Cum funcționează pilula contraceptivă? Tehnicienii

Există diferite tipuri de pilule contraceptive. Acestea previn ovulația și/sau implantarea unui ovul fertilizat în uter. În funcție de tipul pilulei contraceptive, conține doar un singur hormon sau o combinație de mai mulți hormoni.

Așa-numitul index Pearl, care este o măsură a siguranței și fiabilității contraceptivelor, este în jur de 0,1 până la 0,9 pentru pilulă, în funcție de preparat. Cu cât este mai scăzut indicele Pearl, cu atât este mai sigură metoda respectivă.

Dr. Johannes Wimmer: În felul acesta nu uit pilula

Preparatele combinate pentru contracepție conțin cei doi hormoni sexuali feminini estrogen (hormon folicul) și progestin (hormon luteal). Ei își dezvoltă efectul principal de control al nașterilor (contracepție) prin inhibarea producției de substanțe mesager în creier care sunt în mod normal necesare pentru ovulație.

Prin urmare, sunt cunoscuți și ca inhibitori ai ovulației. Fără ovulație, niciun ou nu poate fi fertilizat, iar sarcina nu poate avea loc. De asemenea, progestinul modifică mucusul din colul uterin, astfel încât celulele spermatozoice masculine (spermatozoizii) nu mai pot urca în cavitatea uterină. Pilula previne, de asemenea, căptușeala uterului să se dezvolte suficient, astfel încât un ovul fertilizat să nu poată implanta în uter.

Minipilula conține doar hormonul progestin și schimbă mucusul din colul uterin și împiedică formarea suficientă a mucoasei uterine. Cu excepția unui preparat cu ingredientul activ desogestrel, mini pastilele nu împiedică ovulația.

Ce femei nu ar trebui să ia pastila sau numai după consultarea medicului?

În bolile sau situațiile enumerate mai jos, femeile nu trebuie să ia pilula contraceptivă sau să le ia numai după consultarea unui medic:

Tromboza venoasă
Tulburări de coagulare
Flebită
Vene varicoase pronunțate
Calcificări cardiovasculare
Defecte cardiace, boli cardiace valvulare
Cancerul de sân și alte tumori dependente de hormoni
Afectarea ficatului
Inflamația pancreasului
Foarte supraponderal
tensiune arterială crescută
Diabet în combinație cu boli concomitente, cum ar fi boli de rinichi, ochi sau nervi sau diabet care există de mai bine de 20 de ani
Migrene cu și fără aură
Hepatita virală activă
Cancer hepatic, ciroză hepatică
sarcina
Fumători grei de la 35 de ani

În cazul tulburărilor menstruale inexplicabile, medicul trebuie să găsească mai întâi cauza înainte de a prescrie pilula.

Fiecare femeie ar trebui să cântărească împreună cu ginecologul său dacă este posibil să ia pastile în cazuri individuale, chiar dacă există factori de risc.

Ce efecte secundare are pilula?

În general, efectele secundare grave ale pilulelor contraceptive sunt rare. În primele câteva luni poate exista sângerare intermenstruală. Unele femei se confruntă cu migrene, schimbări de dispoziție și depresie, creștere în greutate, retenție de apă, greață sau sensibilitate a sânilor, printre altele.

Riscul de cancer mamar nu este sau doar ușor crescut. Au fost observate o reducere a tumorilor maligne ale mucoasei uterine și a ovarelor și intestinelor, precum și o creștere a cancerelor de col uterin.

Fumătorii, mai ales dacă au peste 35 de ani și dacă sunt prezenți alți factori de risc, prezintă un risc crescut de tromboză venoasă, infarct miocardic și accidente vasculare cerebrale.

Cât de sigură este pilula?

Pilula protejează foarte fiabil împotriva sarcinii nedorite. Dacă pilula se ia în mod regulat, cel mult o sută de femei vor rămâne însărcinate în mod neintenționat.

Condiția preliminară pentru un efect fiabil este ca pilula să fie luată în mod regulat și, dacă este posibil, întotdeauna la aceeași oră a zilei. Erorile de ingestie sau circumstanțe speciale, cum ar fi vărsăturile sau diareea și utilizarea suplimentară a medicamentelor, de exemplu antibiotice, pot face pilula mai puțin eficientă.

