Decubit - Enciclopedia Altmeyers - Departamentul de Medicină Vasculară

Autor: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

altmeyers

Ultima actualizare: 24/10/2017

Sinonim (e)

definiție

Clasificare

De asemenea, interesant

Melanom malign agresiv și cu creștere verticală cu prognostic destul de slab (5-JÜR în funcție de d.

Etiopatogenie

manifestare

localizare

Tablou clinic

histologie

Diagnostic diferentiat

terapie

Terapia în general

profilaxie

Mese

Stadializarea și terapia ulcerelor de presiune

clinică

terapie

Gradul I.

Înroșirea pielii care dispare cu presiunea degetelor. Nici o durere. Vindecă într-un timp scurt când presiunea este ușurată.

Profilaxia este crucială! Mobilizare cât mai rapidă, fizioterapie, poziționare adecvată și repoziționare frecventă și regulată (cel puțin la fiecare 2 ore) a pacienților la pat (plan de repoziționare!), Măsuri de promovare a circulației sângelui. Reducerea presiunii, dacă este necesar prin mijloace de poziționare: perne de apă, saltele speciale, paturi de decubit (schimbarea gradienților de presiune), inel pentru călcâi.

Gradul II

Vezicule, decolorarea pielii lividă albăstruie, durere severă (epidermă și dermă afectate).

Reducerea presiunii ca gradul I! În plus: Pentru modificări de plâns cu vezicule, comprese umede cu aditivi antiseptici precum permanganat de potasiu (roz deschis).

Gradul III

Transformarea în necroză, edem și inflamație a zonei periferice; Simptome ale durerii în scădere (defect al pielii la periost).

În plus: Îndepărtarea necrozei și curățarea, agenți externi care favorizează granularea (de exemplu, Fibrolan), pelicule de hidrocoloizi (de exemplu, subțiri variabile), acoperind zona cu pastă de zinc dur. Eventual. Sprayuri de zinc (de exemplu, spray de unguent Desitin). Evitarea infecțiilor secundare și a frotiurilor regulate (vezi și terapia cu ulcer).

Gradul IV

Ulcer de decubit deschis (toate straturile, inclusiv periostul și posibil osul implicat).

Îndepărtarea necrozei, curățarea plăgii vezi Gradul III. Reducerea presiunii și rearanjarea vezi cap. Gradul I. Antibioză conform antibiogramei. Consultație chirurgicală, reparație chirurgicală dacă este necesar, terapie VAC consecutivă și acoperirea defectelor. Clarificarea implicării osoase.

Gradul V

Subminare, buzunare, fistule

Evaluarea și documentarea ulcerului de presiune

Evaluarea de către pacient a severității bolii

Boli anterioare, familie, personal

mai mult de 2 săptămâni □

subcutanat cu fascii și mușchi

subcutanat cu tendoane, oase, articulații

Untermination, buzunare, fistule

Cel mai mare Ø perpendicular în cm

Sacrum și coccis

Tensiunea arterială (mm Hg)

Germeni și rezistențe

Acut, nu ciclic

literatură

  1. Baumgarten M și colab. (2003) Ulcerele de presiune și trecerea la îngrijirea pe termen lung. Adv Skin Wound Care 16: 299-304
  2. Brem H și colab. (2003) Protocoale de vindecare a rănilor pentru piciorul diabetic și ulcerele de presiune. Surg Technol Int 11: 85-92
  3. Diem D (1992) Profilaxia și terapia ulcerului de presiune. Dermatolog 43: 461
  4. Gillitzer R (2002) Managementul modern al rănilor. Dermatolog 53: 130-45
  5. Schoeller T și colab. (2003) Acoperirea leziunilor sub presiune cu clape libere. Chirurg 74: 671-676
  6. SeilerWo (1987) Terapie rațională cu ulcer de presiune. Dtsch med Wochenschr 112: 889-890

Articole recomandate

Stadiul cronic al inflamației cu proliferare predominantă a celulelor țesutului conjunctiv, histiocite etc.

