CHU sărbătorește cel de-al 1000-lea transplant de rinichi
Al 1.000-lea transplant de rinichi efectuat de prof. Jacques Petit, 2 august 2010
Numărul beneficiarilor de transplant urmăriți la Amiens este în continuă creștere. Este chiar probabil ca în cele din urmă să existe atât de mulți pacienți cu transplant cât și pacienți cu dializă în Picardia. Pacienții sunt îndrumați de către nefrologi din centrele periferice și de către medicii curatori. Acești practicanți își asigură, de asemenea, urmărirea, dar CHU rămâne referentul imediat ce apare o problemă sau o complicație gravă. În funcție de gravitate, echipele intervin urgent sau oferă sfaturi prin telefon sau examinează pacientul în consultație sau internându-l.
Activitatea de transplant a spitalului universitar Amiens
Primul transplant pe 5 aprilie 1989
Mii de transplant pe 2 august 2010
Originea pacienților cu transplant la CHU
- Picardia 755
- Pasul Calais 154
- Regiunea Parisului 57
- Diverse origini 34
La 31.12.2009 pentru 965 de transplanturi efectuate, 698 de pacienți trăiau cu o grefă funcțională. Durata medie de viață a unei grefe este de 13 până la 15 ani.
Transplantul, singura alternativă la dializă pe viață
Înainte de transplant, pacientul care suferă de disfuncție renală trebuie să meargă la spital de 3 ori pe săptămână, de fiecare dată 4 până la 6 ore, pentru a-și filtra sângele cu un aparat special: aceasta este dializa. Mașina înlocuiește activitatea rinichilor.
Dializa este un tratament greu și dureros care afectează calitatea vieții și sănătatea generală. Acest lucru este valabil mai ales pentru copii: conectați 600 de ore pe an la o mașină, nu mai au școală normală. De asemenea, urmează o dietă strictă și iau multe medicamente. Dializa îi slăbește fizic, ducând la creșterea stern. Acesta este motivul pentru care copiii dializați sunt o prioritate pe lista de așteptare a rinichilor.
Datorită transplantului de rinichi pacientul își găsește o viață normală, cu o activitate profesională, sport și o libertate reală de mișcare. Deoarece obosește mai puțin corpul, transplantul permite pacientului să trăiască mai mult.
În general, transplantul este luat în considerare atunci când funcția renală se deteriorează și numai înlocuirea organului defect poate permite îmbunătățirea acestuia și evita dializa. Transplantul de rinichi este cel mai utilizat transplant și cel pentru care există cea mai mare cerere în Franța. În 2009, a reprezentat aproape 2/3 din transplanturile din Franța.
Conform statisticilor, pentru rinichi, supraviețuirea grefei la 5 ani este de 80% față de 66% în urmă cu 15 ani și, în general, mai mult de jumătate dintre beneficiarii de transplant mor din motive total fără legătură cu transplantul lor.
Transplantul, un efort de echipă care implică participarea multor actori
- Coordonarea eșantionului este esențială pentru asigurarea logisticii eșantionului din Amiens, dar și în toate spitalele din regiune autorizate să preia eșantioane. În acest caz, ei merg la fața locului cu echipa mobilă de eșantionare formată din urologii din departament.
- Serviciul de urologie are un rol fundamental. Urologii prelevează probe în Amiens, dar și în întreaga regiune; din motive practice, aceasta este o activitate aproape exclusiv nocturnă. Ei continuă să facă transplantul. Transplantul trebuie făcut întotdeauna cât mai repede posibil pentru a îmbunătăți rezultatele, reducând timpul dintre recoltare și transplant. Prin urmare, este necesar să se adapteze în mod constant organizarea unității la această intervenție chirurgicală urgentă și delicată. Apoi, ei participă la monitorizarea și gestionarea complicațiilor chirurgicale, dacă apar. Toți urologii participă la activitatea de prelevare a transplantului și de preluare a complicațiilor ca parte a unui serviciu de gardă de 24 de ore.
- Departamentul de Nefrologie are grijă de pacienți imediat ce se întorc de la operație pentru spitalizarea inițială în terapie intensivă și orice spitalizare ulterioară, în colaborare cu urologi, dacă este necesar. Nefrologii trebuie să gestioneze terapia imunosupresivă care face posibilă evitarea respingerii transplantului și asigurarea prevenirii, detectării și tratamentului complicațiilor, în special a celor infecțioase. Această urmărire este asigurată în consultare, dar și în spitalul de zi pentru a reduce spitalizările convenționale. Biopsiile grefei se fac acum într-un spital ambulator. La fel ca în urologie, toți nefrologii sunt implicați în îngrijirea beneficiarilor de transplant în diferitele unități ale serviciului (terapie intensivă, resuscitare, nefrologie clinică, spital de zi și consultație). Această activitate este în continuă creștere datorită creșterii constante a numărului de destinatari de transplant. O gardă de 24 de ore este eficientă pentru pacienți, corespondenți medicali și pentru a răspunde la propunerile de rinichi.