piciorul se umflă brusc, doare sau devine albăstrui. În aproximativ o treime, tromboza este diagnosticată înainte de embolie.

Acțiune în caz de urgență

Dacă circulația eșuează, sunați imediat la un medic de urgență. Între timp, asigurați-vă că persoana în cauză se mișcă cât mai puțin posibil. Puteți ridica partea superioară a corpului, astfel încât să poată obține cel mai bun aer posibil și inima să fie ușurată. Dacă stopul cardiovascular este iminent, începeți cu compresiunile toracice.

Urmărirea reclamațiilor dvs.

Embolia pulmonară acută necesită un diagnostic rapid și precis. Cu ajutorul tomografiei computerizate (angiografie CT), medicul poate crea o imagine detaliată a vaselor pulmonare și începe tratamentul imediat.

Un curs mai blând face diagnosticul mai dificil. Simptomele pot fi similare cu alte boli, cum ar fi insuficiența cardiacă. Prin urmare, medicul vă va întreba în detaliu despre istoricul dumneavoastră medical și va acorda atenție trombozelor, embolismelor pulmonare și operațiilor anterioare. El vă va asculta apoi plămânii și vă va verifica tensiunea arterială.

Pentru a exclude alte boli, medicul are diverse opțiuni:

Test de sange: Nivelurile de oxigen și dioxid de carbon din sânge oferă informații despre dacă schimbul de gaze din plămâni funcționează.
Testul dimerului D: Arată dacă corpul încearcă să dizolve un cheag de sânge. Acest lucru creează produse secundare ale unei anumite proteine, așa-numiții dimeri D. Dacă nu se găsesc dimeri D în sânge, este puțin probabilă embolie pulmonară.
Ecocardiograma: Înregistrează activitatea crescută a mușchiului inimii.
Ecocardiografie: Cu ajutorul examinării cu ultrasunete, medicul verifică funcția inimii și poate exclude boli de inimă, cum ar fi revărsatul pericardic.
Scintigrafia pulmonară: Examenul de medicină nucleară se efectuează la pacienții cu intoleranță la mediu de contrast ca alternativă la angiografia CT. Arată cât de bine plămânii sunt alimentați cu sânge sau sunt ventilați.
Sonografie Doppler sau duplex: O examinare cu ultrasunete a venelor piciorului face posibilă evaluarea fluxului sanguin în venele piciorului și descoperirea unei posibile tromboze a venei piciorului.

Terapie cu anticoagulante

Scopul tratamentului este de a vă îndepărta durerea și de a dizolva cheagul. În plus, trebuie prevenit ca cheagul să crească în continuare sau să apară altele noi.

Atunci când alege terapia optimă, medicul se orientează asupra severității emboliei pulmonare:

Heparină: Corpul nostru are propriul sistem anticoagulant. Dacă este mai blând, un anticoagulant precum heparina poate ajuta corpul să descompună cheagul. Tratamentul durează aproximativ șapte până la zece zile. Veți lua apoi anti-coagulante sub formă de tablete timp de trei până la șase luni.
Terapia cu liză: Dacă cursul este sever, medicul vă poate injecta un medicament care dizolvă cheagul de sânge. Apoi continuă tratamentul cu un medicament anticoagulant.
Zdrobire folosind un cateter: Alternativ, medicul poate introduce un cateter prin venă până la cheag și îl poate rupe mecanic. De obicei, corpul poate dizolva singur aceste părți mici.
interventie chirurgicala: Medicul va lua în considerare îndepărtarea chirurgicală a cheagului de sânge (embolectomie pulmonară) numai dacă niciuna dintre măsurile de tratament menționate anterior nu este o opțiune.