Ce medicamente sunt disponibile pentru osteoporoză, când sunt necesare medicamente, selectarea medicamentelor
Medicamente - când și care?
Dinamica de bază a metabolismului osos joacă, de asemenea, un rol important în determinarea necesității tratamentului. În cazul în care densitatea osoasă este scăzută și există o așa-numită situație metabolică cu rotație ridicată, cu o rată crescută de pierdere osoasă, se oferă o indicație de tratament mai urgentă decât în cazul unei situații osoase stabile, fără o rată crescută de pierdere osoasă. Cu toate acestea, această întrebare poate fi clarificată doar prin intermediul unei a doua măsurări a densității osoase sau (într-o măsură limitată) cu un examen de laborator (marker de degradare osoasă), astfel încât o atitudine de așteptare și vizibilitate poate fi adecvată aici. Răspunsul la întrebarea când sunt necesare droguri nu este nicidecum atât de ușor pe cât este uneori descris!
· Selectarea medicamentelor
Doar atunci când problema necesității tratamentului a fost decisă pozitiv începe selecția medicamentului potrivit. Și aici, pe lângă circumstanțele individuale ale pacientului respectiv, trebuie luate în considerare două criterii decisive: în primul rând, dacă există de fapt suficiente dovezi ale eficacității medicamentului respectiv pentru scopul dorit al tratamentului (așa-numitul medicament bazat pe dovezi) și, în al doilea rând, dacă medicamentul respectiv Medicamentele au orice aprobare pentru ca pacientul să fie tratat sau dacă există restricții privind aprobarea în acest sens.
· Criterii de eligibilitate
· "Medicina bazată pe dovezi"
„Medicină bazată pe dovezi” înseamnă literalmente „medicament bazat pe dovezi”. Pentru a obține aprobarea, cerințele stricte sunt acum atașate dovezii științifice a eficacității unui nou medicament. Acestea pot fi îndeplinite numai prin studii clinice ample pe un număr mare de pacienți. De regulă, acestea sunt așa-numitele „studii dublu-orb randomizate, controlate cu placebo”. Aceasta înseamnă că efectul noului ingredient activ este testat asupra unui grup de pacienți în comparație cu un alt grup de pacienți care primesc un „placebo” identic, dar ineficient. În acest context, randomizat înseamnă că atribuirea dacă un pacient primește medicamentul efectiv sau placebo are loc pur întâmplător și „studiu dublu-orb” înseamnă că nici medicul care are grijă de pacienții din studiu, nici pacientul însuși nu știe dacă vor primi medicamentul sau un placebo. Studiile care au condus la aprobarea unor medicamente mai noi, cum ar fi alendronat, risedronat, raloxifen, calcitonină spray nazal sau teriparatid, au stabilit standarde complet noi în ceea ce privește numărul de pacienți și variabilele examinate.