DiabetesDE - Ajutor german pentru diabet - Puternic pentru milioane Chat expert cu Dr.

Consultarea noastră de către experți cu Dr. med. Peter Zimmer pe tema "Cât de mult este bun exercițiul? Cum funcționează exercițiul în diabet". El vă va răspunde la întrebări în direct, joi, 26 aprilie, între orele 17:00 și 19:00.

ajutor

Dr. med. Camera lui Peter

Subiect: Cât de mult exercițiu este bun? Cum funcționează exercițiile fizice în diabet

Există o regulă generală - nivelul zahărului înainte, în timpul și după exerciții? De la ce valoare devine critică și ar trebui să iau un BE sportiv?

Presupun că sunteți diabet de tip 1: se aplică aici BE sportive sau reducerea dozei de insulină, care trebuie proiectate individual. Pentru început, nu există o regulă generală. Ar trebui să începeți întotdeauna sporturile de anduranță cu valori ușor crescute ale glicemiei (160 - 180 mg%). În timpul sportului mai lung (> 1 oră) este recomandabil să măsurați BG între timp și, de asemenea, după sport. Apoi, luați în plus 1-2 BE sportive (cu valori în jur de 100 - 120 mg%). De asemenea, gândiți-vă la efectul de umplere a mușchilor. După exerciții pe tot parcursul zilei, hipoglicemia poate apărea la câteva ore după efort. Deci, pentru a fi sigur, reduceți insulina pe termen lung sau pompa de insulină cu 10-20% noaptea. Creați un jurnal sportiv!

Subiect: Cât de mult exercițiu este bun? Cum funcționează exercițiile fizice în diabet

Asigurarea mea de sănătate trebuie să plătească pentru sala de sport? La urma urmei, cu tipul 2 face parte din terapie. Încerc să-l conving cumva pe tatăl meu să facă sport, dar bineînțeles că nu vreau să cheltuiesc niciun ban pentru asta. Dar nu ar face-o niciodată singur. Trebuie găsit un grup care să-l atragă. Aveți un sfat în care putem găsi ceva ieftin? Cel mai bine cu alte persoane, nu și cu oameni care nu sunt profesioniști în fitness.

Cred că așa-numitul grup de diabet zaharat de tip 2 ar fi ideal pentru tatăl tău. (Imediat afectat, fără sport competițional, un pic de grup de auto-ajutor în ceea ce privește caracterul). Dacă este un grup recunoscut, asigurarea de sănătate plătește primele 50 de ore de practică, după care puteți deveni membru al asociației. Astfel de grupuri sunt sponsorizate de asociațiile sportive cu dizabilități, adresele pot fi găsite pe paginile de pornire ale acestor asociații sau aici.
Din păcate, companiile de asigurări de sănătate nu susțin (încă?) Studiourile de fitness.

Subiect: Cât de mult exercițiu este bun? Cum funcționează exercițiile fizice în diabet

De când am fost diagnosticat cu tipul 2, am încercat să fac mișcare de două ori pe săptămână. De obicei, mergeți o oră. Până acum acest lucru nu a schimbat nimic în ceea ce privește valorile mele. Faceți programul de exerciții de 5 luni acum. Perioada este prea scurtă sau nu este suficientă?

Desigur, nu știu la ce valori te referi. Recomandările recunoscute sunt: ​​150 min/săptămână în cel puțin 3 zile sau mai bine 5 x 30 min, astfel încât pulsul să fie accelerat. Dacă faceți acest lucru, BG după exercițiu ar trebui să fie mai mic decât glicemia inițială, iar HbA1c ar trebui să prezinte îmbunătățiri după 3 luni. Probabil că nu vă veți putea reduce greutatea atât de repede cu cele 2 ore, deci este necesară și o reducere a caloriilor. Cu privire la. Calitatea vieții și parametrii factorilor de risc macrovasculare fac cu siguranță ceva bun pentru corpul dumneavoastră. Nu te descuraja.

Subiect: Cât de mult exercițiu este bun? Cum funcționează exercițiile fizice în diabet

Medicul meu mi-a spus că glicemia nu trebuie să fie peste 200 înainte de exercițiu. Când se termină, zahărul crește foarte mult în timpul sau după exerciții. Mă țin de asta, dar BG-ul meu a crescut încă în ultima lună. O dată aproape 500. Joc baschet 2, uneori de 3 ori pe săptămână - antrenamentul meu durează 2 ore. Hba1c-ul meu este bine ajustat (6.7), am tip 1, 27 de ani. De ce nivelul glicemiei crește atât de mult? Nici în ultimele săptămâni nu a fost bolnav.