Dezinfectare. Constă din polivinilpirolidonă de diferite lungimi de lanț și conține iod într-o singură completă.

Papule rare, eminamente cronice, plăci și excoriații cauzate de papule hiperkeratotice, extrem de mâncărime .

Capilarele pielii dilatate permanent cu diametrul de =/Citește mai mult pot fi văzute cu ochiul liber

Articolul de referință (11)

Articole suplimentare (8)

Declinarea responsabilității

Vă rugăm să cereți medicului curant un diagnostic definitiv și de încredere. Acest site web vă poate oferi doar un ghid.

Autori

Ultima actualizare: 24/10/2017

Este necesară înregistrarea gratuită a grupului de specialiști

Vă rugăm să vă conectați pentru a accesa toate articolele și imaginile.

Conținutul nostru este Accesibil numai membrilor profesioniștilor din domeniul medical. Dacă sunteți deja înregistrat, vă rugăm să vă autentificați. În caz contrar, vă puteți înregistra acum gratuit.

Este necesară înregistrarea gratuită a grupului de specialiști

Vă rugăm să completați informațiile obligatorii:

Confirmați adresa de e-mail sau furnizați dovezi ale apartenenței la un grup de specialiști.

Poze (4)

'Date-image-height =' 2740 'date-imagine-id =' 94201 'date imagine index =' 0 'date-imagine-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA2LzMwLzE1LzM5LzM4L2U4Y2FhNTBkLTAxYTMtNDA1NS04ZjFhLTQzYjM2ZWRmZmQ3Ny85NDIwMS5qcGciXSxbInAiLCJ0aHVtYiIsIjIwMDB4MjAwMFx1MDAzZSJdLFsicCIsIndhdGVybWFyayJdLFsicCIsImVuY29kZSIsImpwZyJdLFsicCIsImpwZWdvcHRpbSJdXQ/file .jpg? sha = 8048f4fa225faf89 'data-image-width =' 1795 '>

'Date-image-height =' 1654 'date-imagine-id =' 94202 'date imagine index =' 1 'de date-imagine-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA2LzMwLzE1LzM5LzQwLzI1YWFiYTJiLTA3NTQtNDZkNC1hMGI5LWYxZTE0NjVjMjczYS85NDIwMi5qcGciXSxbInAiLCJ0aHVtYiIsIjIwMDB4MjAwMFx1MDAzZSJdLFsicCIsIndhdGVybWFyayJdLFsicCIsImVuY29kZSIsImpwZyJdLFsicCIsImpwZWdvcHRpbSJdXQ/file .jpg? sha = 1efda6c797a8a571 'data-image-width =' 2484 '>

'Date-image-height =' 1654 'date-imagine-id =' 94203 'date imagine index =' 2 'date-imagine-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA2LzMwLzE1LzM5LzQ4LzJiNjlhNjFjLWQ3MGEtNDFmMS1hNTE5LTRiNzk4NDY1OGUwNC85NDIwMy5qcGciXSxbInAiLCJ0aHVtYiIsIjIwMDB4MjAwMFx1MDAzZSJdLFsicCIsIndhdGVybWFyayJdLFsicCIsImVuY29kZSIsImpwZyJdLFsicCIsImpwZWdvcHRpbSJdXQ/file .jpg? sha = 1c3a1c8d1cc35858 'data-image-width =' 2502 '>

'Date-image-height =' 1654 'date-imagine-id =' 94204 'date imagine index =' 3 'date-imagine-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA2LzMwLzE1LzM5LzU0L2E2MDYxOWI3LWQ2NDEtNDM3NS04OTAwLTM1ZjZmZDY0MjdmMy85NDIwNC5qcGciXSxbInAiLCJ0aHVtYiIsIjIwMDB4MjAwMFx1MDAzZSJdLFsicCIsIndhdGVybWFyayJdLFsicCIsImVuY29kZSIsImpwZyJdLFsicCIsImpwZWdvcHRpbSJdXQ/file .jpg? sha = 71c800a3d443ecbe 'data-image-width =' 2487 '>