Dacă varicele trebuie operate la Klinikum Bad Hersfeld GmbH
Varicele de pe picioare sunt un tablou clinic vizibil și vizibil pentru mulți. Deseori duc la durere, mâncărime, tendință de umflare și senzație de tensiune la nivelul picioarelor. Dar și imaginea tulburătoare din punct de vedere estetic a picioarelor marcate de varice provoacă celor afectați o anumită cantitate de suferință. Nu este neobișnuit ca varicele să rămână complet fără simptome tipice. Persoanele care au varice pot sfătui persoanele apropiate și, ocazional, medicii să elimine varicele.
Persoanele cu vene varicoase pot raporta aproape întotdeauna că și un părinte sau un bunic a fost afectat de această modificare. Este o formă de „slăbiciune a țesutului conjunctiv” moștenită, în care slăbiciunea peretelui venelor superficiale de pe picioare duce la o expansiune și la o pierdere a funcției valvelor venoase. Fluxul de sânge în vene, în mod normal de la picioare înapoi la inimă, curge în varicele picioarelor departe de inimă în picioarele inferioare sub forța gravitației. Congestia și creșterea presiunii sângelui în picioarele inferioare pot duce la complicații sub formă de tromboză a venelor superficiale (așa-numita flebită), sângerări ale varicelor sau tulburări nutriționale legate de congestie ale pielii și ale țesuturilor moi de pe picioarele inferioare, care se modifică din cauza întăririi și a depunerilor de pigment maroniu, dar și așa-numitelor Poate provoca „picioare deschise” sub formă de ulcere inferioare ale piciorului. Ce trebuie făcut pentru a reduce disconfortul cauzat de varice și pentru a evita complicațiile?
Tratament conservator
Tratament operativ
Scopul tratamentului chirurgical este de a reduce disconfortul și de a evita complicațiile prin îndepărtarea varicelor care se desfășoară superficial sub piele. Procedura ar trebui să evite recidiva varicelor cât mai mult timp posibil, să fie efectuată cu puține complicații și să răspundă cerințelor estetice evitând în mare măsură cicatricile. În ciuda unei tehnici chirurgicale care a fost dezvoltată în continuare de-a lungul deceniilor, varicele revin mai târziu la aproximativ 40% dintre cei care au fost operați. O altă operațiune este încă posibilă.
Pentru procedurile de cateter moderne mai ușoare, apariția redusă a vânătăilor și durerii poate fi înregistrată imediat după operație. Aceasta înseamnă că abilitatea de a lucra este restabilită după 4 până la 6 zile după procedură. Conform evaluărilor statistice, există o incapacitate de a lucra pentru procesul de dezizolare timp de 14 până la 17 zile după procedură. Purtarea ciorapului de compresie elastică după procedură este necesară timp de 2 până la 3 săptămâni pentru procedura cateterului și timp de 3 până la 6 săptămâni pentru procedura de dezlipire. La 4 până la 6 săptămâni după procedură, diferențele dintre metodele catetere moderne mai blânde și metoda stabilită de stripare Babcock dispar. Succesele pe termen lung ale diferitelor proceduri sunt acum considerate echivalente. Dacă vena trunchiului (vena safenă mare sau vena parva) a fost deja îndepărtată, procedurile moderne asistate de cateter intră în joc în caz de H. Operațiile repetate pentru varice nu sunt luate în considerare.
În timp ce procedura de stripare este utilizată numai în 10% din operațiile arteriale din SUA, procedurile moderne de cateter sunt utilizate în 90% din operații. În Germania, asigurările legale de sănătate nu sunt obligate să acopere costurile pentru o procedură asistată cu cateter mai puțin costisitoare, care se face, prin urmare, doar prin câteva asigurări de sănătate sau prin contracte speciale cu furnizori de servicii selectați. În marea majoritate a persoanelor cu asigurări legale de sănătate, tratamentul utilizând proceduri de cateter ușor este posibil numai dacă pacientul plătește singur costurile totale ale tratamentului. Cu toate acestea, asigurarea de sănătate privată sau asigurarea suplimentară acoperă costurile suplimentare ale procedurii asistate de cateter.
Potrivit cercetărilor efectuate de Oficiul Federal de Statistică de acum câțiva ani, costurile anuale ale tratamentului pentru varice în Germania au fost estimate la 800 de milioane EUR. Un total de 350.000 de operații au fost efectuate anual în Germania pentru tratarea varicelor, 1 treime dintre ele în condiții de internare. Procedura de dezlipire a varicelor a fost a zecea procedură cea mai frecventă în Germania. În schimb, varicele sunt efectuate în număr semnificativ mai mic în raport cu populația din SUA sau Marea Britanie.
Conform cunoștințelor medicale actuale, atât tratamentul conservator prin purtarea de ciorapi elastici de compresie, cât și terapia chirurgicală cu îndepărtarea varicelor superficiale sunt potrivite pentru tratarea varicelor cu scopul de a reduce simptomele și de a evita complicațiile. Cei care doresc să evite intervenția chirurgicală a varicelor vor opta pentru terapia conservatoare. Pe de altă parte, cei care refuză să poarte ciorapul de compresie permanent sau care ar dori să fie îndepărtați varicele supărătoare vor decide să fie operați. Dacă apar simptome sau complicații ale varicelor în ciuda tratamentului consistent de compresie, acesta poate fi un alt motiv pentru îndepărtarea varicelor chirurgicale. Cei care nu prezintă niciun simptom legat de varice și nu sunt amenințați de complicații tisulare, cum ar fi formarea ulcerului, nu vor dori să efectueze nici o formă de tratament, nici cealaltă.
Trebuie operat pe varice?
Persoană de contact
Dr. med. Markus Schmidt
Tel. 06621/88 1586
Fax 06621/88 1588