Care sunt diferitele pastile contraceptive?

În funcție de ingrediente și doze, se face distincția între următoarele pastile contraceptive:

Majoritatea pastilelor monofazate conțin 21 de comprimate acoperite, fiecare cu aceeași cantitate de estrogen și progestin. Aceasta este urmată de o pauză de șapte zile. Există, de asemenea, pastile monofazate cu 22 sau 24 de comprimate într-un pachet. Cu aceste preparate, sunt planificate doar șase sau patru zile fără a lua pastile. Există, de asemenea, pastile monofazate cu 28 de comprimate acoperite în ambalaj. Aici pastilele nu conțin ingrediente active în ultimele șase sau șapte zile.
Pilula cu două faze și pilula cu trei faze conțin estrogen și gestagen în diferite concentrații care sunt adaptate ciclului feminin.
Minipilula constă doar din progestine. Minipilula trebuie administrată la aceeași oră în fiecare zi.

De unde ai pastila?

Pilula contraceptivă necesită o rețetă, deci trebuie prescrisă de un ginecolog. Ce pastilă prescrie medicul depinde de vârstă, de bolile existente sau anterioare, de medicamentele care trebuie luate și de riscurile individuale.

Când protejează pilula în mod fiabil?

Efectul contraceptiv al pilulei este garantat încă din prima zi de utilizare dacă a fost început în prima zi de sângerare menstruală.

Pilula protejează, de asemenea, împotriva infecției cu HIV sau a bolilor cu transmitere sexuală?

Pilula nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală. Pentru aceasta trebuie folosit și un prezervativ.

Poate face pilula sterilă?

Pastilele cu doze mici de astăzi nu afectează fertilitatea femeii nici după mulți ani de utilizare. Conform noilor descoperiri, utilizarea pe termen lung a preparatelor combinate estrogen-progestagen pare chiar să îmbunătățească fertilitatea.

Sarcina poate apărea în primul ciclu după oprirea pilulei. La trei luni după oprirea pilulei, aproximativ 80% dintre femei ovulează din nou.

Pilula are, de asemenea, efecte benefice asupra sănătății?

Problemele cu pielea pătată și părul gras se ameliorează adesea sau dispar cu administrarea pilulei. Pilula poate ameliora crampele menstruale și poate normaliza sângerările prea grele sau prea lungi. Pilula protejează, de asemenea, împotriva chisturilor benigne ale ovarelor, precum și împotriva cancerului ovarian și mucoasei uterine. Bolile benigne ale sânului, cum ar fi sensibilitatea sânului sau formarea chistului, se îmbunătățesc adesea după administrarea pilulei. Femeile care folosesc pilula sunt mai puțin susceptibile de a dezvolta infecții cu trompa uterină.

Dacă te îngrași cu pilula?

În trecut, administrarea de pastile cu doze mari a cauzat adesea probleme de greutate. Cu toate acestea, pastilele cu doze mici de astăzi (micro-pastile) nu conduc, de obicei, la creșterea în greutate. Cu toate acestea, din moment ce pofta de mâncare poate fi crescută, ar trebui să fim atenți la o dietă echilibrată și la controlul greutății corporale până când organismul s-a obișnuit cu pilula.

Dar pastila și fumatul?

Femeile care fumează au un risc crescut de boli vasculare. Acest risc crește odată cu pilula. Poate crește de 20 de ori la femeile fumătoare cu vârsta peste 40 de ani. Prin urmare, fumătorii ar trebui să utilizeze o metodă contraceptivă diferită sau, mai bine, să renunțe la fumat.

Ce trebuie să faci dacă ți-e dor de menstruație?

Mai ales cu pastilele cu doze mici, se poate întâmpla ca perioada să fie omisă. Dacă nu a existat nicio greșeală, vărsături sau diaree, este foarte puțin probabil să existe o sarcină. Un test de sarcină poate elimina îndoiala. Dacă sângerarea menstruală nu apare în mod regulat, trebuie consultat un medic.

Ce trebuie să faceți dacă uitați să luați pastila?

Nerespectarea pilulelor monofazate

Dacă au trecut mai puțin de douăsprezece ore de la timpul normal de administrare, pilula uitată poate fi luată în continuare fără a pierde protecția.

