De la astmul gastric la boala cronică obstructivă a căilor respiratorii
De la astmul gastric până la boala obstructivă cronică a căilor respiratorii
OPȚIUNI ȘI ILUZII DE PREVENIRE A ASTMULUI LA COPILUL ATOPIAN
De Hans-Joachim Mansfeld

Datorită creșterii accentuate a prevalenței atopice și a adolescenților cu o prevalență de 10 până la
15 la sută pentru astmul bronșic, precum și până la
Boli în țările industrializate 20 la sută pentru rinoconjunctivită alergică și
eczema atopică este deosebit de impresionantă. Pentru a
În ultimele decenii, alergiile au avut boli respiratorii atopice și
Pielea în special în medicina pediatrică
Căile respiratorii și pielea copilului au devenit foarte importante și sunt și ele
un subiect dominant nu numai afectat
Medicina pentru adolescenți este deosebit de importantă pentru familii, dar și pentru publicul interesat-
E deajuns. Se sugerează numeroase ipoteze ca posibile explicații încă din copilărie-
sunt discutate argumente pentru această creștere consecventă:
Copil atopic, dezvoltarea și evoluția schimbărilor în dimensiunea vieții și a nutriției-
obiceiuri, expunere crescută la comandă-
bolile respiratorii astmatice sunt factori mondiali majori precum poluanții atmosferici și tutunul-
fum și alergeni domestici. Una certă
în relief. Măsuri preventive adecvate în cauza creșterii bolilor alergice-
gen nu poate fi spus cu certitudine în acest moment-
primii ani de viață se pot dovedi extreme. Cu toate acestea, genetică joacă un rol important
Predispoziția și factorii de mediu par să existe
Dovediți-vă eficiența și un tratament adecvat, mai ales în primele etape ale vieții unui ato-
copilul pischen are o importanță crucială
intervenția timpurie poate avea pentru prognostic, deci în sensul unei gene-mediu-inter-
acționează doar interacțiunea lui Umweltfak-
porți cu predispoziție ereditară la boli
Lovitură din cauza determinării lor genetice
Boli alergice ale căilor respiratorii și boli atopice nu numai în familie
Pielea, cum ar fi astmul alergic, acumularea alergică de rinocer, dar poate fi personală
Conjunctivita, precum și eczema atopică au în viața unei persoane afectate de la copii mici până la
multe țări industrializate de la începutul adolescenței până la maturitate
Secolul al XX-lea inițial treptat, în monedă. Dezvoltarea personalității, performanță fizică-
Cu toate acestea, în ultimele decenii a crescut dramatic în frecvență, rezistentă fizic și psihologic-
4 experimentează o creștere, care în special în rândul copiilor, calificărilor educaționale și profesionale-
Factor influențial al predispoziției ereditare
Ambii părinți sunt alergici cu aceleași simptome
Ambii părinți sunt alergici
Un părinte alergic
Unul dintre frați este alergic
Nu este membru al familiei alergice
Figura 1: Riscul de alergie la un nou-născut, în funcție de sarcina de atopie a familiei
Factori de influență externi Ca factori asigurați care afectează dezvoltarea și ver-
Concepte de prevenire primară
alergarea sensibilizărilor copilului sau de astm bronșic într-un stadiu foarte timpuriu al
influențează manifestările clinice ale organelor, începe viața și evoluțiile nedorite corespunzătoare-
expunerea la alergeni din copilăria timpurie la gene ale sistemului imunitar probabil că se aplică deja în
Alergenii din interior (de exemplu, acarianul prafului), precum și succesul prenatal sau al copilariei-
foarte clar fumatul de tutun pre- și post-natal ar trebui să fie prevenirea și tratamentul primar-
expunere. De altfel, relațiile cauzale intervin în mod ideal la scurt timp după naștere
în ceea ce privește expunerea la nespecifice sau chiar continuate în timpul sarcinii
Emisii poluante gazoase sau de particule (Figura 2).
Recomandările pentru prevenirea alergiei primare
considerat a fi foarte probabil. se bazează în principal pe alăptarea la copiii cu risc ridicat
Pentru prevalența polinozei, care a crescut de ani de zile, în primele patru până la șase luni-
nu sunt doar dieta hipoalergenică și ver-
Creșterea alergenilor la polen printr-o creștere a fumatului pasiv și a alergiilor în interior-
sezonul polenului precum și apariția unei noi expuneri polare.
lenalergeni în Europa (ambrozie) responsabili de În timp ce un efect preventiv al alergenului-
faceți, dar faceți și asta în concediul de maternitate științific împotriva acarienilor de praf din casă pentru clinici
Lucrarea care a fost documentată prin acțiunea simptomelor atmosferice este asigurată în ceea ce privește
apariția polenului modificat din cauza particulelor mari. Păstrarea animalelor de companie este destul de controversată.
Mai presus de toate, particulele de emisie de motorină cu o parte- Ca parte a prevenirii atopiei alimentare este