Colici biliare - Cauze, simptome și tratament
A Colică biliară se referă la inflamația vezicii biliare cauzată de pietre formate acolo. Pacienții suferă de dureri de presiune și inflamație și adesea de boli febrile concomitente, care pot rezulta din reacția de apărare a organismului la inflamația internă a colicilor biliare.
Cuprins
Ce este colica biliară?
Colica biliară este de obicei diagnosticată după apariția durerii severe în abdomenul superior, care se poate totuși răspândi și în alte părți ale corpului. Este cauzată de calculii biliari care s-au format în vezica biliară înainte de apariția primelor simptome, care deseori împiedică funcționarea naturală a vezicii biliare după ce ați mâncat o masă grasă într-o asemenea măsură încât se inflamează.
Prin obstrucționarea acestui proces, în care vezica biliară încearcă să pompeze bila în stomac pentru digestie și care poate fi blocată de pietre, apar iritații severe și dureri bruște.
Pietrele care s-au frecat unele de altele în vezica biliară de mult timp și astfel au iritat vezica biliară pot declanșa și colici biliare, care în acest caz devin cronice fără tratament rapid.
Dacă una dintre pietre alunecă în ieșirea vezicii biliare și astfel blochează activitatea organului, se declanșează și colica biliară. Colica biliară este adesea însoțită de reacții inflamatorii, cum ar fi frisoane, febră sau, în unele cazuri, chiar îngălbenirea pielii.
cauzele
Colica biliară, care este declanșată de calculii biliari care s-au format, poate avea mai multe cauze. Odată ce s-au format pietre, există un risc crescut de a dezvolta colici biliare.
Când și de ce se formează aceste calculi biliari nu se știe exact, așa că, în principiu, oricine poate fi afectat de colica biliară. Cu toate acestea, persoanele care mănâncă neregulat și astfel împiedică tulpina regulată și frământarea vezicii biliare par a fi deosebit de sensibile.
Probabilitatea formării calculilor biliari și, astfel, riscul de a dezvolta colici biliare crește.
Puteți găsi medicamentele aici
Simptome, afecțiuni și semne
Colica biliară poate fi însoțită de [[[durere abdominală superioară | durere abdominală superioară]] bruscă, dar poate fi anunțată și încet printr-o senzație nespecifică de presiune și plenitudine în abdomenul superior. Durerea poate fi resimțită sub arcada costală dreaptă sau în mijlocul abdomenului; poate radia în partea dreaptă spre spate și umăr.
O caracteristică a colicilor biliare este că durerea apare și trece de obicei în valuri, asemănătoare durerilor de travaliu, care sunt, de asemenea, similare ca forță. Colicile sunt cauzate de contractarea vezicii biliare și a căii biliare pentru a expulza calculul biliar blocant. Durerea severă creează un impuls de mișcare pentru a ușura durerea.
Exercițiul este, de asemenea, util, deoarece poate ajuta la eliminarea pietrei biliare. O colică biliară poate dura oriunde de la 15 minute la câteva ore. În plus față de durerea severă, pot apărea și alte simptome, cum ar fi gaze, balonare, eructații, greață și vărsături.
Colica biliară poate reapari atât timp cât există calculi biliari în vezica biliară. Pe termen lung, îndepărtarea chirurgicală a calculului biliar sau a vezicii biliare poate ajuta numai dacă există multe calculi biliari mici în vezica biliară.
curs
În funcție de modul în care s-a declanșat prima dată colica biliară, simptomele pot dispărea sau persista cronic. De exemplu, dacă consumul de alimente bogate în grăsimi a fost factorul declanșator, durerea poate fi redusă odată ce bila a fost complet pompată în stomac și vezica biliară a încetat să se contracteze.
Cu toate acestea, dacă un pacient suferă de calculi biliari mai mari de mult timp, care cauzează inflamație sau blocare a vezicii biliare și, prin urmare, colici biliare prin abraziune, pietrele trebuie îndepărtate cât mai curând posibil.
Complicații
Colica biliară acută poate duce la diverse complicații și boli secundare. În primul rând, există riscul ca bilele acumulate să scape și să intre în abdomen. O astfel de perforație a vezicii biliare poate duce la inflamații severe ale organelor interne și, în cazuri extreme, poate provoca otrăvirea sângelui care pune viața în pericol. Vezica biliară în sine se poate inflama și poate provoca așa-numita colecistită.
