Criterii de diagnostic Roma IV pentru sindromul intestinului iritabil

diagnostic

Cuprins

Noi criterii de diagnostic pentru sindromul intestinului iritabil (tulburare gastro-intestinală funcțională) au fost publicate în iunie 2016. Criteriile Rome IV reflectă progresele în cercetarea științifică de bază și în studiile clinice de la publicarea criteriilor Rome III acum 10 ani. Au fost necesari șase ani pentru a dezvolta această nouă ediție. Acesta implică peste 110 experți care reprezintă aproximativ douăzeci de țări. Roma IV are câteva modificări importante în modul în care intestinul iritabil este descris și diagnosticat.

Ce definiție nouă pentru diagnosticul intestinului iritabil ?

Roma IV o definește acum ca: „Intestinul iritabil este o tulburare a interacțiunii intestin-creier”. Persoanele care o au pot avea:

  • Probleme cu mișcarea alimentelor și a deșeurilor prin tractul gastro-intestinal 1 („tulburări de motilitate”);
  • Experiență crescută a durerii în organele interne² („hipersensibilitate viscerală”);
  • Modificări ale sistemului imunitar al intestinului („membrana mucoasă modificată și funcția imună”);
  • Modificări ale echilibrului bacteriilor din intestin („microbiota intestinală dezechilibrată”);
  • Modificări ale modului în care creierul trimite și primește informații din intestin („comunicare afectată a sistemului nervos central”).

Roma IV subliniază că cel mai bun management al tulburărilor funcționale gastro-intestinale (intestin iritabil) necesită o abordare biopsihosocială 2. Această abordare ia în considerare:

  • Influența copilăriei timpurii: genetică, cultură, mediu,
  • Factori psihosociali: stres, personalitate, stare psihologică, adaptare, sprijin social,
  • Fiziologie: motilitate, senzație, funcție imună, microflora, dietă.

Pentru a afla mai multe despre importanța factorilor psihosociali, citiți articolul nostru dedicat: Conexiunea creier-intestin în gestionarea intestinului iritabil

Reduceți simptomele digestive în 6 săptămâni

    Consultații video cu specialiști Terapii de tratament validate clinic Suport continuu și întrebări nelimitate

Cum combate aceste noi criterii stigmatul sindromului intestinului iritabil (IBS) ?

Autorii Romei IV au remarcat faptul că termenul „funcțional” este potențial stigmatizant și nu este specific. Astfel, „sindromul funcțional al durerii abdominale” a fost înlocuit cu „sindromul durerii abdominale mediat central” și „incontinența fecală funcțională” cu „incontinența fecală”.

Ce modificări ale criteriilor de diagnostic pentru sindromul intestinului iritabil (IBS) ?

Criteriile de la Roma sunt importante, deoarece oferă o definiție standard a IBS, sunt necesare pentru identificarea și diagnosticarea persoanelor care o au. În practică, unii oameni care nu îndeplinesc exact criteriile Romei IV ar putea să se potrivească cu cele ale Romei III. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că nu au tulburări funcționale intestinale.