Diagnosticul mobilității articulației gleznei în raport cu - GRIN

Termen hârtie 2019 25 de pagini

gleznei

Citirea eșantionului

Cuprins

2 DECLARAȚIE DE PROBLEMĂ
2.1 Dezvoltarea întrebării
2.2 Obiectiv
2.3 Relevanța rezultatelor așteptate
2.4 Bazele conceptuale
2.5 Clase de stare
2.6 Intervenții

3 MĂSURARE ȘI EXECUTARE
3.1 Persoane anchetate
3.2 Alegerea unei proceduri de testare adecvate
3.3 Testul de genuflexiune aeriană
3.4 Testul de rezistență la greutate
3.5 Procedura de diagnosticare
3.6 Reflecție asupra execuției testului

Lista de mese

Tab. 1: împărțirea în clasele de stare

Tab. 2: Statistici descriptive ale grupului de testare

Tab. 3: statistici descriptive ale vârstei întregului grup

Tab. 4: Statistici descriptive ale celor două teste

Tab. 5: Clasificare în funcție de nivelul de pregătire

Tab. 6: Împărțirea în experiență de antrenament

Tab. 7: Împărțirea persoanelor testate în clasele de intervenție a statutului

1. Introducere

2 problemă

2.1 Dezvoltarea întrebării

Mobilitatea este o condiție prealabilă fundamentală pentru performanța atletică și, prin urmare, și pentru efectuarea antrenamentelor de forță (Röthig și Prohl, 2003, p. 243). Ca parte a diagnosticului, ne-am limitat la mobilitatea gleznei în dorsiflexie, deoarece acest lucru este esențial pentru executarea corectă a ghemuitului profund. Din acest motiv, sportivii calistenici sunt examinați și datele sunt colectate, deoarece scopul este de a diagnostica dacă execuția ghemuitului profund este inadecvată pentru ei din cauza mobilității limitate la nivelul gleznei sau a lipsei de tehnică. Mai mult, se investighează dacă mobilitatea este excesivă și, prin urmare, riscul de rănire ar putea crește. Aceasta înseamnă că mobilitatea individuală actuală la nivelul gleznei sau abilitatea tehnică nu sunt suficiente pentru a efectua o ghemuit corect, profund. Consecința acestui fapt este că sunt derivate recomandări pentru o pregătire individuală suplimentară pentru îmbunătățirea genuflexiunii.

2.2 Obiectiv

Prin efectuarea genuflexiunilor adânci, ar trebui să se examineze dacă sportivii pot continua să efectueze acest sport într-o manieră direcționată datorită razei de mișcare existente la nivelul gleznei sau dacă au o mobilitate insuficientă sau peste medie sau lipsă de tehnică. Mobilitatea insuficientă a gleznei crește riscul de leziuni la genunchi, crește sarcina pe coloana vertebrală, în special în partea inferioară a spatelui (Wunsch, Teufl, Alexander & Schwameder, 2016) și duce la un succes mai mic în dezvoltarea hipertrofiei și a forței (Hartmann & Wirth, 2014). Potrivit lui Lewis (2014, p. 139), este un factor determinant în capacitatea funcțională de a se deplasa pentru ghemuitul profund. Scopul este de a diagnostica dacă sportivii îndeplinesc această cerință funcțională a mobilității gleznei și, de asemenea, stăpânesc tehnica necesară pentru efectuarea ghemuitului profund. În plus, diagnosticul ar trebui să stabilească dacă există un risc potențial de vătămare datorită hipermobilității gleznei, astfel încât aceasta să poată fi redusă prin intervenții adecvate.

2.3 Relevanța rezultatelor așteptate

Toți sportivii beneficiază de diagnosticare, deoarece le permite să identifice și să optimizeze punctele slabe. În acest fel, progresul antrenamentului în ghemuit poate fi accelerat și riscul de rănire redus. Mai exact, intervențiile optimizează mobilitatea gleznei și îmbunătățesc execuția tehnică a îndoirii genunchiului. În plus, o intervenție pentru prevenirea leziunilor reduce riscul de rănire, asigurând astfel succesul antrenamentului pe termen lung. Considerăm că acest lucru este foarte util, mai ales pentru începătorii în sport, care probabil nu sunt prea încrezători în efectuarea ghemuitului. În plus, diagnosticul poate spori motivația sportivilor de a se antrena și îi poate ajuta să își evalueze nivelul personal de performanță în ghemuit. Aceasta arată relevanța diagnosticului.