Calculii biliari se freacă unul pe celălalt și provoacă dureri severe la nivelul abdomenului superior și uneori empiem al vezicii biliare. Inflamația cronică a vezicii biliare poate promova cancerul vezicii biliare, care este asociat cu icter, scădere în greutate nedorită și simptomele tipice ale colicii biliare. Tratamentul colicilor biliare poate duce, de asemenea, la complicații.
Analgezicele și antispastice utilizate pot provoca o serie de efecte secundare, cum ar fi reacții alergice și dureri de ochi sau de cap. Împreună cu alte medicamente (de exemplu metotrexatul pentru cancer și medicamentul reumatoid), preparatele prescrise pot provoca interacțiuni.
Îndepărtarea chirurgicală a calculilor biliari poate provoca leziuni ale vezicii biliare. Dacă vezica biliară în sine este îndepărtată, tulburările metabolice pot apărea temporar, dar acestea ar trebui să dispară după câteva zile până la săptămâni.
Când trebuie să mergi la medic?
În caz de durere bruscă severă în piept sau zona stomacului, un medic trebuie consultat imediat. Este o afecțiune acută a corpului care necesită ajutor imediat. Dacă apar simptome asemănătoare crampelor în jumătatea dreaptă a corpului, este necesar un medic care trebuie să inițieze o examinare și un tratament. Abdomenul mijlociu și superior sunt regiunile care atrag atenția în urma atacurilor de durere neașteptate și trebuie examinate de un medic.
Dacă activitatea intestinală devine blocată, este necesară și îngrijirea medicală. Dacă persoana în cauză suferă de simptome foarte severe, trebuie chemat un medic de urgență. Pentru a preveni complicații suplimentare, trebuie să rămâneți calm până când apare. În plus, trebuie respectate instrucțiunile serviciului de salvare.
Dacă aveți simptome precum vărsături, diaree, frisoane sau greață, trebuie să consultați un medic. Febra sau sentimentul general de boală sunt semne care trebuie verificate și clarificate medical.
În majoritatea cazurilor, există o îmbunătățire a stării de sănătate în câteva zile de la primirea asistenței medicale. Dacă acest lucru nu se întâmplă, este necesar un control suplimentar. Dacă durerea biliară apare la intervale repetate, acest lucru este considerat neobișnuit. Este recomandabil să lucrați cu un gastroenterolog pentru a determina cauzele acestui lucru.
Tratament și terapie
Există mai multe opțiuni pentru tratarea colicilor biliare, în funcție de ce a cauzat colica și de cât de mari sunt calculii biliari.
Pietrele mai mici de cinci milimetri pot fi tratate prin administrarea de medicamente dizolvante care conțin acid biliar artificial. Dacă tratamentul funcționează, colica biliară dispare imediat ce pietrele se retrag și se dizolvă.
Pietrele care s-au strecurat în conductorul de conectare la stomac trebuie îndepărtate cât mai repede posibil, în acest scop se folosește de obicei un endoscop, care se introduce prin stomac. Cu toate acestea, această opțiune de tratament este posibilă numai dacă colica biliară a fost declanșată de un blocaj și piatra poate fi atinsă prin sondă.
Dacă pietrele sunt în vezica biliară și sunt prea mari pentru a fi rezolvate prin medicație, colica biliară poate fi tratată prin îndepărtarea chirurgicală a vezicii biliare.
Această metodă este recomandată și în caz de supurație sau infecție severă, deoarece se presupune că, chiar dacă colica biliară dispare, inflamația reînnoită trebuie așteptată în câțiva ani. Procedura poate fi efectuată fie printr-o incizie în peretele abdominal, fie printr-o mică puncție, așa-numita metodă a butonierei.
Dacă nu doriți să fiți supus unei operații, aveți opțiunea de a avea pietre mai mari zdrobite printr-un tratament cu ultrasunete extern și dizolvarea fragmentelor cu medicamente și tratarea colicilor biliare în acest mod.
Outlook și prognoză
Prognosticul colicii biliare depinde de cauza care sta la baza simptomelor, de mărimea calculilor biliari și de localizarea acestora. Practic, pacientul are un prognostic bun atunci când solicită tratament medical. Acest lucru se agravează odată ce inflamația se dezvoltă sau tratamentul este refuzat. În cazurile severe, pacientul este chiar amenințat cu o afecțiune care pune viața în pericol.
