Ce rol are Ern; conducere în SM; revista farmaciei
Mâncarea noastră poate influența dezvoltarea și evoluția sclerozei multiple. Despre efectele potențiale ale zahărului, acizilor grași și legumelor
Ce se întâmplă cu scleroza multiplă? Asta explică videoclipul nostru
Scleroza multiplă este o boală cu multe fețe. Se poate manifesta prin probleme vizuale, furnicături, dar și prin poticnire crescută sau paralizie. Se bazează pe o inflamație a sistemului nervos. Teaca care înconjoară fibrele nervoase este atacată. Acest lucru perturbă transmiterea semnalelor nervoase între creier și corp.
Scleroza multiplă, sau MS pe scurt, nu a fost încă vindecată. Medicamentele reduc doar frecvența și severitatea aparițiilor. Ar fi cu atât mai interesant dacă boala ar putea fi influențată de mâncare.
Interacțiunea dintre nutriție, flora intestinală și sistemul imunitar
„Presupunem că nutriția afectează SM prin flora intestinală, și anume atunci când boala se dezvoltă și poate, de asemenea, pe măsură ce progresează”, spune profesorul Hartmut Wekerle, directorul Institutului de neurobiologie Max Planck din München. Bacteriile care trăiesc în intestin se hrănesc cu componente alimentare.
Produsele metabolice rezultate, de exemplu acizii grași cu lanț scurt din fibre, pot influența sistemul imunitar. Acizii grași cu lanț scurt servesc, printre altele, ca substanță mesageră între flora intestinală și anumite celule imune, așa-numitele fagocite. Ele elimină invadatorii străini și celulele moarte și combate reacțiile inflamatorii. De aceea, ei joacă un rol și în SM.
Oricine își schimbă dieta probabil își va schimba și flora intestinală.
Acest lucru poate explica de ce incidența SM în anumite zone ale lumii s-a schimbat semnificativ în ultimele decenii. Deoarece un stil de viață mai occidental și-a găsit drumul în Japonia, de exemplu, a crescut și numărul cazurilor de SM.
Sarea de masă poate afecta, de asemenea, sistemul imunitar în SM. Cel puțin studiile pe animale au arătat că prea multă sare în SM are un efect negativ asupra sistemului imunitar. Cu toate acestea, relațiile exacte sunt încă în mare parte inexplicabile, iar constatările la persoanele cu SM au fost până acum contradictorii.
Vegan, antiinflamator sau cu conținut scăzut de carbohidrați?
În acest moment, medicii nu sunt conștienți de nicio formă de dietă pe care dovezile științifice le permit să o recomande cu siguranță pentru SM. Există doar indicații despre ceea ce este destul de bun sau mai degrabă rău. Dar chiar și acolo părerile experților diverg. PD Dr. Mathias Buttmann, șeful Clinicii de neurologie de la Spitalul Caritas din Bad Mergentheim, este fundamental optimist: „Cu o dietă adecvată, este probabil posibil să aveți cel puțin un efect oarecum pozitiv asupra evoluției SM”.
Dieta vegana
Andreas Michalsen, medic șef al Departamentului de Naturopatie de la Spitalul Immanuel din Berlin, consideră că o dietă fără produse de origine animală este bună. De asemenea, el recomandă administrarea de vitamina B12. Buttmann spune: „Nu este clar dacă o dietă vegană are un efect pozitiv asupra SM, chiar dacă unii jură. În opinia mea, veganii nu trebuie să-și schimbe dieta din cauza diagnosticului de SM, dimpotrivă, nu ar trebui să devină vegan din cauza MS a hrani." Nu există studii controlate până în prezent cu privire la influența unei diete vegane asupra bolii. Dacă doriți să încercați, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră în prealabil.
O dietă antiinflamatoare
Se crede că contracarează inflamația care apare în SM. Dar cum? Accentul este pus pe acizii grași omega-3 și omega-6, care se găsesc în organism într-un anumit raport unul cu celălalt. Pentru a produce substanțe care favorizează inflamația, este necesar acid arahidonic, un acid gras omega-6. Acizii grași omega-3, pe de altă parte, promovează formarea de substanțe antiinflamatoare. Ambele grupe de acizi grași concurează pentru enzime în metabolism. Oricine consumă acum mai mulți acizi grași omega-3 împreună cu alimentele ar putea schimba echilibrul din organism, astfel încât să se creeze mai multe substanțe antiinflamatoare și altele mai puțin benefice.
Deoarece acizii grași omega-6 se găsesc în carnea roșie și în grăsimile animale (de exemplu în produsele lactate), aceștia domină într-o dietă bogată în carne. Acizii grași omega-3 se găsesc în cantități relevante în uleiul de cânepă, uleiul de rapiță și, mai ales, în peștele gras. Uleiul de in este, de asemenea, o adevărată putere omega-3. Buttmann recomandă: "Dieta ar trebui să fie variată, să conțină o mulțime de legume, fructe și produse din cereale integrale. Carnea ar trebui consumată destul de puțin, în timp ce peștele de mare ar trebui să fie în meniu mai des."
În plus, unele rezultate ale cercetării sugerează că acizii grași cu lanț scurt - acidul propionic, mai precis - au un efect antiinflamator și pot avea astfel un efect benefic asupra evoluției sclerozei multiple. Cu toate acestea, expertul Buttmann nu vede niciun motiv pentru a lua suplimentar acid propionic sub formă de capsulă pentru scleroză multiplă până când sunt disponibile rezultate suplimentare.
O dieta speciala saraca in carbohidrati
Când vine vorba de inflamație, hormonul insulină joacă, de asemenea, un rol. „Insulina pare a fi un băiat rău în mai multe moduri”, spune Michalsen, care consideră că laptele, carnea și zahărul sau carbohidrații sunt problematici în acest context.
O dietă specială cu conținut scăzut de carbohidrați, cunoscută și sub numele de dietă ketogenică, are ca scop menținerea nivelului de insulină în sânge cât mai constant posibil. Dieta constă în cât mai puțini carbohidrați, dar o mulțime de proteine, care sunt în principal de origine vegetală. Neurologii de la Berlin Charité au găsit dovezi ale efectelor pozitive. Cu toate acestea, sunt necesare studii la scară largă pentru a justifica științific asemenea dovezi.
Rolul vitaminei D
Potrivit lui Buttmann, nu ar trebui să economisiți administrarea de vitamina D în lunile de iarnă. „Există dovezi din ce în ce mai mari că un nivel de vitamina D care este prea scăzut crește inflamația în SM existente, în timp ce aportul de vitamina D poate avea un efect protector”, spune Buttmann. Expertul recomandă în prezent ca persoanele cu scleroză multiplă să ia 20.000 de unități de vitamina D3 o dată pe săptămână în lunile de iarnă.
Deoarece vitamina D poate fi, de asemenea, supradozată, doze mai mari trebuie luate numai cu controale ale nivelului sanguin și cu supraveghere medicală. Cu toate acestea, specialistul MS recomandă în prezent împotriva dozelor ultra-mari, de exemplu ca parte a așa-numitului protocol Coimbra - o terapie medicală supravegheată pentru bolile autoimune.
Concluzie
Oricine cu SM ar trebui să se adreseze medicului pentru a vedea ce tip de dietă este potrivită pentru ei. Este posibil să aibă o influență pozitivă asupra bolii. „Merită să încerci”, spune Michalsen.