Cunoașteți sindromul Wernicke-Korsakoff care vă explorează mintea

vs.consumul excesiv de alcool cauzează tulburări acute sau cronice ale sistemului nervos central, în special a creierului, cum ar fi sindromul Wernicke-Korsakoff. Cu toate acestea, aceste cunoștințe nu au fost sistematizate decât în secolul al XIX-lea. În prezent nu cunoaștem mecanismele prin care alcoolul produce sindroamele cerebrale asociate consumului său.
În mod tradițional s-a considerat că psihopatologia alcoolului nu este altceva decât consecința acțiunii directe și exclusive a acestei substanțe asupra sistemului nervos central. Cu toate acestea, în timp, impactul malnutriției asociate consumului excesiv de alcool s-a dovedit a fi decisiv în manifestările unora dintre aceste tulburări. Vom vedea mai jos una dintre cele mai renumite tulburări rezultate din consumul excesiv de alcool: sindromul Wernicke-Korsakoff.
Sindromul Wernicke-Korsakoff
Encefalopatia Wernicke și sindromul Korsakoff sunt tulburări separate, dar apar adesea împreună. Când se întâmplă acest lucru, vorbim despre sindromul Wernicke-Korsakoff. După cum vom vedea mai târziu, una dintre cauzele acesteia din urmă este deficitul de tiamină (vitamina B).
Lipsa vitaminei B este frecventă în rândul alcoolicilor, dar nu exclusivă acestora. Acest lucru este frecvent și la persoanele al căror corp nu absoarbe alimentele în mod corespunzător (malabsorbție). Aceasta poate fi uneori rezultatul unei boli cronice sau a unei operații de obezitate.
Sindrom sau psihoză de Korsakoff tinde să se dezvolte atunci când simptomele sindromului Wernicke dispar. Encefalopatia Wernicke provoacă leziuni ale creierului în părțile inferioare ale creierului, talamusului și hipotalamusului. Psihoza lui Korsakoff rezultă din deteriorarea permanentă a zonelor creierului implicate în memorie. Vom analiza separat encefalopatia Wernicke și sindromul amnezic Korsakoff pentru a înțelege mai bine ce este.
Encefalopatia lui Wernicke
A fost descris pentru prima dată de Wernicke în 1885. Se manifestă la alcoolicii cronici cu o alimentație slabă. Encefalopatia Wernicke produce leziuni simetrice structurilor creierului care înconjoară al treilea ventricul, apeduct și al patrulea ventricul.
Mai precis, aceste structuri sunt corpurile mamilare, talamusul dorsolateral, locus coeruleus, substanța cenușie periaqueductală, nucleul ocular motor și nucleul vestibular. La fel, leziuni cerebeloase, constând într-o pierdere selectivă a neuronilor Purkinje, au fost observate în 50% din cazuri. Poate că cel mai tipic semn neurologic al acestei encefalopatii este atrofia corpurilor mamilare, care apare în aproximativ 80% din cazuri.