Determinați cerințele de energie și consumul de energie - FETeV

Organismul uman are nevoie de energie și substanțe nutritive pentru a-și menține funcțiile. Corpul își acoperă nevoile energetice din principalele substanțe nutritive care furnizează energie din carbohidrați, proteine ​​și grăsimi. Alcoolul oferă și energie. Echilibrul dintre cererea și oferta de energie pe de o parte și consumul de energie pe de altă parte joacă un rol important pentru greutatea corporală, sănătatea și bolile. Atât cererea de energie, cât și consumul de energie sunt supuse numeroaselor influențe.

consumul

Bazele cererii de energie, aprovizionării cu energie și consumului de energie

Corpul are nevoie de energie pentru funcțiile de bază ale corpului. Acestea includ:

  • conservarea Caldura corpului
  • întreținerea Funcțiile organelor, Activitate/mișcare musculară, digestie, Etc.
  • menținerea Funcția creierului
  • creştere, metabolism și regenerare

Aproximativ 10% din energia furnizată merge la fel Energie "nedigerabilă" pierdut. Motivul pentru aceasta este că substanțele nutritive nu sunt complet descompuse și absorbite în timpul digestiei.

Diferitul Sisteme de organe folosiți energia disponibilă în diferite măsuri. Detaliile exacte despre acest lucru diferă de la sursa de literatură la sursa de literatură. Aproximativ, se poate spune că mușchii, ficatul și creierul sunt consumatori majori de energie. Inima, rinichii și țesutul adipos, pe de altă parte, consumă puțin mai puțină energie.

Practic, între Rata metabolică bazală, Volumul de lucru sau. Cifra de afaceri a performanței precum generarea de căldură indusă de alimente diferențiat [Kre 2007].

Rata metabolică bazală

Calculul necesarului de energie este posibil folosind diverse formule. Cea mai simplă formulă este:

Este necesară aproximativ 1 kcal pe kilogram de greutate corporală și oră.

O femeie care cântărește 65 kg ar avea o rată metabolică bazală de aproximativ 1.560 kcal. Cu o activitate fizică ușoară, această cerință crește cu aproximativ 1/3 (aprox. 2.080 kcal); cu activitate fizică intensivă cu 2/3 (aproximativ 2.600 kcal).

cerințe minime de energie este prin intermediul Odihnește cifra de afaceri a energiei exprimat. În practică, însă, determinarea este complexă și costisitoare. Prin urmare, se calculează în schimb rata metabolică bazală, care este cu aproximativ 5-10% peste cifra de afaceri de energie de repaus (literatura din [Jen 2016]). Valoarea corespunde aproximativ cu cantitatea de energie pe care o calculăm în medie

  • în odihnă completă și culcat
  • pentru a menține temperatura corpului
  • pentru funcții metabolice și organice de bază, cum ar fi activitatea inimii și respirația
  • nevoie în 24 de ore.

Rata metabolică bazală este nu o dimensiune fixă și este influențat de o serie de factori individuali și temporali. Unele dintre acestea nu sunt luate în considerare în calcule și, prin urmare, duc la rezultate inexacte. Vârsta, sexul, înălțimea și greutatea corporală sunt luate în considerare, femeile având o rată metabolică bazală mai mică datorită unei proporții mai mici de masă musculară singură.

Conversia energiei de repaus se corelează practic cu greutate corporala. Cu toate acestea, odată cu creșterea procentului de masă grasă, consumul de energie crește doar ușor, deoarece depinde în mare măsură de masa musculară. Astfel, necesarul de energie crește odată cu creșterea în greutate numai dacă există o creștere a „masei lipsite de grăsime”, cum ar fi mușchii.

Factori de influență (luați în considerare în calcule: + da; - nu)

Rata metabolică bazală scade odată cu vârsta.

Sex (+)

Rata metabolică bazală este mai mare la bărbați decât la femei.

Înălțime (+)

Rata metabolică bazală crește odată cu creșterea dimensiunii corpului.