Aici trebuie luate în considerare două lucruri: este posibil să te fi manevrat într-o fază a deficitului de insulină, apoi BG și cetonele cresc, ceea ce este ca manifestarea diabetului tău de tip 1. Dacă există o lipsă de insulină și cetone ridicate, trebuie mai întâi să injectați insulină înainte de a face sport.
În sporturile competitive, eliberarea hormonilor de stres adrenalină/noradrenalină/cortizol poate duce la o creștere semnificativă a nivelului de glucoză din sânge. De obicei, acest lucru este însoțit și de o creștere a nivelului de lactat.
Ce poti face? Efectuați un test de cetonă dacă valoarea glicemiei este crescută drastic și, dacă valoarea este semnificativ mai mare, v-ați redus prea mult doza de insulină. Evaluează factorul de stres. Dacă acest lucru este foarte mare, puteți reduce doza sau puteți lua mai puține BE sportive. Mult succes pentru viitor!

Subiect: Cât de mult exercițiu este bun? Cum funcționează exercițiile fizice în diabet

Am căutat online valorile țintă actuale pentru diabetici de tip 2. Dar nu prea l-am găsit. Puteți să-mi spuneți ce este greutatea corporală normală, valorile tensiunii arteriale, valorile lipidelor din sânge și nivelul zahărului din sânge la diabeticii de tip 2 - există o diferență de tipul 1 în valorile țintă? Aș vrea să-mi îmbunătățesc valorile cu sportul. Ce crezi cât de mult trebuie să fac pentru a deveni vizibil cu aceste valori?

Valorile țintă recomandate pentru diabetici sunt similare pentru tipul 1 și tipul 2: HbA1c 40 mg%, femei> 50 mg%, trigliceride

Subiect: Cât de mult exercițiu este bun? Cum funcționează exercițiile fizice în diabet

Tatăl meu are diabet de tip 2. Este foarte supraponderal și, prin urmare, sportul nu este foarte potrivit pentru el - sau îl costă mult să o facă în mod regulat. Am renunțat să-l încurajez să adopte un stil de viață mai sănătos. poate cu unii oameni trebuie doar să accepți că, deși este terapia de primă alegere, pur și simplu nu funcționează pentru toată lumea. Încă trebuie să-i punem sub control diabetul. De asemenea, luăm în considerare o intervenție chirurgicală gastrică - care ar trebui să fie adecvată cu un IMC de 34. Care este starea actuală a lucrurilor? Aș fi recunoscător pentru evaluarea dvs.

Din câte văd, obezitatea I nu este încă o indicație pentru chirurgia gastrică. După părerea mea, există Există, de asemenea, alte posibilități, de exemplu: Recenzii ale medicamentelor, dacă este posibil fără sulfoniluree, dar metformină și gliptine, dacă insulină, atunci cât mai fiziologic posibil, ar fi mai bine așa-numiții analogi GLP1, care scad glicemia și permit scăderea în greutate. În ceea ce privește măsurile non-medicamentoase, se aplică următoarele: Motivația este importantă, iar medicul dumneavoastră de familie ar trebui consultat din nou. A avut loc deja o școală pentru diabetici? Un impuls decisiv ar putea avea loc aici.

Subiect: Cât de mult exercițiu este bun? Cum funcționează exercițiile fizice în diabet

Foarte geherter Dr. Zimmer, sunt diabetic de tip 2 și merg cam o oră de două ori pe săptămână. Am reușit să-mi reduc doza de metformină cu ea. Cu toate acestea, încă nu mi-am putut da seama ce să mănânc în timpul sau înainte de mișcare. Uneori mă simt destul de obosit după 10 minute de mers pe jos. Poate mănânc carbohidrați greși înainte de mișcare - dacă aveți ceva de genul carbohidrați greșiți? îmi puteți spune ce alimente sunt mai bine să nu consumați înainte de a face mișcare? Vă mulțumim pentru răspuns, salutări Thomas

