Colesterol Mai multă bunăstare, performanță și vitalitate Sfaturi, prevenire,
Hipercolesterolemia este termenul folosit pentru a descrie prezența concentrațiilor crescute de colesterol în sânge. Colesterolul intră în fluxul sanguin în două moduri. Pe de o parte, ficatul produce colesterol; pe de altă parte, este absorbit prin alimentele zilnice.

Deoarece grăsimile precum colesterolul sunt insolubile în sânge și în mod normal nu pot fi transportate în sânge, acestea trebuie să fie legate de proteine pentru transportul prin corp. În acest fel, compușii sunt creați din proteine și grăsimi - lipoproteinele.
Nivelul colesterolului este alcătuit din colesterol HDL - „lipoproteină cu densitate mare” - și colesterol LDL - „lipoproteină cu densitate mică”. Colesterolul HDL este cunoscut sub numele de colesterol „bun”, în timp ce colesterolul LDL este responsabil pentru depozitele aterosclerotice și este considerat a fi colesterolul „rău”. Colesterolul HDL este capabil să absoarbă colesterolul din vase - de asemenea din depozitele existente - și să îl transporte înapoi în ficat. Colesterolul LDL are un efect complet diferit. Transportă colesterolul din ficat către țesuturile individuale ale corpului. Excesul de colesterol, de care organismul nu are nevoie, se depune pe vasele de sânge.
Concentrația totală de colesterol poate fi determinată din proba de sânge prin intermediul unui test de diagnostic de laborator.
- Ser de sânge, luat într-o dimineață goală
Pregătiți pacientul
- Pentru a lua o probă de sânge, trebuie să pară sobru - fără să fi mâncat nimic cu 12-16 ore înainte.
- Medicul dumneavoastră poate întrerupe dietele speciale sau medicamentele care pot afecta proba de sânge cu trei zile înainte de proba de sânge.
- Medicul dumneavoastră va efectua un control după aproximativ două săptămâni dacă rezultatele sunt anormale.
Sunt determinate următoarele valori
- Colesterol total
- Colesterol LDL
- HDL colesterol
Valori normale pentru colesterol
| > 40 de ani |
| 30.-40. vârstă |
| 20.-29. vârstă |
| copii |
| Sugari |
| Nou nascut |
Pe baza valorilor determinate, se poate recunoaște un risc crescut de ateroscleroză pentru a putea iniția măsuri terapeutice țintite cât mai repede posibil.
Puterea predictivă a valorii colesterolului total în ceea ce privește riscul coronarian este totuși redusă. Evaluarea fracțiilor individuale LDL și HDL este mai importantă [2].
| Adulți | |
| copii | 59-217 mg/dl |
| Sugari | 45-117 mg/dl |
| Nou nascut | 59-217 mg/dl |
Cu cât valoarea LDL este mai mare, cu atât riscul de ateroscleroză este mai mare! De la o valoare de peste 200 mg/dl, este posibil un risc crescut pentru inimă și vasele de sânge.
| Bărbați | 35 - 55 mg/dl |
| femei | 45 - 65 mg/dl |
| copii | 22-89 mg/dl |
| Sugari | 13-53 mg/dl |
| Nou nascut | 22-89 mg/dl |
Cu cât valoarea HDL este mai mică, cu atât riscul de ateroscleroză este mai mare!
Pentru a converti toate valorile de mai sus în mmol/l, înmulțiți valorile în mg/dl x 0,02586
Valori normale pentru coeficientul LDL/HDL
Cocientul LDL/HDL, adică H. LDL împărțit la HDL este un indicator de risc foarte bun.
Un coeficient LDL/HDL sub 3 este ideal.
Un risc crescut de ateroscleroză este prezent cu un coeficient de peste 4.
Un nivel ridicat de colesterol este unul dintre cei mai importanți factori de risc pentru ateroscleroză (întărirea arterelor). La rândul său, acest lucru duce la un risc semnificativ crescut de evenimente cardiovasculare, cum ar fi atac de cord sau accident vascular cerebral - apoplexie.
Determinarea valorilor colesterolului este recomandată sau este necesară în cazul următoarelor riscuri sau boli pentru sănătate
- Ca parametru de rutină pentru determinarea riscului de ateroscleroză, de exemplu în timpul testelor periodice de sânge de către medicul de familie sau internist
- La copii și adolescenți ai căror părinți sau rude de gradul I au boli cardiovasculare înainte de vârsta de 60 de ani
- La copiii părinților, dintre care unii suferă de hiperlipidemie familială sau au o valoare a colesterolului> 300 mg/dl (> 7,8 mmol/l)
- Controlul terapiei în timpul tratamentului cu medicamente hipolipemiante
Există valori crescute ale colesterolului în următoarele condiții sau boli:
1. Hipercolesterolemie primară sau pură ereditară
- Hipercolesterolemie poligenică, tip IIa, foarte frecventă, cu risc ridicat de ateroscleroză
- Hipercolesterolemie familială, tip IIa, frecvență heterozigotă 1: 500, homozigotă 1: 1.000.000, cu risc foarte ridicat (heterozigot) sau cu risc extrem de mare (homozigot)
- Hiperlipidemie combinată tip IIa, IIb sau IV, frecvență 1: 300, risc ridicat
- Apo B100 defect familial (FDB), tip IIa, frecvență 1: 100 - 1: 300, risc ridicat
2. Hipercolesterolemie secundară
- Dieta - prea multe grăsimi saturate și prea mult colesterol
- Stil de viata sedentar
- Obezitate - supraponderalitate
- Fum
- Hipotiroidism - tiroida subactivă
- sarcina
- gută
- Diabet zaharat slab controlat
- Boli cronice ale ficatului, rinichilor sau vezicii biliare
precum hepatomul - creștere benignă sau malignă a celulelor hepatice,
Sindrom nefrotic - complex simptom clinic asociat cu
1. Proteinurie (secreție în urină
2. Hipoproteinemie și disproteinemie (abateri în raportul proteinelor din plasma sanguină)
3. Hiperlipidemie (tulburare a metabolismului lipidic)
4. Hipocalcemie (scăderea conținutului de calciu din serul sanguin)
5. Viteza de sedimentare accelerată
6. Formarea Цdem (retenție de apă) - Anorexia - anorexia
- Porfiria acută intermitentă - defect enzimatic ereditar cu sinteza porfirinei afectată în ficat
- Unele medicamente, cum ar fi contraceptivele hormonale, diuretice - medicamente deshidratante, cortizol
Valoarea poate fi mai mică pentru următoarele boli
- Consumarea unor boli precum cancerul sau infecțiile cronice
- Hipertiroidism - glanda tiroidă hiperactivă
- Boli hepatice, cum ar fi ciroză hepatică - remodelare a țesutului hepatic cu pierderea funcției
- Malabsorbție - întreruperea absorbției alimentelor în intestin
- Malnutriție - malnutriție sau malnutriție
- Deficitul de proteine (lipsa de proteine)
Dacă aveți colesterol LDL ridicat și colesterol HDL scăzut, acest lucru înseamnă un risc crescut de ateroscleroză.
În acest caz, ar trebui să reduceți și alți factori, cum ar fi fumatul, alcoolul, stilul de viață sedentar și hipertensiunea arterială, pentru a reduce riscul general de ateroscleroză cât mai mult posibil.
De asemenea, vă puteți măsura nivelul lipoproteinei (a) pentru a obține o evaluare mai precisă a riscului de ateroscleroză.