Definiția reducerii embrionare
Confruntată cu complicațiile sarcinilor triple sau cvadruple, părinții pot oferi o reducere embrionară în cazul unei sarcini multiple. Facem bilanțul acestei tehnici.
Complicațiile sarcinilor triple și mai ales cvadruple sau mai multe sunt frecvente, atât materno-fetale, cât și neonatale. Latura medicală nu este singura preocupare. Sarcinile multiple provoacă, de asemenea, tulburări în cadrul familiei, care nu este neapărat pregătită psihologic, social sau financiar, pentru a primi trei, patru sau ... șase copii simultan. Pentru a depăși aceste dificultăți, există o soluție, reducerea embrionară. Această tehnică medicală își propune să permită să se dezvolte în uter doar doi fături, eliminând excesul de embrioni.
Reducerea embrionului: cine este afectat ?
Dezvoltarea ART a condus la o creștere a numărului de sarcini multiple. Dar așteptarea a trei sau patru copii în același timp nu este lipsită de risc pentru mamă și făt. O reducere a embrionilor poate fi apoi oferită părinților.
Nicio lege nu reglementează încă reducerea embrionilor. Temeiurile sale sunt diferite de cele ale unei întreruperi voluntare „clasice” a sarcinii, dar are loc în aceleași limite de timp ca cele autorizate de legea avortului. Astfel, nu necesită o procedură specifică. Cu toate acestea, la fel ca înainte de orice act medical, cuplul primește informații detaliate despre tehnică și i se oferă o perioadă de reflecție înainte de a-și da consimțământul scris. Lo reducere este oferită în general părinților, dar este uneori solicitată de cupluri care sunt deja părinți care nu se simt pregătiți, de exemplu, să-și asume o sarcină triplă. Cu toate acestea, toate sarcinile multiple (> 3) nu sunt reduse, deoarece un anumit număr de părinți (aproximativ 50%) preferă să le lase să progreseze spontan.
Sarcinile afectate de reducerea embrionilor
În afară de o problemă medicală gravă la mamă, sarcinile cu gemeni nu sunt afectate prin reducere embrionară. Acest act medical este oferit în principal atunci când sarcina are mai mult de trei embrioni. În plus față de complicațiile materne mai frecvente la aceste sarcini, este mai ales risc de foarte prematuritate care are prioritate în decizie. Pentru sarcinile triple, problema este mai ambiguă, deoarece progresele în medicina perinatală au îmbunătățit semnificativ prognosticul vital al tripletelor premature. În acest caz, argumentele familiale și psihosociale determină indicația gestului.
Reducerea embrionilor, un gest rar
Reducerea embrionilor este o procedură medicală care rămâne rară în Franța și care continuă să scadă timp de zece ani, datorită măsurilor luate de centrele care practică procreerea asistată medical (PMA). Numărul embrionilor transferați după fertilizarea in vitro este acum de două, ceea ce limitează apariția sarcinilor multiple mai mare de trei. La fel, după stimularea ovulației, testele hormonale regulate și ultrasunetele previn apariția unui număr excesiv de foliculi. Din păcate, din când în când, natura preia și se dezvoltă trei sau chiar patru embrioni, punând părinții și echipa obstetrică înaintea unei decizii dificile.