Dependența alimentară, dependența alimentară și tulburările alimentare
Imagine de John Hain de la Pixabay Un articol recent din Proceedings of the Nutrition Society intitulat „Review of the Nutrition Society” pune întrebarea asocierii dintre alimente și dependență. Prezintă o imagine de ansamblu asupra diferențierii dintre dependența de alimente, dependența de alimente și tulburările alimentare (ADD). Ce ...
Un articol recent din Proceedings of the Nutrition Society, intitulat „Review of the Nutrition Society” pune sub semnul întrebării asocierea dintre alimente și dependență. Prezintă o imagine de ansamblu asupra diferențierii dintre dependența de alimente, dependența de alimente și tulburările alimentare (ADD).
Ce știam:
În primul rând, autorii prezintă cunoștințele actuale despre dependență și mâncare. Comportamentul care stă la baza acestei cercetări se caracterizează prin consumul excesiv și dereglementat de alimente cu conținut ridicat de energie.
Două direcții orientează studiile: considerarea dependenței alimentare ca o dependență legată de o substanță sau ca o dependență legată de comportament. Primul se bazează pe compoziția chimică a alimentelor și dovezile biologice pentru activarea sistemelor de recompensă dopaminergică de către zaharuri și grăsimi. Pentru a doua orientare, studiile nu disting suficient comportamentul de dependență alimentară al TCA. Ca urmare, și din lipsa unor studii suplimentare, dovezile care susțin un concept de mâncare, mai degrabă decât dependența de comportament, domină literatura.
Chestionarul YFAS 2.0, validat în franceză din 2014, predomină pentru o evaluare standardizată a dependenței alimentare și pentru compararea rezultatelor. Cel puțin două dintre cele unsprezece criterii referitoare la dependență și substanțe măsurate și afectarea trebuie să fie semnificative. Analizele sistematice ale utilizării sale raportează că dependența de alimente poate fi comorbidă cu tulburările alimentare, în special supraalimentarea și bulimia. În mod specific, s-au raportat asociații pozitive între scorurile de alimentație excesivă, dificultăți în reglarea emoțională a alimentației, reținerea, dezinhibarea și foamea, scorurile de băut pe timp de noapte, pofta, impulsivitate, sensibilitate la recompense, simptome depresive, anxietate, stres post-traumatic și dependența generală de alimente scoruri.
Sunt prezentate două studii bazate pe acest chestionar. În primul studiu, și în concordanță cu studiile anterioare, prevalența dependenței alimentare este mai mare la persoanele care suferă de supraalimentare și ridicată la persoanele subponderale, a priori pentru subtipul de anorexie cu atacuri/purjări hiperfagice. Aceste elemente ar face din dependența de alimente o contribuție la supraalimentare, fără a fi sinonim cu obezitatea, așa cum sugerează studiile preliminare privind această problemă. În cel de-al doilea studiu, asocierea dintre dependența de alimente și dependența de efort sugerează o potențială suprapunere în mecanismele care stau la baza dependențelor comportamentale. Niciunul dintre cele două studii nu reușește să stabilească legătura dintre dependența de alimente și TCA de tipul bulimiei.