Cu pietre biliare mici, simptomele pot fi ameliorate în câteva zile cu medicamente. Ierburile fac ca pietrele să regreseze și să se dizolve. Apoi, pacientul este considerat fără simptome după câteva săptămâni.
Pietrele biliare mai mari sau corpurile străine care sunt greu accesibile sunt îndepărtate într-o procedură chirurgicală. Acest proces este asociat cu riscurile și efectele secundare obișnuite. Dacă nu apar complicații, pacientul poate fi, de asemenea, externat de la tratament după câteva săptămâni, așa cum este vindecat.
Dacă există pietre mari sau calculi biliari care se află direct în vezica biliară, poate fi necesară îndepărtarea chirurgicală a vezicii biliare. Această intervenție este relativ mai extinsă și este asociată cu consecințe mai mari. Cu toate acestea, există și un prognostic bun aici. Ca alternativă la o operație, pacientul poate opta pentru un tratament cu ultrasunete cu terapie medicamentoasă ulterioară. Perspectivele de recuperare sunt la fel de bune cu acest plan de tratament.
Puteți găsi medicamentele aici
prevenirea
Cei care au simptome acute de colici biliare pot preveni inflamația prin consumul unei diete cu conținut scăzut de grăsimi și blând. Persoanele cu calculi biliari iau adesea medicamente care conțin acid biliar ca măsură preventivă, care diluează bila și astfel previn colica biliară.
Dupa ingrijire
Se recomandă o verificare periodică de urmărire de către medic ca parte a îngrijirii ulterioare. Ca parte a acestor verificări ulterioare, medicul va întreba, printre altele, despre obiceiurile alimentare și, dacă este necesar, va face sugestii pentru modificări. Practic, dieta trebuie schimbată.
O dietă săracă în grăsimi saturate și bogată în grăsimi polinesaturate este considerată ideală. Pacientul trebuie să țină un contact strâns cu un nutriționist în timpul urmăririi și să adapteze în mod constant dieta la simptome. Îngrijirea ulterioară poate include, de asemenea, utilizarea de remedii alternative.
Diverse plante medicinale cu efect coleretic au un efect antispastic asupra tractului biliar și contribuie la o ameliorare a simptomelor. De exemplu, pacientul poate încerca menta, curcuma, păpădia sau pelinul. Utilizarea remediilor naturale ar trebui să fie întotdeauna monitorizată de un medic, astfel încât orice reacții adverse să poată fi recunoscute într-un stadiu incipient.
Examinările ulterioare ar trebui să aibă loc la fiecare trei până la șase luni după colica biliară. Dacă nu există alte reclamații, distanțele pot fi mărite treptat. Ca parte a controalelor de urmărire, se măsoară valorile sanguine și, dacă este necesar, se efectuează examinări cu ultrasunete. În plus, medicul va lua întotdeauna o anamneză pentru a evalua mai bine evoluția bolii.
Puteți face asta singur
Colica biliară trebuie întotdeauna clarificată medical. În majoritatea cazurilor, tratamentul medical poate fi susținut prin măsuri simple și diverse remedii la domiciliu.
O schimbare a dietei este recomandată pentru problemele biliare regulate. Alimentele bogate în grăsimi sau bogate în zahăr sunt declanșatoare obișnuite pentru colici și ar trebui evitate pentru moment. Este mai sănătos să mâncați o dietă echilibrată cu fructe, legume, cereale integrale și carne slabă și pește. În general: mâncați încet și beți suficientă apă la fiecare masă. Trebuie evitat să te ridici pentru gustări. Măsurile dietetice ajută, de asemenea, împotriva obezității și a nivelului ridicat de colesterol - ambele posibile cauze ale colicii biliare.
Se pot lua măsuri simptomatice împotriva colicilor cu diferite plante medicinale. Anghinarea reduce gazele și balonarea, în timp ce psyllium, schinduf și usturoi ajută la ameliorarea crampelor stomacale. Imediat după masă, simptomele acute pot fi prevenite cu ceaiuri de plante (fabricate din curcuma, chimion sau celidină) și comprese fierbinți pentru burtă.
Dacă apar simptome severe în ciuda acestor măsuri, trebuie luat un medic cu colici biliare. Simptomele pot fi cauzate de un medicament sau de o afecțiune gravă care necesită tratament imediat.