Cum funcționează o semenogramă; Copil și familie

Medicii folosesc o spermiogramă pentru a analiza lichidul seminal masculin (spermatozoizii) conform unor criterii definite. Este un mod important de evaluare a fertilității

copil

Analiza spermei evaluează numărul, concentrația, forma și mobilitatea spermei

Dacă dorința de a crea un copil nu se împlinește în ciuda tuturor încercărilor, pot exista multe motive - atât cu ea, cât și cu el. În astfel de cazuri, o spermogramă poate fi utilizată pentru a verifica aspecte importante ale fertilității bărbatului. Medicul analizează ejaculatul - adică lichidul seminal - conform unei proceduri standardizate. Accentul este pus pe evaluarea microscopică a spermatozoizilor (spermatozoizi) în ceea ce privește numărul, forma și mobilitatea lor.

Valorile standard stabilite de OMS

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a redefinit valorile standard ale unei spermiograme, care fac parte din testele standard, în 2010. Acestea se bazează pe rezultatele testelor de ejaculare la bărbații fertili. O analiză anormală a materialului seminal nu înseamnă automat că un bărbat este steril. De exemplu, stresul, fumatul sau consumul excesiv de alcool pot afecta temporar calitatea celulelor spermatozoide. Medicul, care este de obicei urolog, trebuie, prin urmare, să confirme orice constatare anormală (patologică) cu un al doilea test de material seminal efectuat la cel puțin șapte zile distanță.

De ce se face o semenogramă?

Cuplurile care încearcă să conceapă fără succes sunt de departe cel mai frecvent motiv pentru o analiză a materialului seminal. Examinarea poate fi utilizată pentru a verifica dacă o calitate slabă sau un număr insuficient de spermatozoizi ar putea fi responsabil pentru faptul că dorința de a avea copii nu este îndeplinită. În plus, medicii folosesc și metoda de diagnostic la bărbați după sterilizare (vasectomie). Cu ajutorul spermiogramei, puteți stabili dacă procedura a avut succes și dacă ejaculatul nu mai conține spermă.

Cum se obține proba de spermă?

Materialul seminal trebuie să fie proaspăt, astfel încât medicul să poată face o analiză semnificativă a spermei. Cel mai fiabil și mai simplu mod de a face acest lucru este dacă bărbatul se masturbează la locul unde se efectuează și analiza și colectează ejaculatul într-un recipient steril pentru probe, pe care apoi îl livrează imediat. Practici urologice și spitale au, de obicei, o cameră specială în care bărbații pot găsi material stimulant, dacă este necesar. Astăzi este în mare parte posibil ca partenerul să-l ajute.

Câțiva bărbați au probleme cu masturbarea într-un mediu atât de necunoscut. În acest caz, există o opțiune de a o face acasă. Apoi, medicul își informează pacientul în prealabil cu privire la modul de colectare a probei de spermă, depozitare și aducere la laborator pentru analiză.

Înainte de a lua un eșantion, OMS recomandă abstinența sexuală - în mod ideal timp de trei până la cinci zile. Aceasta înseamnă că bărbatul nu trebuie să aibă nicio ejaculare în această perioadă. Această perioadă de așteptare asigură că ejaculatul conține maximum de spermă sănătoasă.

Ceea ce este examinat mai întâi în analiza materialului seminal?

Pentru a crea o spermiogramă, medicul sau angajatul de laborator evaluează mai întâi ejaculatul fără ajutoare majore. Această așa-numită examinare macroscopică include următoarele criterii:

  • Miros: Un miros asemănător unei flori de castan este caracteristic.
  • Culoare: Materialul seminal normal are o culoare albicioasă, tulbure. Decolorarea maronie poate indica prezența sângelui; dacă culoarea devine galbenă, aceasta indică o infecție.
  • Volum: Potrivit OMS, volumul de ejaculare pe ejaculare ar trebui să fie mai mare de 1,5 mililitri.
  • Valoarea pH-ului: Valoarea pH-ului este determinată cu o hârtie indicatoare. Ar trebui să fie între 7,2 și 8.