Greutate corporală (+)

Rata metabolică bazală crește odată cu creșterea greutății corporale.

Procentul de mușchi și grăsime (-)

Rata metabolică bazală crește odată cu creșterea procentului muscular.

Rata metabolică bazală este determinată de activitatea de ex. B. Afectează hormonii sexuali și tiroidieni.

Rata metabolică bazală crește odată cu creșterea (dis) stresului.

Rata metabolică bazală crește odată cu creșterea temperaturii corpului.

Medicatie (-)

Droguri precum B. Corticosteroizii pot afecta rata metabolică bazală.

Temperatura exterioară (-)

Droguri precum B. Corticosteroizii pot afecta rata metabolică bazală. Rata metabolică bazală crește odată cu condițiile meteorologice extreme (frigul extrem duce la o creștere de până la 2,5%; căldura peste 30 ° C determină o creștere de 0,5% pe grad Celsius). Droguri precum B. Corticosteroizii pot afecta rata metabolică bazală.

Rata metabolică bazală poate fi determinată folosind diferite formule de estimare:

Formula Harris și Benedict

Formula Mifflin-St.-Jeor

  • este destinat să ofere rezultate mai precise decât formula Harris-și-Benedict la adulți sănătoși, supraponderali și subponderali, precum și la pacienții internați

Formula FAO/OMS/UNO 1984

Cu aceste calcule (a se vedea grafica), rata metabolică bazală poate fi determinată cu o precizie de +/- 15%.

Mai ales pentru Zona clinică există formule de estimare utilizate de DGEM care iau în considerare greutatea corporală:

  • Adulți 70 de ani: 20 kcal pe zi și kilogram de greutate corporală

Rotația muncii sau a performanței

Nu este încă inclus în rata metabolică bazală Ponderea exercițiului și a muncii musculare. Aceasta se calculează înmulțind PAL (nivelul de activitate fizică) cu rata metabolică bazală.

Valorile PAL iau în calcul activitatea medie fizică sau activitatea fizică, de exemplu în funcție de ceea ce se exercită Ocupaţie. De exemplu, angajații de la birou folosesc în general mai puțină energie decât profesorii și vânzătorii datorită locului lor de muncă. Sportivii competiționali sau anumiți meșteri folosesc mai multă energie la locul de muncă decât studenții sau șoferii de camioane.

Valorile PAL utilizate în practică au fost determinate experimental pentru diferite grupuri profesionale, fiecare cu diferite activități de agrement.

Datorită mecanizării și automatizării domeniilor ocupaționale, precum și a vieții de zi cu zi, activitatea fizică în populația generală a scăzut în ultimii ani și decenii. Valoarea medie PAL este astăzi mai apropiată de 1,4 și nu 1,6 așa cum a fost înainte.

Tulpina fizică este inevitabil asociată cu o nevoie crescută de oxigen, care se arată printr-o creștere a respirației și a ritmului cardiac și astfel crește consumul de energie. De obicei se datorează consumul de energie sport oricum ar fi supraevaluat. De exemplu, stresul asupra grupurilor musculare individuale, așa cum se observă adesea în culturism, nu este atât de energic pe cât se presupune în general. Numărul și tipul fibrelor musculare stresate sunt decisive.

Chiar dacă valorile PAL permit o clasificare standardizată a necesarului mediu de energie în funcție de activitatea desfășurată, aplicarea în practică poate duce la judecăți greșite clare [mai 2008].

Etalonul aur care Metoda apei dublate (DLW), este utilizat exclusiv în știință datorită implementării complexe și costisitoare.

Generarea de căldură indusă de alimente

Se estimează că alte 8-10% se vor datora generarea de căldură indusă de alimente (termogeneza postprandială sau efectul dinamic specific) consumat (în literatură, cifrele variază între 3 și 10%). Acest lucru va reduce consumul de energie pentru Transportul, remodelarea și depozitarea substanțelor nutritive Luat in considerare. Eficiența generării de căldură prin substanțele nutritive care sunt ingerate cu alimente variază. Aceasta minte

  • pentru grăsimi în medie între 2 și 4%
  • cu carbohidrați între 4 și 10% și
  • pentru proteine ​​între 14 și 20%.

