Ce rost are o dietă formulată? Un interviu cu prof. Univ
Kilogramele scad repede cu o dietă, din păcate efectul nu durează prea mult. Într-un interviu, prof. Dr. Stephan Martin, medic șef pentru diabetologie în Düsseldorf, cum puteți pierde în greutate permanent și influența pozitiv metabolismul cu rețeta succesului „dietă cu conținut scăzut de carbohidrați plus formulă plus măsurarea zahărului din sânge”. De asemenea, răspunde la întrebarea: "Insulina te îngrașă cu adevărat?"
Prof. Martin, de ce le este multă lume atât de greu să slăbească?
Prof. Stephan Martin: Adesea experimentăm că pacienții care vin la noi nu mai au sentimentul unei alimentații normale. Ei nu știu ce alimente conțin carbohidrați sau cum sunt compuși nutrienții. În consecință, este dificil pentru ei să păstreze o cantitate redusă de kilocalorii sau să reducă carbohidrații atunci când slăbesc. Două exemple din clinica noastră: avem întotdeauna pacienți cu diabet care spun: „De ce nu slăbesc, mănânc sănătos, mănânc multe fructe”. Nu sunteți conștienți de câtă fructoză și, prin urmare, de kilocalorii
Martin, medic șef pentru diabetologie,
Clinici Catolice Düsseldorf
conțin unele tipuri de fructe, de exemplu struguri. Un alt pacient aproape că a disperat pentru că făcea totul bine - dar tot nu a scos nimic. L-am întrebat exact despre obiceiurile sale alimentare și, în cele din urmă, am aflat: Băuse regulat bere de grâu fără alcool și a presupus: Fără alcool, fără calorii.
În ce mod îi recomandați pacientului să slăbească?
Prof. Stephan Martin: În Düsseldorf am dezvoltat un program special pentru persoanele cu diabet („Noul program pentru diabet) în care folosim dietele cu formule. Conceptul susținut științific se bazează pe mese lichide substitutive („shake-uri”) cu o compoziție solidă de nutrienți. Avantajul este că nu pot exista erori în evaluare. Programul nostru se întinde pe un total de douăsprezece săptămâni, timp în care pacienții consumă aproximativ 1200 kilocalorii pe zi. În prima săptămână, numai produse cu formulă sunt în meniu, suplimentate cu bulion de legume și/sau legume, dacă se dorește. În următoarele săptămâni, produsele cu formulă sunt schimbate treptat pentru mese normale care ar trebui să conțină cât mai puțini carbohidrați. Astfel reușește pe termen lung trecerea la o dietă sănătoasă. Deoarece programul are succes numai dacă nu vă retrășiți în vechile obiceiuri alimentare.
De ce acest program se adresează în mod special persoanelor cu diabet zaharat. Au nevoie de o dietă specială pentru a slăbi?
Prof. Stephan Martin: Programul nu se adresează în primul rând persoanelor cu diabet, ci în general persoanelor supraponderale. Deoarece, pe de o parte, mulți diabetici sunt supraponderali, pe de altă parte, supraponderalitatea promovează și diabetul de tip 2. Persoanele supraponderale cu diabet de tip 2 au șanse mari cu programul de a reduce cantitatea de insulină de care au nevoie sau chiar de a evita cu totul terapia cu insulină. Pe lângă pierderea în greutate, acest lucru este deosebit de motivant pentru pacienți.
Programul are subtitlul: „Reduceți și pierdeți zahărul din sânge cu shake-uri proteice”. Cum funcționează asta?
Prof. Stephan Martin: Dieta joacă un rol important în boli precum diabetul. Învățăm pacienții cum își pot influența în mod direct boala, schimbându-și dieta și slăbind. Dieta cu formula permite intrarea. Nu numai că obțineți un succes rapid în pierderea în greutate, ci și în nivelul zahărului din sânge. După doar două-trei zile, pacienții văd că valorile lor se îmbunătățesc. Acest lucru continuă în următoarele săptămâni, deoarece pacienții înlocuiesc treptat shake-urile proteice cu mese cu conținut scăzut de carbohidrați. Observați apoi: „Deodată am nevoie de mult mai puțină insulină”. Unii nu mai au deloc nevoie de insulină.
Contează ce produse de formulă utilizați?
Prof. Stephan Martin: Obținem cele mai bune rezultate în clinică cu produse cu formulă care au un conținut ridicat de proteine. Cu cât conținutul de carbohidrați este mai mic, cu atât mai bine.
Succesul se bazează pe carbohidrații reduși?
Prof. Stephan Martin: Se bazează pe combinația „dietă cu conținut scăzut de carbohidrați plus formulă plus măsurarea zahărului din sânge”. Acest lucru permite pacienților să se elibereze de cercul vicios în care intră mulți diabetici de tip 2: la un moment dat încep să se injecteze insulină, se îngrașă și apoi ai nevoie de tot mai multă insulină. Cu cât se injectează mai multă insulină, cu atât devine mai groasă.
Deci insulina te îngrașă de fapt? Cum este conectat?
Prof. Stephan Martin: Practic, insulina are trei efecte: În primul rând: Scade glicemia. În al doilea rând, blochează arderea grăsimilor. În al treilea rând, blochează producția de glucoză în ficat. Pentru a reduce glicemia, organismul are nevoie de 10 ori mai multă insulină decât pentru arderea grăsimilor. Aceasta este marea problemă cu diabeticii de tip 2: au un nivel ridicat de insulină în sânge, deci nu pot arde grăsimi. Trebuie să găsim modalități de a reduce nivelurile ridicate de insulină, astfel încât oamenii să poată pierde din nou în greutate.
Vorbiți în primul rând despre diabetul de tip 2. O dietă formulată urmată de o schimbare a dietei este, de asemenea, potrivită pentru diabetul de tip 1?
Prof. Stephan Martin: Practic, da, pentru că și mulți diabetici de tip 1 poartă prea mult în greutate și beneficiază atunci când celulele răspund mai bine la insulină din nou după o astfel de dietă. Cu toate acestea, condițiile sunt, desigur, diferite cu ele. Persoanele cu diabet de tip 1 nu ar trebui, în niciun caz, să oprească terapia cu insulină. Dar poți z. B. reduceți necesarul de insulină cu o astfel de dietă. Prea multă insulină în organism contribuie, de asemenea, la creșterea în greutate a acestora.
Există alte recomandări care ar trebui respectate?
Prof. Stephan Martin: Diabeticii tratați cu insulină ar trebui, în general, să urmeze această dietă numai în consultare cu un medic. Deoarece necesarul de insulină scade în timpul dietei, terapia trebuie ajustată - altfel poate apărea hipoglicemia. Acest lucru se aplică și diabeticilor de tip 2 care sunt tratați cu sulfoniluree. Pot exista restricții asupra formulei bogate în proteine pentru pacienții cu insuficiență renală. În orice caz, trebuie să discutați cu medicul în prealabil. În cele din urmă, este important să respectați cu strictețe dozajul recomandat al formulei selectate, altfel poate exista o insuficiență de nutrienți.
Prof. Martin, vă mulțumesc foarte mult pentru interviu.