Cu toate acestea, dacă au trecut mai mult de douăsprezece ore, depinde când și cât de des s-a întâmplat această eroare:

Protecția fiabilă nu mai este garantată în prima săptămână de administrare. Este necesară contracepția suplimentară pentru următoarele șapte zile, de exemplu cu prezervative. Pilula uitată trebuie luată cât mai curând posibil. Procedura suplimentară poate fi găsită în prospect.

Dacă ați avut relații sexuale neprotejate în această săptămână sau cu câteva zile înainte și sarcina nu este de dorit, ar trebui să vă adresați imediat unui medic. Dacă este necesar, el poate prescrie pilula de a doua zi.

În a doua sau a treia săptămână de administrare a unei pastile, uitarea unei pastile cauzează mai puține probleme cu multe preparate. Protecția împotriva sarcinii nu este afectată. Pilula uitată trebuie luată cât mai curând posibil. Procedura suplimentară poate fi găsită în prospect.

Dacă se pierd trei sau mai multe pastile la rând în a doua sau a treia săptămână de administrare, contracepția de încredere nu mai este garantată. Prin urmare, sunt necesare măsuri contraceptive suplimentare, cum ar fi utilizarea prezervativelor, pentru următoarele șapte zile. Indiferent de momentul în care pilula a fost uitată, pastilele rămase trebuie luate ca de obicei, astfel încât menstruația să nu înceapă prematur. Dacă uitați să luați pilula, este posibil să aveți sângerări intermenstruale. Și în acest caz ar trebui să continuați să luați pilulele rămase în mod normal.

Nu luați mini pastila

Când vine vorba de a lua pastila mini, timpul în care este luat este deosebit de important. Dacă este depășită cu mai mult de trei ore, protecția contraceptivă nu mai este garantată. Apoi, ar trebui utilizate măsuri contraceptive suplimentare.

Ce poți face dacă ai sângerări intermenstruale?

Mai ales la începutul pilulei, cu preparate care conțin doar progestin și cu cicluri lungi, pot apărea sângerări intermenstruale. Dacă sângerarea intermenstruală persistă, trebuie consultat un ginecolog.

Ce trebuie să faceți dacă vărsați sau aveți diaree?

Dacă vărsăturile sau diareea apar la două până la patru ore după administrarea pilulei, nu se mai oferă protecție contraceptivă sigură și trebuie luată o pastilă suplimentară din pachetul de rezervă. Dacă diareea sau vărsăturile persistă, trebuie consultat un medic.

Alte medicamente pot afecta eficacitatea pilulei?

Unele medicamente afectează eficacitatea și fiabilitatea pilulei: acestea includ somnifere, calmante, calmante, antibiotice și medicamente anti-convulsii. Prin urmare, ginecologul trebuie informat imediat cu privire la utilizarea (regulată) a altor medicamente.

Poți să iei pastila fără pauză?

Cu unele pastile monofazate există opțiunea de a face fără pauza obișnuită de șapte zile și de a lua pilula continuu. Aceasta înseamnă că nu este nevoie să faceți o pauză și două sau trei pachete sunt luate fără pauză. Aceasta este urmată de pauza obișnuită de șapte zile în luarea.

Luarea pilulei fără pauză poate fi utilă în anumite circumstanțe dacă, de exemplu, au apărut efecte secundare ale pilulei, cum ar fi dureri de cap, stări depresive, crampe abdominale sau sângerări foarte grele în timpul pauzei. În orice caz, ar trebui să discutați acest lucru cu ginecologul dvs. în prealabil.

Informațiile medicale ale tehnicienilor sunt certificate de organizații renumite pentru calitate, neutralitate și transparență.

Imaginea nu este încă complet încărcată. Dacă doriți să imprimați această imagine, anulați procesul și așteptați până când imaginea este complet încărcată. Apoi începeți din nou procesul de imprimare.

Weyerstahl, T.; Stauber, M.: Ginecologie și obstetrică din seria dublă (E-Book PDF). A 4-a ediție complet revizuită Stuttgart: Thieme, 2013.

Pschyrembel: Dicționar clinic. Ediția a 264-a. Berlin: De Gruyter, 2012.