Diabetul în adolescență ce caracteristici speciale Doctissimo
Browserul dvs. nu poate reda acest videoclip.
A trăi cu diabet în adolescență nu este ușor în fiecare zi, deoarece, pe lângă boală, pacientul trebuie să facă față diferitelor tulburări asociate acestei perioade a vieții. Care sunt caracteristicile diabetului în adolescență? Este aceeași îngrijire ca și pentru adulți? Care sunt dificultățile întâmpinate de acești tineri pacienți? Doctissimo l-a intervievat pe Dr. Marc De Kerdanet, medic pediatru-diabetolog, și pe Guénaïs Bechikhi, 21 de ani, diabetic de la vârsta de 16 ani.
În Franța, peste 3,5 milioane de persoane sunt afectate de diabet. Dintre aceștia, 90% trăiesc cu diabet de tip 2 și 10% au diabet de tip 1. Din acești 10%, aproximativ 25.000 sunt copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani. Diabetul de tip 1 se dezvoltă atunci când pancreasul nu mai produce insulină. Diabetul de tip 2 este cauzat de utilizarea necorespunzătoare a insulinei de către celulele corpului, se instalează treptat și insidios. "Foarte puțini copii și adolescenți au diabet de tip 2. În aceștia, apariția acestei boli este adesea legată de obezitate", notează dr. De Kerdanet. În tipul 1, injecțiile cu insulină sunt esențiale pentru a evita hiperglicemia și complicațiile acesteia. În tipul 2, corpul produce în continuare insulină, dar nu suficient. Glicemia poate fi reglată prin măsuri dietetice, cu medicamente antidiabetice sau cu insulinoterapie.
Modificări fiziologice asociate adolescenței: ce impact asupra bolii ?
Modificările hormonale care apar în timpul adolescenței afectează nivelul zahărului din sânge. "Când sosește pubertatea, există o creștere a secreției de hormon de creștere. Aceasta, la rândul său, determină o creștere a producției de glucoză de către ficat. În plus, există rezistență la acțiunea insulinei în organism, caracteristică adolescență. Acești doi factori favorizează vârfurile zahărului din sânge ", dezvoltă diabetologul.
Prin urmare, adolescenții cu diabet au nevoie de mai multă insulină decât adulții și copiii cu diabet zaharat. În această perioadă, monitorizarea pentru ajustarea nivelului de insulină necesar pentru reglarea glicemiei este crescută. Această vigilență constantă necesită un anumit cadru care nu este întotdeauna ușor de respectat la o vârstă în care nevoia de libertate, autonomie și explorare a lumii contează mai mult decât restul.
Ce urmărire medicală ?
Monitorizarea medicală a diabetului în adolescență este la fel ca la adulți. Pe de altă parte, dacă diabetul a început în copilărie, debutul pubertății și modificările fiziologice care îl însoțesc implică adesea revizuirea protocolului inițial de tratament.
Mai degrabă, schimbările psihologice din adolescență tind să perturbe urmărirea, potrivit dr. De Kerdanet. „Adolescentul trebuie să exploreze lumea. El va folosi și diabetul pentru a face acest lucru. De exemplu, poate încerca lucruri care merg împotriva a ceea ce a fost învățat, cum ar fi să faci o injecție de insulină după masă în loc să o faci înainte, sau să injecteze o cantitate diferită de cea recomandată pentru a vedea ce se întâmplă. Toate în detrimentul sănătății sale. Rolul meu este să-l rog să tragă concluzii din greșelile sale, mai degrabă decât să-l mustrăm, deoarece asta ar fi contraproductiv. În adolescență, experimentele și erorile sunt mijloc de a merge mai departe cu boala ", notează specialistul.
Constrângeri greu de acceptat
După ce a slăbit 14 kg în două săptămâni, vărsături, oboseală intensă, impulsuri foarte frecvente (de până la 13 ori pe zi), medicul curant al Guénaïs Bechikhi, 16 ani la acea dată, decide să comande un test de sânge. Nivelul ei excesiv de ridicat de zahăr din sânge nu lasă loc de îndoială: tânăra are diabet de tip 1. Diagnosticul cade ca un cleaver. "La momentul anunțului, sunt complet dezorientat. Pentru mine, diabetul este o boală care afectează doar persoanele în vârstă sau obeze. Spitalizat câteva zile, îmi spun că mă voi recupera rapid și voi merge acasă". Dar tânăra își dă seama rapid că va trebui să joace un rol important în îngrijirea ei pe tot parcursul vieții.