DIG-WS-37 Imagistica steatozei hepatice NAFLD (boală hepatică grasă nealcoolică) și NASH

Raportați valoarea imagisticii în evaluarea bolilor hepatice grase și a sindromului NASH (steato-hepatită nealcoolică).

steatozei

Materiale și metode

Raportăm 10 cazuri de NAFLD care au fost explorate prin imagistică transversală (ultrasunete, CT, RMN), dintre care două au fost purtătoare ale sindromului NASH.

Rezultate

Steatoza hepatică (NAFLD) este o consecință a rezistenței la insulină din ce în ce mai răspândită în lume, grupând tulburări hepatice variind de la steatoza simplă la sindromul NASH. Definiția sindromului NASH ale cărei factori de risc sunt reprezentați de hipertrigliceridemie, diabet II, obezitate și hiperglicemie, se bazează pe o parte pe datele de excludere, și anume absența alcoolismului și a hepatitei virale și, pe de altă parte, pe datele histopatologice. Rezistența la insulină poate fi asociată cu aceasta. Progresia poate fi, totuși, la ciroză sau la carcinom hepatocelular. Diagnosticul acestor două entități se bazează pe imagistică transversală și confirmarea se obține prin biopsie ghidată sau nu de imagistică. Această biopsie are un interes dublu, atât de diagnostic cât și de prognostic, și rămâne controversată în anumite forme de steatoză.