Ce este stimularea creierului

Conform statisticilor Institutului Național de Sănătate și Cercetare Medicală (INSERM), mai mult de 160.000 de francezi sunt afectate de boala Parkinson. Această cifră va crește probabil în viitor din cauza îmbătrânirii populației, precum și a creșterii speranței de viață.

Cu toate acestea, nu există încă un tratament cunoscut pentru această problemă neurodegenerativă, deși unele căi sunt în prezent studiate de oamenii de știință. Una dintre cele mai promițătoare metode se referă la utilizarea stimulării creierului. Dar ce este? Există condiții pentru utilizarea acestei tehnici? Care sunt riscurile? Răspunsurile din acest articol.

Cum funcționează stimularea creierului

Folosind doi electrozi

Stimularea profundă a creierului (DBS) se referă la a intervenție chirurgicală care constă în implementarea în creier a două electrozi. Prin urmare, necesită o intruziune în cutia craniană care necesită expertiza mai multor specialiști.

Electrozii sunt conectați la baterii de lungă durată (5 până la 25 de ani de autonomie) care sunt, de asemenea, așezate sub piele. Folosind o comandă, este posibil să modificați intensitatea și frecvența impulsurilor electrice ale dispozitivului.

Tehnica a fost dezvoltată în anii 1980-1990 de neurochirurgii Alim-Louis Benadid și Pierre Pollak la Centre Hospitalier Universitaire de Grenoble.

Impulsuri electrice trimise

Bateriile se trimit impulsuri electrice intensitate scăzută (2 până la 3 volți cu o frecvență de 130 Hz), care vizează activarea celulelor nervoase subtalamice. Acest lucru corectează foarte mult lipsa de dopamină și, în același timp, reduce simptomele motorii ale bolii Parkinson (tremurături, rigiditate, pierderea echilibrului).

Trebuie remarcat faptul că intensitatea stimulării poate fi variată în funcție de profilurile pacienților. Unele necesită, de exemplu, mai multă intensitate cu o durată destul de lungă.

Recuperare după intervenție

Pentru câteva zile după operație, dispozitivul rămâne inactiv astfel încât corpul să se poată adapta la prezența electrozilor din creier. De asemenea, permite vindeca traume minore cauzate de o intervenție chirurgicală.

Ulterior, poate începe stimularea electrică. Cu toate acestea, în timp, poate deveni mai puțin eficient. Din acest motiv, se recomandă creșterea treptată a frecvenței.

Rețineți că aportul de medicament al pacientului poate fi menținut deoarece electrozii nu au impact asupra tratamentelor în curs.

Condiții pentru utilizarea stimulării creierului

Ați avut boala Parkinson de cel puțin 5 ani

Stimularea creierului rămâne o intervenție invazivă care necesită intervenție chirurgicală în zona craniană. Din acest motiv, ar trebui luată ca o ultimă soluție. Prin urmare, utilizarea acestei metode trebuie să fie rezultatul unei analize efectuate de medici (neurolog, chirurg, medic).

Medicii îl folosesc și pentru a se îmbunătăți stări dezastruoase ale unui pacient. Doar persoanele care au suferit de boala Parkinson de mai puțin de 5 ani pot beneficia de aceasta. Vorbim aici despre forma „tipică” și nu despre „sindromul parkinsonian”.

Prezentarea tulburărilor motorii invalidante

Boala Parkinson poate provoca tremurături, rigiditate musculară și akinezie (lentoare a mișcării). Intensitatea acestor semne se poate modifica în funcție de individ. Utilizarea stimulării creierului trebuie luată în considerare numai dacă simptomele sunt debilitante. Pentru a fi puțin mai specific, pacientul ar trebui să prezinte:

De tulburări de mers (trecerea de la punctul A la punctul B este dificilă, dacă nu chiar imposibilă)
Instabilități posturale (pierderea echilibrului datorită rigidității musculare)
Probleme legate de vorbire cu tulburări cognitive (care accentuează izolarea individului și duce la faze depresive)
De probleme de înghițire (care poate duce la pierderea semnificativă în greutate).

Criteriile fizice și morale ale pacientului

Înainte de a recurge la stimularea creierului, trebuie luate în considerare și anumite criterii. Pacientul trebuie:

Aveți un RMN cerebral normal (nu există tulburări specifice vizibile la raze X)
Fii sub 70 de ani. Această afecțiune este relativă, totuși, deoarece nu este neobișnuit ca stimularea creierului să fie utilizată la persoanele cu vârsta de peste 80 de ani.
Nu suferiți de tulburări de conștiință, demență, depresie sau un episod psihiatric major
Ai o motivație puternică despre utilizarea acestei soluții invazive
Să ai un sprijin socio-familial infailibil.