Detectarea și tratarea sepsisului de otrăvire a sângelui - ghid - sănătate
Sepsisul poate fi declanșat de o rană purulentă sau de o infecție oriunde în corp. Când bacteriile intră în sânge, se poate dezvolta otrăvirea sângelui periculoasă.
În fiecare an, în Germania, peste 150.000 de persoane se îmbolnăvesc de efectele otrăvirii sângelui (sepsis) și aproape 60.000 mor. Acest lucru îl face a treia cea mai frecventă cauză de deces în această țară. Un dinte ulcerat, o infecție cu tuse sau o rană pe mână sunt suficiente: Dacă bacteriile intră în sânge, se poate dezvolta otrăvirea sângelui care pune viața în pericol în câteva ore. Deoarece simptomele sepsisului sunt inițial nespecifice, acestea nu sunt doar dificile de clasificat pentru laici, dar sunt adesea înțelese greșit de profesioniștii din domeniul medical.
Simptomele sunt nespecifice
Respirație rapidă, puls rapid, atacuri de febră, niveluri crescute de inflamație în sânge - acestea sunt semne de sepsis. În ciuda pericolului său, sepsisul nu este adesea recunoscut sau recunoscut prea târziu, deoarece simptomele pot fi cauzate și de alte boli, cum ar fi gripa. În unele cazuri (aproximativ douăsprezece la sută) simptomele tipice nu apar deloc. În special la persoanele în vârstă, semnele precum confuzie, febră și tulburări ale funcției organelor sunt adesea trecute cu vederea sau interpretate greșit. Acest lucru pierde timp prețios și reduce șansele de supraviețuire pentru cei afectați.
Confuzia bruscă este un steag roșu
Dacă o persoană afectată se plânge de un sentiment foarte grav de boală, dacă dezvoltă febră, dacă respiră repede și face o impresie confuză, acestea sunt semnalele clare de alarmă pentru septicemie. Confuzia bruscă, care nu apare cu alte infecții grave, cum ar fi gripa, este crucială. În acest caz, nu există timp de pierdut, deoarece există riscul de insuficiență a organelor și persoana afectată trebuie tratată cât mai repede posibil prin terapie intensivă: Apelați imediat medicul de urgență (centrul de control al situațiilor de urgență 112)!
De altfel, este o concepție greșită că puteți recunoaște otrăvirea sângelui printr-o linie albastră sau roșie de la o rană la inimă. Mai degrabă, o astfel de linie este un simptom al unui sistem limfatic inflamat. Dacă nu este tratat, totuși, otrăvirea sângelui se poate dezvolta, deoarece sistemul limfatic se termină în cele din urmă într-o venă.
Ce se întâmplă cu sepsis?
Sepsisul începe întotdeauna cu o infecție, de exemplu o plagă purulentă, o rădăcină dentară, tractul urinar, sinusul paranasal, vezica biliară sau pneumonie. Chiar și după operații și alte intervenții medicale, sepsisul poate apărea dacă agenții patogeni intră în sânge. De obicei, sistemul imunitar reușește să lupte împotriva agenților patogeni. Cu toate acestea, în cazul sepsisului, situația scapă de sub control: agenții patogeni și toxinele pe care le produc sunt distribuite prin fluxul sanguin, iar sistemul imunitar reacționează cu inflamații violente în tot corpul. Celulele albe din sânge eliberează toxine și substanțe mesager care luptă cu agenții patogeni, dar, de asemenea, deteriorează și perforează literalmente vasele de sânge mici. Cantități mari de lichid pătrund în țesut, coagularea sângelui scapă de sub control și tot mai multe cheaguri de sânge mici înfundă vasele din tot corpul. În continuare, lipsa de oxigen rezultată duce adesea la tulburări ale funcțiilor organelor care pun viața în pericol - până la așa-numitul șoc septic.
Fiecare a treia persoană afectată nu supraviețuiește
Chiar dacă medicii de terapie intensivă pot înlocui sau susține temporar multe funcții ale organelor prin ventilație, spălare de sânge, suport circulator, terapie de coagulare și comă artificială, sepsisul este o boală foarte gravă pe care fiecare a treia persoană afectată nu supraviețuiește în ciuda terapiei maxime. Fiecare a doua persoană moare din cauza șocului septic. Deoarece șansa de supraviețuire depinde în principal de cât de devreme începe terapia corectă, sepsisul nu trebuie întârziat niciodată. Dacă simptome precum dificultăți de respirație, palpitații sau tulburări de percepție sau memorie apar brusc în cursul unei boli infecțioase, aceasta este o urgență urgentă care trebuie clarificată în spital.