Ce valori relevă examinarea microscopică?

Examinarea microscopică a lichidului seminal urmează apoi examinarea macroscopică. Laboratorul efectuează acest lucru și examinează următoarele puncte la microscop:

Orientările Organizației Mondiale a Sănătății specifică nu numai valorile standard în sine, ci și modul în care acestea trebuie determinate. De exemplu, pentru a determina proporția spermei mobile, medicii trebuie să evalueze 200 de celule de spermă cel puțin de două ori la microscop. Dacă, pe lângă parametrii menționați, determină valori precum conținutul de fructoză sau zinc din ejaculare, medicii vorbesc despre o spermiogramă extinsă. Această examinare este necesară doar pentru întrebări speciale.

Ce înseamnă rezultatele analizei materialului seminal?

Dacă rezultatele analizei sale de material seminal se încadrează în valorile normale, conform liniilor directoare ale OMS, un bărbat este considerat a fi fertil în momentul examinării. Dacă parametrii nu sunt atinși, acest lucru nu înseamnă neapărat că bărbatul este, dimpotrivă, incapabil să procreeze. În primul rând, înseamnă doar că ejaculatul său și spermatozoizii pe care îi conține nu sunt de o calitate optimă. Acest lucru poate avea diverse motive, de la varicele testiculelor (așa-numita varicocelă) și inflamația organelor urinare sau genitale, la o infecție a oreionului în copilărie și leziuni testiculare, la tulburări genetice și hormonale.

Unele dintre aceste cauze pot fi rezolvate cu un tratament adecvat, în timp ce altele nu. În general, se aplică următoarele: O constatare vizibilă în analiza materialului seminal arată că capacitatea unui om de a se reproduce este în prezent redusă. În ce măsură și dacă aceasta este doar o afecțiune temporară, medicul trebuie apoi să evalueze individual pentru fiecare dintre pacienții săi.

Chiar și la bărbații sănătoși și fertili, calitatea spermei poate fluctua foarte mult. Stresul, nicotina și consumul excesiv de alcool sunt factori de influență importanți. Prin urmare, fiecare analiză anormală a materialului seminal trebuie confirmată cu o a doua examinare.

Experți consultanți

Profesorul Dr. med. Pas creștin este specialist în urologie. Și-a finalizat abilitarea în 1991 la Școala de Medicină din Hanovra. Din 2004 este director al Clinicii de Urologie la Clinica Universității din München. Este editorul mai multor cărți științifice în limba germană și engleză și a fost co-editor al revistei European Urology din 2006 până în 2012.

Dr. med. Matthias Trottmann, Specialist în urologie, calificare suplimentară în andrologie, Clinica de urologie Großhadern, membru al grupului de lucru pentru andrologie al Societății germane de urologie (DGU). Cercetările se concentrează pe infertilitatea masculină și pe noile metode de imagistică în diagnosticul andrologic.

Umfla:
1. Organizația Mondială a Sănătății OMS: Manualul de laborator al OMS pentru examinarea și prelucrarea ejaculatului uman, ediția a 5-a, Berlin Heidelberg Springer Verlag 2010. Online: http://whqlibdoc.who.int/publications/2010/9789241547789_ger.pdf (accesat la 28 august 2013) )

2. Alexander Müller: Spermiogramă conform celor mai recente criterii ale OMS. În: info @ gynäkologie_1_2012.

3. Thomas Gasser: Cunoștințe de bază despre urologie, ediția a V-a, Berlin Heidelberg Springer Verlag 2011

Notă importantă:
Acest articol conține doar informații generale și nu trebuie utilizat pentru autodiagnosticare sau autotratare. El nu poate înlocui o vizită la medic. Experții noștri nu pot răspunde la întrebări individuale.

Citește și:

Ce pot face bărbații pentru sperma lor

Dacă un cuplu nu dorește să aibă copii imediat, în jumătate din cazuri este de sarcina bărbatului. Ce este important pentru sperma sănătoasă