DGKJ e
Vestea bună mai întâi: intervenția timpurie a obezității la vârsta școlară elementară promite succes și perspective bune pentru sănătatea viitoare a copilului. Un nou ghid a revizuit științific recomandările pentru tratamentul obezității morbide, inclusiv conceptele și programele actuale.
Societatea germană pentru medicină pediatrică și pentru adolescenți (DGKJ) este co-editor al lucrării, care a fost dezvoltată în comun de 40 de experți din 16 societăți medico-științifice, asociații profesionale și alte organizații.
Conținutul ghidului dovedește unul Schimbare de paradigmă, deoarece studiile științifice arată: „Vina” pentru obezitate nu revine în primul rând copiilor sau familiilor acestora. Mai degrabă, se datorează așa-numitelor condiții de viață „adipogene” din țara noastră, pe care individul nu le poate influența în mod deliberat decât într-o măsură foarte limitată. Pentru a preveni obezitatea, sunt necesare măsuri preventive (de exemplu, reducerea aportului de zahăr), care trebuie inițiate de societate și politică.
Instrucțiunea și instruirea celor afectați cu scopul de a-și schimba stilul de viață personal într-o terapie multimodală a obezității (combinație de exerciții fizice, terapie nutrițională și comportamentală) promite, de asemenea, succes. În special, pregătirea specială a copiilor în vârstă de școală primară și, mai ales, a familiilor acestora prezintă efecte pozitive măsurabile. Cu toate acestea, în introducerea ghidului de aproape 80 de pagini privind „Terapia și prevenirea obezității la copii și adolescenți”, este destul de îngrijorător faptul că „efectele terapeutice realizate sunt destul de scăzute” și „adesea nu îndeplinesc așteptările celor afectați”.
Care sunt obstacolele din terapia obezității?
PD Dr. Susanna Wiegand, Fostă purtătoare de cuvânt a Grupului de lucru pentru obezitate în copilărie (AGA) și din octombrie vicepreședinte al Societății germane de obezitate, explică unul dintre obstacolele din terapia prietenoasă cu copiii: „Știm că copiii și tinerii pot beneficia bine și în mod durabil din ofertele de ambulatoriu. Prin urmare, recomandarea „ambulatoriu înainte de internare” se aplică în mod clar terapiei obezității. În același timp, însă, există prea puține locuri pentru aceste concepte, potrivit cărora copilul este îngrijit în mijlocul familiei, școlii și prietenilor. "
Motivul: ofertele de ambulatoriu sunt încă susținute doar ezitant de companiile de asigurări de sănătate. Prin urmare, mulți furnizori s-au retras deja din acest segment, relatează prof. Wiegand.
„Avem nevoie de cursuri de formare pentru copiii mici și familiile acestora din toată Germania. Orientarea subliniază faptul că toți cei interesați ar trebui să aibă acces la un program de formare. Acest lucru se aplică și zonelor rurale, unde prevalența obezității este mai mare decât în oraș. Stabilirea unor astfel de programe și implementarea acestora ar trebui să aibă loc în strânsă cooperare cu companiile de asigurări de sănătate ”, explică Prof. Dr. Martin Wabitsch. Împreună cu Dr. Anja Moß, asistent ghid AWMF, a fost responsabil de crearea interdisciplinară de ghiduri și a fost implicat în comitetul de experți pentru DGKJ.
Prof. Wabitsch subliniază: „Cu toate acestea, la adolescenții cu obezitate extremă, rata de succes este semnificativ mai mică decât la copiii mai mici. Avem nevoie de noi concepte de terapie pentru acest grup special de pacienți tineri! ".
Stilul de viață și sănătatea vieții
Președintele DGKJ Prof. Dr. Ingeborg Krägeloh-Mann vede noua orientare ca un argument puternic pentru importanța îngrijirii copiilor care suferă de obezitate: „Analiza amplă Cochrane și procesul de consens, în care au fost implicate toate societățile specializate relevante, oferă acum factorilor de decizie recomandări bine fundamentate, bazate pe știință. În plus, mai ales în grupul de pacienți foarte tineri afectați aici, deciziile pot avea un impact durabil asupra sănătății vieții - este cu atât mai important ca cineva să procedeze conform dovezilor și expertizei. "
Ghidul recent publicat clarifică, de asemenea: obezitatea este rezultatul stilului de viață al societății noastre. Creșterea sănătoasă a copiilor necesită schimbări profunde care necesită un sprijin politic puternic.
Ghidul online
Orientarea bazată pe dovezi (S3) a Grupului de lucru privind obezitatea la copii și adolescenți (AGA, AWMF nr. 050-002): „Terapia și prevenirea obezității în copilărie și adolescență”.