2.4 Bazele conceptuale

Conexiunea dintre mobilitatea limitată în dorsiflexia gleznei și poziția valgus a genunchilor în timpul ghemuitului a fost investigată pe larg. Macrum, Bell, Boling, Lewek și Padua (2012) au descoperit că o restricție simulată a dorsiflexiei a dus la o poziție valgus cu 18% mai mare comparativ cu grupul fără restricții. Mai mult, genunchii s-au prăbușit mai mult în timpul ghemuitului, ceea ce crește riscul de rănire a genunchiului. În plus, raza de mișcare a ghemuitului a scăzut cu 16%. Astfel, riscul unei leziuni a ligamentului încrucișat anterior și apariția sindromului durerii patelofemorale crește atunci când există o mobilitate limitată în dorsiflexia gleznei (Macrum și colab., 2012). Pürzel (2009, p.90) confirmă, de asemenea, că un moment redus al gleznei determină forțe mai mari să acționeze asupra tendonului rotulian și al articulației patelofemorale.

Există, de asemenea, dovezi că o restricție a dorsiflexiei în articulația gleznei crește înclinarea înainte a corpului superior în timpul ghemuitului. Perry și Burnfield (2010) au raportat deja compensațiile pentru dorsiflexia limitată a gleznei în timpul mersului. Aceasta include înclinarea înainte cu partea superioară a corpului și înclinarea bazinului înainte. Drept urmare, mobilitatea crescută a gleznei are ca rezultat și o poziție mai verticală a trunchiului în timpul ghemuitului. Fuglsang, Telling și Sorensen (2017) au reușit să demonstreze că, pe lângă mobilitatea gleznei, relația dintre lungimea trunchiului, a coapsei și a piciorului inferior influențează, de asemenea, modul în care se poate realiza ghemuitul în poziție verticală. Potrivit lui Pürzel (2009, p. 90), o dorsiflexie mai mare la gleznă este necesară pentru o îndoire verticală a genunchiului, în special cu un femur lung. Potrivit lui Fuglsang și colab. (2017) o genuflexiune mai verticală este mai blândă pe partea inferioară a spatelui, deoarece reduce forțele de forfecare și compresie ale coloanei vertebrale.

În plus, conform Hartmann și Wirth (2014), pe lângă creșterea secțiunii transversale, există și creșteri ale lungimii mușchilor, în special în îndoirea profundă a genunchiului, care sunt cauzate de poziția articulației joase și de tensiunea miofibrilară ridicată asociată pe extensorii șoldului și picioarelor.

După cum raportează Goldsping și Harridge (2003) (citat din Hartmann & Wirth, 2014, p.19), o fibră musculară mai lungă se contractă mai repede decât una mai scurtă din cauza numărului crescut de cicluri posibile de punte încrucișată. Hartmann și Wirth (2014) concluzionează că o fibră musculară mai lungă are un efect pozitiv asupra dezvoltării forței. Astfel, ghemuitul profund ca parte a antrenamentului de forță obține un succes mai mare în ceea ce privește hipertrofia și rezistența la explozie decât jumătatea sau sfertul de ghemuit. Macrum și colab. (2012) a reușit să prezinte o activitate redusă la nivelul mușchiului cvadriceps femural cu mobilitate restrânsă în articulația gleznei, ceea ce ar putea duce la creșteri mai mici ale forței la antrenarea ghemuitului.

Deci, este deosebit de important să intrați adânc în ghemuit, care necesită o mobilitate suficientă în gleznă. Ghemuitul trebuie realizat cel puțin atât de adânc încât coapsa să fie sub orizontală. Mai mult, corpul superior trebuie să fie paralel cu tibia sau cât mai vertical posibil, iar tocurile să nu piardă contactul cu solul.

