Constipație la bebeluși și copii mici PassionSant
dosar Unul dintre cele mai frecvente motive pentru consultarea pediatrică este constipația la sugari și copii mici. În 95% din cazuri, este vorba de constipație funcțională, adică nu este consecința unei probleme organice (boală, malformație etc.). Benign și ușor de tratat, trebuie totuși îngrijit cu grijă.

Prima întrebare este de a determina dacă este într-adevăr constipație. A considera „instinctiv” că emisia scaunelor este prea rară nu este suficientă pentru a pune un diagnostic: este important să se ia în considerare vârsta copilului și felul în care mănâncă. Prin urmare, vom vorbi despre constipație atunci când vom observa:
• mai puțin de două mișcări intestinale pe zi la sugarii alăptați
• mai puțin de trei scaune pe săptămână la copiii hrăniți cu lapte de vacă și/sau o dietă variată
• mai puțin de două mișcări intestinale pe săptămână la copiii mai mari
Dar pot apărea situații speciale. Astfel, în primele săptămâni de viață, sugarul poate trece scaunele distanțate (până la unul pe săptămână) datorită absorbției aproape complete a elementelor conținute în laptele matern. Aceasta este „constipație falsă” și nu necesită intervenție. Și în constipație severă, uneori putem observa episoade de diaree, cu o emisie de scaune apoase formate din secreții intestinale.
Adăugați asta aspectul scaunului intervine de asemenea (mici bile dure sau scaune de volum excesiv), precum și durerile și dificultățile de evacuare. După cum este rezumat de Dr. Catherine Freydt (Le Généraliste.fr), „emisia de scaune care sunt prea rare sau prea mari pentru vârstă sau prea grele definește constipația” .
Dacă constipația funcțională include majoritatea covârșitoare a acestor situații, este evident necesar să se excludă alte cauze posibile, mai ales la nou-născuți și sugari mici. Să spunem că nu ar trebui să ne îngrijorăm excesiv dacă copilul, în ciuda constipației, se află într-o stare generală bună, nu suferă de balonare sau vărsături, mănâncă normal și nu prezintă nicio anomalie în curbă.
Constipație a sugarului
Consistența și aspectul scaunelor, plânsul înainte de emisia lor, balonarea abdominală, anomalia anusului (fisura anală), curba de creștere ...: acestea sunt elementele majore pe care medicul le va verifica. Cel mai adesea, nu se găsește nicio cauză, iar părinții raportează disconfort legat de emisia scaunelor, cel mai adesea greu, cu împingeri intense.