Curățarea colonului funcționează mai bine în două etape - NetDoktor
Munchen (netdoktor.de) - Înainte de colonoscopie, o curățare amănunțită este la ordinea zilei: intestinul este complet golit cu soluții speciale de trecere. Acest lucru este aparent deosebit de eficient atunci când curățarea se efectuează în două etape, a arătat acum un amplu studiu de ansamblu.
Cercetătorii canadieni conduși de Myriam Martel de la Universitatea McGill din Montreal au comparat rezultatele a 47 de studii cu aproximativ 13.500 de participanți. Voluntarii fie și-au golit intestinele cu o zi înainte de a folosi laxative. Sau au împărțit doza de laxativ și au luat parte cu o zi înainte de colonoscopie și o dimineață înainte de procedură.
Curățare mai bună, viziune mai bună
După cum cercetătorii au reușit să determine, aportul divizat a funcționat semnificativ mai bine: intestinele au fost curățate considerabil mai bine, iar numărul de preparate intestinale de succes a fost de două ori mai mare cu această variantă decât după un singur aport.
Motivul rezultatului mai bun a fost aparent faptul că timpul ultimei mișcări intestinale a fost mai aproape de momentul examinării în acest fel.
Pacienții, de asemenea, au reușit să facă față mai bine cu doza divizată: participanții care s-au pregătit pentru colonoscopie în acest mod au fost mai dispuși să suporte procedura din nou decât cei care și-au golit intestinele dintr-o singură dată.
Așa funcționează curățarea colonului
Două clase de laxative sunt potrivite pentru curățarea colonului: soluții cu elit de polietilen glicol (PEG) și soluții pe bază de fosfat de sodiu.
În cazul curățării colonului divizat cu soluții PEG, Societatea Germană pentru Boli Digestive și Metabolice recomandă să consumați ultima masă la prânz în ziua dinaintea colonoscopiei și să o purgați pentru prima dată seara. Pacientul bea apoi a doua porție de soluție dimineața devreme înainte de examinare. Problema cu utilizarea soluțiilor PEG este gustul neplăcut și cantitatea mare de băut care este necesară pentru efectul laxativ. De obicei, pacienții trebuie să bea patru litri de soluție salină. O excepție sunt preparatele PEG mai noi, care sunt combinate cu vitamina C. Doi litri de lichid sunt suficienți pentru acestea.
Soluția de fosfat de sodiu îndepărtează apa din corp, astfel încât pacientul trebuie să bea și multe lichide. Din motive de securitate, cel puțin în Germania, acestea sunt întotdeauna împărțite în două părți, cu cel puțin douăsprezece ore distanță. Pacientul ia prima doză de 45 ml în dimineața zilei dinaintea examinării. În comparație cu un pasaj intestinal cu PEG, pacientul trebuie să meargă fără alimente mult mai mult timp.
O colonoscopie se face pentru a diagnostica bolile intestinale - în special pentru depistarea precoce a cancerului. Polipii, tumorile și alte modificări patologice pot fi detectate în mod fiabil cu endoscopul numai dacă intestinul a fost curățat temeinic în prealabil. (cf)
Myriam Martel: Preparatele cu doză divizată sunt superioare regimurilor de curățare a intestinului cu o zi înainte: o meta-analiză, gastroenterologie, publicat online: 8 aprilie 2015
Lucrarea de poziție a Secției de endoscopie DGVS privind curățarea colonului înainte de colonoscopie, 2007