Diabet și ramadan

Suport științific: Dr. Theresia Sarabhai

Ramadanul este a 9-a lună a calendarului lunar islamic și luna postului pentru musulmani. Durează 29 sau 30 de zile și cade într-o perioadă diferită în fiecare an. În 2020, luna postului va avea loc în perioada 24 aprilie - 24 mai. În acest timp, musulmanii devotați repede trec între răsărit și apus. Aceasta înseamnă că nu mănâncă și nu beau în timpul zilei.

Această schimbare a obiceiurilor alimentare poate duce la probleme de sănătate pentru persoanele cu diabet zaharat. Deși musulmanii cu diabet nu trebuie să postească, mulți credincioși vor să participe la Ramadan, în ciuda faptului că sunt bolnavi cronic.

Persoanele cu diabet ar trebui să postească?

Postul în Ramadan este unul dintre cei 5 stâlpi ai Islamului. Fiecare musulman poate decide de la începutul pubertății dacă vrea să postească în acest timp. Acest lucru este valabil și pentru musulmanii cu diabet zaharat.

Cu toate acestea, este important pentru ei să ia decizia cu privire la postul individual, în consultare cu medicul curant. În acest fel, pot fi evitate dezechilibrele severe de zahăr din sânge și persoanele afectate învață să-și evalueze propriul risc pentru evoluția ulterioară a bolii. Pentru că atât Tip diabet la fel de bine ca medicament și posibilele boli însoțitoare și secundare au un impact asupra riscului pentru sănătate în perioada de post.

Bine de stiut:

Postul poate fi un risc pentru sănătate pentru persoanele care au o afecțiune cronică, cum ar fi diabetul. Dacă totuși doriți să posti, acest lucru trebuie făcut după consultarea unui medic.

În funcție de risc, se poate face o distincție între 3 grupuri de persoane:

Din punct de vedere medical, persoanele cu risc foarte mare sau ridicat (grupurile 1 și 2) nu ar trebui să postească. Dacă aceste persoane decid să postească oricum, medicul curant trebuie să ofere terapie intensivă și instruire, precum și controale regulate ale zahărului din sânge și, dacă este necesar, o adaptare a tratamentului medicamentos.

La ce ar trebui să aibă grijă persoanele cu diabet atunci când postesc?

Luna postului aduce cu sine câteva modificări care trebuie luate în considerare în terapia diabetului. Prin urmare, în pregătirea postului în Ramadan, este esențial nu numai să vorbești cu imamul, șeful serviciilor bisericești dintr-o moschee, ci mai presus de toate cu medicul care te tratează. Ar trebui să fie vorba despre asta Cu 6-8 săptămâni înainte de Postul Mare să aibă loc și să includă următoarele puncte care ar trebui apoi respectate în timpul Ramadanului:

1. Evaluează riscul

Pentru unii oameni, postul poate duce la un risc crescut pentru sănătate. Deoarece atât tipul de diabet, tratamentul curent medicamentos și posibilele boli însoțitoare și secundare, cât și ocupația au o influență asupra riscului pentru sănătate în timpul postului. În special, trebuie evaluat riscul de hipoglicemie severă și exces de zahăr (hiperglicemie). Prin urmare, este important să colaborați cu medicul curant pentru a determina riscul individual înainte de începerea lunii postului. Pentru autoevaluare, la subpunctul „Poate persoanele cu diabet să postească?”, Se disting 3 grupuri de persoane în funcție de risc.

2. Controlul regulat al zahărului din sânge

Măsurarea independentă a nivelului zahărului din sânge ar trebui să fie bine stăpânită și, de asemenea, efectuată în mod regulat în timpul Ramadanului (cel puțin de 2 ori pe zi, cu terapie cu insulină 3 până la 4 măsurători pe zi). Deoarece ritmul alimentar modificat poate afecta glicemia. Glicemia trebuie măsurată mai ales după mesele de seară deseori importante, pentru a evita excesul de zahăr.

3. Dieta

Modificarea comportamentului de a mânca și a bea în timpul Ramadanului poate avea o influență puternică asupra nivelului de zahăr din sânge. Consumul unui plan de masă cu alternative sănătoase la unele alimente obișnuite, cum ar fi mai multe legume și salată în loc de multe alimente prăjite și dulci, poate ajuta la reducerea creșterii nivelului de zahăr din sânge după mese.

Chiar și după sfârșitul Ramadanului, trebuie avut grijă să nu se consume prea multă mâncare pentru a preveni hipoglicemia. De asemenea, medicul curant trebuie consultat din nou după luna postului. Tratamentul suplimentar al diabetului trebuie discutat și, dacă este necesar, tratamentul medicamentos trebuie adaptat la obiceiurile alimentare normale.

