Definiția criptorhidismului, simptome și tratament
Termenul criptorhidism este o moștenire din grecescul "kryptos" care înseamnă ascuns și "orkhis", care se traduce ca testicul. Această anomalie a organelor genitale masculine este mai ușor cunoscută sub numele de „testicul nedescendent” care corespunde, așa cum sugerează și numele său, absenței testiculului în bursă.
Definiție
Memento-uri anatomice
La un bărbat, testiculele, care fac parte din sistemul de reproducere, au două funcții principale: spermatogeneza (producția de spermă) și producerea de hormoni masculini, cum ar fi testosteronul.
Tractul genital se dezvoltă în abdomenul fătului. Din a doua lună de sarcină, anumiți factori hormonali vor permite diferențierea acestui dispozitiv inițial nediferențiat, fie în ovare în viitoarea fetiță, fie în testicule în viitorul băiețel.
La băieți, din a treia lună de sarcină și până la sfârșitul acesteia, testiculele migrează de la abdomen la inghină și apoi la burse. In caz de criptorhidism, această migrație este incompletă și poate avea repercusiuni asupra producției de spermă. De fapt, pentru ca sperma să fie de bună calitate, testiculele trebuie să fie la o temperatură de 33 până la 34 ° C, de unde și poziția lor în bursa din afara corpului. Deci, dacă acestea din urmă nu coboară în bursă așa cum era de așteptat, temperatura lor este cea a abdomenului (și, prin urmare, a corpului), adică 37 ° C.
Definiție
criptorhidism este o anomalie fetală a sistemului reproductiv masculin rezultată dintr-un defect în migrarea unuia sau ambelor testicule de la abdomen la burse în timpul sarcinii.
Această malformație afectează 20-30% dintre băieții prematuri și 2-4% dintre nou-născuți la termen. Din anii 1960, s-a observat o creștere a cazurilor de criptorhidie și hipospadias (o altă anomalie genitală în care tractul urinar se deschide la partea inferioară a penisului, nu la sfârșit).
Anomalia afectează în principal (80% din cazuri) un singur testicul.
Criptorhidia se distinge de alte două patologii:
- Ectopia testiculară, o patologie neobișnuită caracterizată printr-o localizare a testiculului în afara bursei și în afara căii normale de migrație (spre deosebire de criptorhidie unde testiculul rămâne pe calea migrației, deci fie la nivelul abdomenului, fie la nivelul inghinalului);
- Testiculul oscilant sau ridicarea corespunzătoare unei creșteri în partea de sus a bursei sau înghinele testiculului atunci când mușchiul care îl acoperă este contractat. Această anomalie nu necesită niciun tratament (eventual înlocuirea testiculului prin palpare). Dispare spontan la pubertate.
Factori de risc
Originea precisă a criptorhidism este încă necunoscută astăzi, deși cea mai probabilă ipoteză este o anomalie hormonală în timpul sarcinii.
Se știe că mai mulți factori cresc riscul de criptorhidie la naștere:
- Prematuritate sau greutate redusă la naștere;
- Nașterea prin asediu;
- Existența malformațiilor genitale la tată sau frați;
- Expunerea la perturbatori endocrini (pesticide, poluanți, parabeni, ftalați etc.)