Disfuncție urinară la pisici - MEIKO
Urina sângeroasă este întotdeauna un semn de avertizare. Cauzele sunt variate. Următorul raport explică care sunt acestea și de ce este absolut necesară o vizită urgentă la medicul veterinar - în special cu mahmureală.
De la Dr. med. veterinar. Carmen Meichtry
Bolile tractului urinar inferior (FLUTD = Feline Tractul urinar inferior) sunt adesea motivul unei vizite urgente sau chiar de urgență la medicul veterinar. FLUTD este un complex de boli ale tractului urinar inferior (vezica urinară și uretra) care apare frecvent la pisici. În ceea ce privește cauzele și dezvoltarea, există diferite boli. Simptomele sunt adesea similare: utilizarea frecventă a cutiei de gunoi, durere la urinare, urină sângeroasă, urinare în locuri neobișnuite sau chiar lângă cutia de gunoi, până la picurare sau urinare complet absentă. După cum sa menționat, cauzele sunt foarte diverse și adesea dependente de gen. În tractul urinar inferior există o mare diferență anatomică între femelă și mascul, care este principalul motiv al acestei susceptibilități inegale. La pisici și la masculi în general, diametrul uretrei este mult mai mic decât la femele. Uretra masculului este îngustă și lungă, iar cea a femelei este largă și scurtă. Acest fapt predispune mahmureala să sufere de obstrucția uretrei (obstrucție uretrală). Este mai probabil ca femela să sufere de infecții bacteriene ascendente.
Urina sângeroasă este întotdeauna un semn de avertizare și trebuie prezentată veterinarului. O cauză posibilă și comună a femeii este cistita. Este foarte important să se facă distincția între cistita bacteriană și cea sterilă. Confirmarea unei infecții a tractului urinar (cistita bacteriană) este o dovadă a bacteriilor din urină. În acest scop, vezica urinară este perforată din exterior în condiții sterile. Proba de urină obținută în acest mod este trimisă la laborator pentru examinare. Dacă bacteriile pot fi cultivate în urină și astfel detectate, este o cistită bacteriană. O antibiogramă este esențială pentru tratamentul antibiotic vizat. Cu ajutorul acestui test suplimentar, laboratorul poate determina ce antibiotice sunt cele mai eficiente împotriva bacteriilor cauzatoare.
În majoritatea cazurilor, infecția vezicii urinare se vindecă în termen de patru până la șapte zile fără complicații. Medicamentele pentru calmarea durerii și antiinflamatorii sunt utilizate ca suport. Datorită condițiilor anatomice menționate mai sus (uretra scurtă și largă), reginele sunt predispuse și, prin urmare, sunt mai frecvent afectate decât bărbații.
Ori de câte ori este suspectată o cistită bacteriană sau sterilă, prezența calculilor vezicii urinare trebuie exclusă ca o altă cauză posibilă.
Cu ajutorul metodelor de imagistică, cum ar fi razele X și ultrasunetele, pietrele pot fi diagnosticate și localizate. Pietrele vezicii urinare nu sunt de obicei o urgență atâta timp cât rămân în vezică. Acesta este adesea cazul pietrelor mari. Pietrele mici pot fi spălate brusc atunci când urinează și pot rămâne blocate în uretra, mai ales dacă aveți mahmureală (vezi obstrucția uretrei într-o mahmureală).
Terapeutic, grisul de urină poate fi adesea dizolvat printr-o dietă specială. Pietrele mici pot fi uneori îndepărtate cu succes din femelă sau îndepărtate endoscopic. Pietrele mari sunt de obicei îndepărtate chirurgical din vezică. Prin schimbarea alimentelor la o dietă specială, valoarea pH-ului urinei poate fi influențată sau modificată în așa fel încât formarea calculilor să poată fi contracarată în mod fiabil.
Obstrucție uretrală într-o mahmureală
Problemele urinare într-o mahmureală sunt întotdeauna o urgență! Există riscul ca grisul de urină, concrețiile de urină, produsele inflamatorii (proteine, sânge), cristalele sau pietrele mici să blocheze uretra lungă și subțire. Mahmureala afectată încearcă foarte des să urineze cu disperare, dar nu funcționează. Balonul este din ce în ce mai mare.
Returul are loc prin uretere (= uretere) către rinichi. Dacă această presiune excesivă persistă, rinichii suferă leziuni ireversibile. Cu cât durează mai mult această afecțiune, cu atât este mai mică șansa de recuperare. Prin urmare, un tomcat cu obstrucție uretrală suspectată trebuie prezentat întotdeauna și imediat unui medic veterinar. Blocajul trebuie eliberat astfel încât urina să poată curge din nou din vezică. Pentru aceasta trebuie plasat un cateter urinar. În plus față de terapia intravenoasă cu lichide, trebuie utilizate analgezice și medicamente antiinflamatoare. Antibioticele sunt utilizate numai atunci când este necesar și în mod ideal conform unei antibiograme. O schimbare a alimentelor, precum și un mediu fără stres și creșterea sunt pietre de temelie importante pentru succesul terapiei!
Din păcate, există întotdeauna mahmureală care, în ciuda terapiei, a modificărilor alimentare și a ajustărilor posturale, recidivează de mai multe ori. Aceste boli cronice obstructive ale tractului urinar rezultate din acumularea de calcul urinar pot fi tratate eficient chirurgical cu o uretrostomie perineală. În timpul acestei operații, uretra masculului este scurtată și se creează o deschidere mai mare a tractului urinar. O obstrucție reînnoită este astfel prevenită.
Urina sângeroasă și tulburările de urinare pot fi - din fericire rare, dar nu neglijabile -, de asemenea, cauzate de o boală a tractului urinar neoplazic.
O discuție detaliată a bolilor neoplazice depășește scopul acestui raport. Prin urmare, acestea sunt menționate aici doar ca o altă posibilă cauză a problemelor urinare.