4. Mișcare

Efortul fizic puternic trebuie evitat în timpul postului, din cauza riscului crescut de hipoglicemie și/sau deshidratare. Cu toate acestea, chiar și în această fază, exercițiile fizice ușoare până la moderate, cum ar fi plimbările, sunt foarte importante și ar trebui făcute în fiecare zi.

5. Schimbarea medicamentelor

În timpul Ramadanului, hipoglicemia poate crește ziua și excesul de zahăr în timpul nopții. Prin urmare, este important să discutați în prealabil despre tratamentul diabetului cu medicul curant și, dacă este necesar, să ajustați doza, când se ia sau tipul de medicament. Modificarea obiceiurilor alimentare și de băut poate afecta, de asemenea, tensiunea arterială și nivelul lipidelor din sânge. Acest lucru trebuie luat în considerare și în timpul tratamentului și discutat cu medicul curant.

Când trebuie întrerupt postul?

Dacă există semne de hipoglicemie sau hipoglicemie, glicemia trebuie măsurată imediat și postul trebuie întrerupt dacă este necesar.

În general, toate persoanele cu diabet trebuie să întrerupă perioada de post când

glicemia scade sub 70 mg/dl (3,9 mmol/l). Dacă nivelul zahărului din sânge este cuprins între 70 și 90 mg/dl (3,9 până la 5,0 mmol/l), glicemia trebuie verificată din nou după o oră.
glicemia este peste 300 mg/dl (16,7 mmol/l).
Apar simptome de hipoglicemie, hipoglicemie, lipsa de lichide sau o boală acută.
(Pericol: Dacă există o lipsă de lichide, sistemul de măsurare a zahărului din sânge poate evalua greșit valoarea efectivă a zahărului din sânge. Prin urmare, valorile limită trebuie considerate obligatorii).

În cazul în care femeile însărcinate cu diabet zaharat sau diabet gestațional trebuie repede?

Hipoglicemia este un risc major pentru sănătatea persoanelor cu diabet în timpul Ramadanului. Riscul pentru sănătatea femeilor însărcinate și a copilului nenăscut este chiar mai mare. Prin urmare, femeilor însărcinate cu diabet zaharat sau diabet gestațional li se recomandă să facă acest lucru, să nu postească. După consultarea medicilor curanți, postul după înțărcare poate fi compensat după diabetul gestațional, dacă se dorește.

De ce este importantă și o dietă sănătoasă în timpul Ramadanului?

Cele 2 până la 3 mese pe zi în timpul Ramadanului vă pot tenta să mâncați cantități mari de alimente într-o perioadă scurtă de timp. Alimentele cu conținut ridicat de energie, cu multe grăsimi nesănătoase și zaharuri libere, pot avea un efect negativ asupra nivelului de zahăr din sânge al unei persoane cu diabet. Acest lucru poate duce la hipoglicemie severă. Prin urmare, o dietă sănătoasă și echilibrată ar trebui, de asemenea, să fie vizată în timpul Postului Mare. Dimineața (Suhur), ar trebui să se acorde preferință consumului de carbohidrați complecși și o mulțime de fibre, cum ar fi cele care se găsesc în produsele din cereale integrale sau leguminoasele. Mesele cu conținut scăzut de grăsimi sunt recomandate seara (Iftar). Acestea includ, de exemplu, legume, fructe, salată sau carne albă.

Pe lângă mâncare, băutul este foarte important între apus și răsărit. Apa și ceaiurile neîndulcite sunt deosebit de potrivite pentru aceasta.

Care sunt efectele postului asupra corpului?

În timpul Ramadanului, întreaga rutină zilnică se schimbă, inclusiv ritmul de somn și mâncare. Alegerea alimentelor se poate schimba și poate avea efecte necunoscute asupra nivelului de zahăr din sânge.

În termeni negativi, următoarele pot fi Riscuri mergi cu postul:

Scăderea zahărului din sânge (hipoglicemie)
Niveluri ridicate de zahăr din sânge (hiperglicemie) și cetoacidoze diabetice
Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
Tensiune arterială scăzută (hipotensiune arterială)
Agravarea lipidelor din sânge
Cheaguri de sânge (tromboză)
Lipsa fluidelor (deshidratare)

Dar și postul poate efecte pozitive presupune:

Îmbunătățirea relației dintre medic și pacient
Îmbunătățirea gestionării diabetului, concentrându-vă mai mult asupra propriului corp și asupra bolii diabetului
Pierdere în greutate
Îmbunătățirea nivelului de lipide din sânge