Proporția de proteine, grăsimi și carbohidrați determină astfel eficiența metabolismului și cantitatea de energie disponibilă pentru consum prin activități fizice. De altfel, efectul dinamic specific pentru alcool este probabil de aproximativ 20%.

Influențe fiziologice asupra cererii și consumului de energie

Calculele menționate ale cererii de energie arată anumite puncte slabe:

  • Calculele se bazează pe unul specific Compozitia corpului afară.
  • Calculele se bazează pe același lucru Starea de antrenament sau o eficiență similară a muncii musculare. Conversia energiei în munca musculară diferă cu până la 20% pentru același nivel de antrenament.
  • Calculele se bazează pe unul identic Activitate metabolică (inclusiv starea hormonală).
  • Calculele presupun un număr sau densitate comparabilă și puterea Mitocondriile în celule și țesuturi.
  • Factorii mod de viata (Fumatul, șederea, stresul, toxinele de mediu etc.) sunt la fel de nesocotite în calcule ca unele Conditii de mediu (Căldură, frig).

Conversia nutrienților sau caloriilor din alimente în energie este, de asemenea, individual diferită și depinde, printre altele, de Toleranță la carbohidrați din [Ebe 2018]. Astfel, există diferiți factori care influențează metabolismul și, astfel, și cererea și consumul de energie.

Nu este clar care ponderare factorii individuali. Este destul de sigur să spun asta

  • Boli și medicamente
  • compoziția florei intestinale
  • procentul muscular, de asemenea
  • starea mitocondriilor și
  • alegerea distribuției nutrienților

poate avea un impact măsurabil. Alți factori precum somnul, lumina zilei și stresul au probabil doar o influență minoră și tind să interfereze cu reglarea foametei și a sațietății.

În cele din urmă, a Aportul de calorii sub rata metabolică bazală duce pe termen lung la adaptarea corpului la cererea de energie. Aceasta devine prin ea strangulat. Dar și aici, știința încă argumentează cât de mare este efectul acestei reduceri în practică.

Densitatea și rezistența mitocondriilor

Există între 30 și 100 de miliarde de celule în corpul uman. Aproape fiecare celulă are mitocondrii („Centrale electrice celulare"). O celulă de spermă uneori doar 10, o celulă ovulată fertilizată până la câteva sute de mii. În medie, 1.000 până la 2.000 de mitocondrii produc energie în celulă. Pentru a spune direct: cu cât este mai mare Necesarul de energie al unei celule, cu cât sunt incluse mai multe mitocondrii.

Deoarece energia pură nu poate fi stocată, suntem dependenți de „producția de energie” continuă de către centralele electrice celulare. Acestea sunt predispuse la anumite Otravuri, Influențe și Comportamente, prin care acestea mor și/sau formarea și funcția pot fi restricționate. Pe de altă parte, mitocondriile pot trece nutrient, Sport, ușoară și dormi sunt clar promovate. Astfel, consumul individual de energie depinde și de starea de sănătate și de numărul de mitocondrii.

Acest lucru devine din ce în ce mai evident în studiile care relevă o legătură între starea mitocondriilor din organism și dezvoltarea bolilor cronice precum obezitatea, diabetul, tulburările metabolismului lipidelor, bolile cardiovasculare și cancerul (literatura din [Smi 2018], [Her 2018]).

Compoziția florei intestinale

Miliardele de bacterii din intestin „mănâncă cu” și metabolizează nutrienții furnizați cu alimentele. În acest fel, fibrele sunt transformate în acizi grași, care alimentează optim mucoasa intestinală cu energie. În studiile științifice, au fost găsite diferite cantități și tipuri de produse metabolice efecte diferite asupra utilizării energiei pot fi detectate din aceeași dietă de către persoanele testate.