Pe scurt, aceasta înseamnă că o mobilitate îmbunătățită în articulația gleznei protejează preventiv sportivii de viitoarele probleme de spate sau leziuni, deoarece reduce forțele de forfecare din partea superioară a corpului în timpul ghemuitului. În plus, mobilitatea îmbunătățită în articulația gleznei asigură forțe mai mici de compresie în articulația genunchiului, iar extensorii genunchiului pot avea efecte de hipertrofie crescute (Fuglsang și colab., 2017).

O articulație a gleznei care are o mobilitate peste medie nu este inițial o amenințare. Bonnin (1944) menționează, totuși, că imediat ce apare o leziune în zona ligamentului din cauza unei răsuciri sau a unui alt mecanism de accident, articulația devine instabilă. Sachse, Lewit și Berger, (2004, p. 7) subliniază, de asemenea, că o leziune anterioară în zona ligamentului crește susceptibilitatea la leziuni ulterioare. Potrivit lui Van der Wees și colab. (2006) o entorsă a gleznei este asociată cu o restricție a dorsiflexiei la gleznă, ceea ce ar fi un dezavantaj atunci când se antrenează ghemuitul. Acest lucru ilustrează necesitatea profilaxiei leziunilor la sportivii cu hipermobilitate potențială la gleznă pentru a preveni un mecanism de accident care ar restricționa execuția viitoare a ghemuitului.

2.5 Clase de stare

Variabila latentă a diagnosticului se bazează pe mobilitatea gleznei, prin care tehnica ghemuitului poate fi, de asemenea, considerată ca o variabilă latentă. Acest lucru duce la diferite clase de stare. Pe baza testului de gheață și a testului pulmonar (WBLT), sportivii sunt împărțiți în cinci clase de stare, care sunt compuse după cum urmează: mobilitate suficientă, hipermobilitate potențială, mobilitate insuficientă, tehnică inadecvată și nediagnosticată.

Am decis să ponderăm mai mult testul de genuflexiune în clasificarea claselor de stare, deoarece este mai specific mișcării și mai aproape de întrebare. Cu toate acestea, WBLT este, de asemenea, utilizat pentru a evalua mobilitatea gleznei, deoarece testul de gheață nu oferă suficiente informații despre mobilitatea gleznei, ci doar despre efectuarea unei ghemuituri.

În mod specific, ponderarea mai puternică se exprimă prin faptul că, dacă un sportiv obține un scor de trei la testul de ghemuire aeriană, nu se mai ia în considerare dacă limita inferioară de 11,3 cm în WBLT este scăzută, deoarece sportivul de la testul de gheață aeriană prezintă deja o mobilitate suficientă pentru ghemuitul profund. Acest lucru s-ar putea întâmpla, de exemplu, la sportivii care, din motive anatomice, au un femur mai scurt în comparație cu celelalte membre și, astfel, necesită o mobilitate mai mică în dorsiflexie pentru a efectua o ghemuit profund. În cazul unui sportiv care a obținut un scor de unul sau doi la testul de genuflexiune aeriană, dar în WBLT o valoare de peste 16,7 cm, rezultatul la testul de genuflexiune aerian este, de asemenea, ponderat mai mult și astfel devine tehnica insuficientă a clasei de stare atribuit.

Tab. 1: împărțirea în clasele de stare

Figura nu este inclusă în acest extract

2.6 Intervenții

Conform claselor de stare împărțite (a se vedea Tab. 1), intervenții diferite sunt utilizate pentru participanți. În general, studiul realizat de Davies, Bull, Farrelly și Wakelin (2007) arată că variabila latentă a mobilității articulației gleznei poate fi antrenată foarte bine printr-un antrenament simplu acasă. Accentul intervențiilor în acest diagnostic este, de asemenea, optimizarea mobilității gleznei. Acest lucru ar trebui realizat pentru clasele de statut corespunzătoare prin măsuri de instruire adecvate.

În cazul sportivilor din clasa de statut mobilitate suficientă, nu urmează nicio intervenție. Aveți deja suficientă mobilitate la gleznă pentru a vă putea ghemui corect. Valorile sunt, de asemenea, sub valoarea critică care ar vorbi pentru hipermobilitate potențială.