Tratamentul cu antibiotice
Pentru a identifica agentul patogen, medicii iau sânge înainte de a începe terapia și încearcă să înmulțească germenii din incubator. Acest lucru va face mai ușor să se determine ce agent patogen este exact și cum este cel mai bine să se trateze. Dar agentul patogen poate fi identificat cu precizie doar în 30 până la 40 la sută din cazuri. Până în prezent, au fost disponibile doar câteva medicamente care opresc progresia sepsisului până când se identifică germenii și se pot administra antibioticele corespunzătoare. Chiar înainte ca rezultatele să fie disponibile, se utilizează de obicei antibiotice suspectate, care acționează împotriva multor germeni diferiți. Deoarece începe terapia mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de supraviețuire. În prima oră este încă 80 la sută.
Supraviețuitorii suferă adesea de efecte pe termen lung ale sepsisului
Mulți oameni care au supraviețuit septicemiei au nevoie de mult timp pentru a-și reveni. Experții estimează recuperarea unei săptămâni pentru fiecare zi de terapie intensivă. Și: Mulți suferinzi suferă de efectele pe termen lung chiar și după ani: epuizare cronică, pierderea poftei de mâncare, tulburări de stres post-traumatic, mobilitate restrânsă și deficite cognitive sunt tipice.
Scopul profesioniștilor din domeniul medical: să detecteze mai devreme otrăvirea sângelui
Pentru a crește șansele de supraviețuire a celor afectați, experții cer instruire periodică pentru medici și personalul medical, astfel încât aceștia să instruiască pașii care trebuie luați din nou și din nou. Colaborarea interdisciplinară între anestezisti, chirurgi, farmaciști, radiologi și personalul de terapie intensivă este de asemenea importantă.
Test rapid în dezvoltare
La Jena, medicii și oamenii de știință din natură cercetează, de asemenea, metode optice inovatoare care dezmască germenul responsabil de sepsis în câteva ore și chiar arată dacă este sau nu rezistent la anumite antibiotice. Cu procedurile anterioare de laborator, aceste informații sunt disponibile numai după 24 sau 48 de ore. Economiile de timp care pot fi realizate cu acest lucru ar crește semnificativ supraviețuirea celor afectați.
Pneumonie periculoasă: se recomandă vaccinarea
Pneumococii pot provoca pneumonie, care poate duce la insuficiența organelor și, în cele din urmă, la moarte. Oricine aparține unuia dintre grupurile de risc ar trebui să fie vaccinat. Mai Mult
Mușcătura animalelor: Preveniți infecțiile periculoase
Dacă nu sunt tratate, mușcăturile de animale pot duce la otrăvirea sângelui sau la amputare. Mulți medici subestimează pericolul. Chirurgia poate preveni adesea infecții grave. Mai Mult
Care tencuială pentru care rană?
Cei care se rănesc cu ușurință pot, de obicei, să protejeze rapid rana cu un tencuială. Ce tencuieli există? Pentru ce sunt și cum ar trebui să fie depozitate? Mai Mult
Preveniti infectiile grave din gradina
La grădinărit, chiar și cele mai mici leziuni pot duce la infecții grave și chiar la amputări. Cum se pot proteja grădinarii amatori de pericole? Mai Mult
Experți pe această temă
Dr. Axel Nierhaus, medic senior manager
Clinica de terapie intensivă
Centrul de anesteziologie și medicină de terapie intensivă
Centrul Medical Universitar Hamburg-Eppendorf
Martinistrasse 52
20246 Hamburg
www.uke.de/
Prof. Dr. Michael Bauer, medic șef
Clinica de anesteziologie și medicină de terapie intensivă
Purtător de cuvânt al Centrului Integrat de Cercetare și Tratament pentru Sepsis și Consecințele Sepsis (CSCC)
Spitalul Universitar Jena
La clinică 1
07747 Jena
www.kai.uniklinikum-jena.de
www.uniklinikum-jena.de/cscc
Prof. Dr. Ute Neugebauer, chimie fizică
Centrul Integrat de Cercetare și Tratament pentru Sepsis și Consecințele Sepsis (CSCC)
Spitalul Universitar Jena
La clinică 1
07747 Jena