Studiile efectuate la persoanele obeze au arătat că flora intestinală diferă semnificativ de cele cu greutate normală. Domeniul de aplicare poate fi ghicit doar astăzi. Așa că vine așa-numitul Firmicute la persoanele care sunt supraponderale de până la 10 ori mai probabil decât Bacteroides. Acest lucru pare, de asemenea, să aibă un efect asupra metabolismului energetic. Un mecanism ar putea fi pe Formarea toxinelor anumite tulpini de bacterii. Acestea promovează procesele inflamatorii, care la rândul lor influențează procesul metabolic. Pe de altă parte, la îngrășarea animalelor (puii broiler), administrarea lactobacililor a condus la o formulare mai bună a hranei. Nu este clar în ce măsură acest lucru este transferabil oamenilor. Rezultatele studiului în acest sens sunt contradictorii.

Boli și medicamente

Bolile pot fi asociate cu așa-numitele Factorul de stres să fie luate în considerare în calcul. Acest lucru variază în funcție de severitatea și evoluția timpului bolii.

Disfuncție tiroidiană uneori au o influență enormă asupra activității metabolice și a echilibrului termic și pot modifica consumul de energie cu până la 30%. Același lucru este valabil și pentru Medicament cum ar fi cortizonul sau medicamentele antiepileptice. Tulburări suprarenale precum sindromul Cushing sau procese inflamatorii cronice poate influența și metabolismul.

Boli care afectează rata metabolică bazală (+20 până la + 80%):

  • Tulburări tiroidiene (hipo- și hipertiroidism)
  • septicemie
  • Arsuri
  • Trauma

La pacienții cu internare metabolismul de ieșire este de obicei cu doar 0-7% peste rata metabolică bazală. Oamenii legați la pat nu sunt activi fizic. În funcție de amploarea activității fizice zilnice, cifra de afaceri a performanței este calculată din cifra de afaceri de bază înmulțită cu un PAL de 1.0-1.1.

Caz special de obezitate: estimarea necesității de energie este deosebit de dificilă aici, deoarece masa corporală slabă din punct de vedere metabolic a fost înlocuită disproporționat de grăsime. Acest lucru necesită mult mai puțină energie. Utilizarea greutății reale duce, prin urmare, la o supraestimare a necesității de energie.

Ca decizie terapeutică conștientă, necesarul de energie și furnizarea de energie trebuie adaptate la evoluția bolii și la nevoile pacientului.

Influențe psihologice asupra aprovizionării cu energie

A puțină umplere a stomacului precum Deficite nutritive sunt factori fiziologici ai consumului de alimente. Acestea asigură furnizarea de energie și nutrienți suficienți.

Totuși, din ce în ce mai des, factorii psihologici conduc la o creștere a aprovizionării cu energie și, astfel, la o echilibru energetic pozitiv. Un bilanț energetic pozitiv este piatra de temelie a creșterii în greutate.

Șoferii psihologici includ mai presus de toate Emoții cum ar fi tristețea, furia, bucuria, pofta sau sociabilitatea imagine de sine negativă, Obiceiuri sau plictiseală.

Recomandări pentru practică

Având în vedere diferiții factori de influență, este clar că calculele cerințelor de energie și consumul de energie sunt utilizate numai pentru orientare precum și Indicator de progres în terapia nutrițională sunt potrivite.

Ca o concluzie pentru practică, este recomandabil să țineți cont de acei factori care influențează care mențin echilibrul energetic între cerere și ofertă:

  • exerciții și sport suficiente (pentru mușchii bine dezvoltați)
  • un aport de nutrienți adaptat (proteine, grăsimi, carbohidrați)
  • Preferați alimentele puțin procesate/promovați sănătatea intestinală
  • Ajustați aportul de alimente în principal în funcție de foame (nu în funcție de apetit, emoții, obiceiuri etc.)
  • buna gestionare a stresului
  • evitați medicația inutilă
  • Tratați în mod optim bolile
  • Reglați alimentarea cu energie în caz de boală, imobilitate, stres etc.