Cerința de fier, conținutul de fier din alimente, aportul de fier, depozitarea; Deficiență de fier; Boli;

Cerință de fier

Necesarul de fier crește în timpul sarcinii și alăptării, precum și în timpul fazelor de creștere. De asemenea, crește la sportivi, deoarece crește metabolismul energetic și al oxigenului și, prin urmare, produc mai multă hemoglobină și sânge. Nevoile lor de fier sunt de aproximativ două ori mai mari decât ale celor care nu sunt sportivi. În plus, sportivii suferă de deficit de fier din cauza transpirației crescute: corpul pierde 1,2 miligrame de fier cu fiecare litru de transpirație.

fier

De obicei, corpul uman conține 3 până la 5 grame de fier. Acesta este alcătuit din următoarele părți:

  • Fier de hemoglobină: aproximativ 3 g
  • Fier de depozitare:
    • pentru bărbați: 500-1000 mg
    • la femei 300-400 mg
  • Fier cu plasmă: 4 până la 8 mg
  • Fier de țesut: 4 până la 8 mg

Necesarul zilnic de fier este de 1-3 mg și trebuie acoperit de alimente. Cu toate acestea, doar 5 - 10% (maximum 30%) din fier poate fi absorbit din alimente, iar cea mai mare parte din fierul absorbit este excretat în scaun neutilizat.

Conținutul de fier al alimentelor

Conținutul de fier al alimentelor este cel mai ridicat în carne - de exemplu în cârnați de ficat (5 mg/100 grame) și ficat de porc (22 mg/100 g). Cantități semnificative de fier pot fi găsite și în cacao praf (10 mg/100 g), fasole (8 mg/100 g) și spanac (4 mg/100 g), în timp ce produsele lactate și ouăle tind să conțină puțin fier

Absorbția și depozitarea fierului

Absorbția fierului (absorbția fierului) are loc în principal în prima parte a intestinului subțire (duoden sau duoden), mai puțin în partea mijlocie adiacentă a intestinului subțire (intestinul gol sau jejunul). Fierul trivalent (Fe3 +) din alimente este transformat în bivalent (Fe2 +) pentru absorbție, care are loc prin sisteme complexe de transport (transportor de fier DMT-1 - din engleză: transportor de metal divalent - și feroportin 1)
Asimilarea fierului în celulele mucoasei intestinale (celulele mucoasei) este promovată de substanțe acide precum acidul ascorbic și inhibată de medicamente care neuralizează acidul (de exemplu, blocante ale pompei de protoni).

Hormonul peptidic hepcidin, care se formează în ficat, joacă un rol central în reglarea absorbției de fier din alimente: deficitul de fier reduce hepcidina, iar absorbția de fier în intestin este crescută.

Fierul care este absorbit este distribuit către celulele de stocare a fierului (hepatocite/macrofage) prin legarea fierului trivalent de transferină, care este 16-45% saturată în condiții fiziologice. Fierul este depozitat cu ajutorul proteinei feritină.

Autor/Autori: Sfaturi și elaborări științifice: Prof. Dr. Christoph Clemm, München

Literatură:
Diagnostic rațional și terapie în medicina internă în 2 foldere; Ed.: J. Meyer și colab.; Elsevier, 5/2018