Nu știu ce mai luați în afară de metformină. Dacă luați sulfoniluree (de exemplu, Amaryl), „slăbiciunea” dvs. se poate datora hipoglicemiei. Ar trebui să verificați acest lucru cu o măsurare a glicemiei după aproximativ 30 de minute de funcționare. General Se aplică următoarele: Metformina nu provoacă hipoglicemie și, de asemenea, nu crește concentrația de lactat la sportivi. Cu toate acestea, acestea pot merge anaerob, ceea ce ar putea duce la simptomele raportate. Atunci este mai bine să alergi mai încet (fii atent la ritmul cardiac de antrenament, eventual folosește un monitor de ritm cardiac), este, de asemenea, mai bun pentru arderea grăsimilor!
D.f. Tind să nu cred că reclamațiile dvs. sunt cauzate de alimente greșite: În general, se poate spune că nu există mese mai mari înainte de alergare, măsurați BG înainte de alergare, eventual aveți un Sport -BE (spritzer cu mere). La alergare, sângele este redistribuit departe de fluxul sanguin intestinal către cel muscular, ceea ce înseamnă că alimentele, în special bogat în grăsimi, nu poate fi digerat corect.

Subiect: Cât de mult exercițiu este bun? Cum funcționează exercițiile fizice în diabet

Fac jogging regulat și vreau să alerg demi-maratonul la Berlin anul viitor. Mă pricep la antrenament și îmi documentez detaliile privind glicemia. Vreau să îmi optimizez antrenamentul acum și să conectez și datele la planul meu de antrenament. De exemplu, cum se modifică BG în timpul sportului prin BE sportive sau după un bolus în timpul sportului, după sport datorită efectului de umplere musculară cu și fără aport de BE. Ce pot și trebuie să documentez? Nu sunt un utilizator de pompă!

Întrebarea este, injectați insulină? Dacă da, atunci ar trebui să păstrați un jurnal al reducerilor de doză pe care le-ați efectuat și valorile Bz corespunzătoare pentru a găsi cea mai bună reducere a dozei de insulină. Valorile ocazionale ale BG seara și noaptea pot oferi informații despre cât de puternic este dezvoltat efectul de umplere musculară în tine. Mai multe informații de la U. Thurm/B. Gehr sau direct de la IDAA.

Subiect: grăsime abdominală

Se pare că nu este supraponderal, în general, care prezintă un risc pentru diabetul de tip 2. Am citit că în special creșterea grăsimilor este periculoasă. Nu sunt deschis cu ochii - am un IMC de aproape 25. Zona cu probleme este stomacul meu - Am o circumferință de 82 cm. Este într-adevăr la graniță cu o femeie? Conform testului Findrisk, da. Cum pot slăbi în mod specific acolo? Când am antrenament abdominal, am senzația că nu ajută deloc. Mușchii sunt construiți acolo. De unde vine grăsimea „periculoasă” din burtă?

Conform unor studii epidemiologice mai mari, o circumferință a taliei de 82 cm este limitată la femei, dar circumferința taliei este doar un factor dintre mai mulți, după cum puteți vedea din chestionarul Findrisk, care, împreună cu alți factori, permite o evaluare a riscului pentru așa-numitul „sindrom metabolic”. putere. Dacă aterizați în total mai puțin de 7 puncte pe arcul Findrisk, nu trebuie să vă faceți griji cu privire la perimetrul limită.
Așa-numita grăsime abdominală este metabolică foarte activă și, prin urmare, este mai periculoasă decât cea de sub piele, dar poate fi redusă prin activitate fizică regulată. Construcția musculară este întotdeauna benefică deoarece mușchii sunt un cuptor de ardere pentru grăsimi și glucoză și astfel atacă rezervele de grăsime.

Subiect: Cât de mult exercițiu este bun? Cum funcționează exercițiile fizice în diabet

Mi-e sete din 16 aprilie 2012 (luni) și pur și simplu nu dispare. Vineri 13 aprilie 2012 Am avut senzația de luni tot timpul ... Trebuie să urin mai des ... Poate fi vorba de diabet.
Dar cred că nu poate merge atât de repede . Am tușit de când am servit ziua, dar ar putea fi legat și de asta.

Ar trebui să vi se măsoare glicemia imediat, deoarece ar putea fi într-adevăr diabet. În cazul în care starea dumneavoastră se agravează, ar trebui să consultați rapid un medic.