Diversiune biliopancreatică

Diversiune biliopancreatică reprezintă o variantă a operației de bypass gastric. Punga de stomac este creată mult mai mare decât cu bypass-ul standard, astfel încât cantitatea de alimente pe masă trebuie redusă doar ușor. Stomacul suspendat este îndepărtat din corp. Cele două picioare ale intestinului subțire (vezi mai sus sub bypass gastric) sunt reunite doar foarte departe de stomac. Aceasta lasă doar o întindere foarte scurtă a intestinului subțire (picior comun) pentru digestie. Doar câțiva nutrienți pot fi absorbiți; o mare parte a alimentelor este excretată nefolosită. Aceasta prezintă o serie de dezavantaje semnificative: pierderea de proteine și sare, mișcări intestinale foarte frecvente (diaree permanentă), cantități mari de gaze intestinale rele, risc de decalcifiere osoasă (osteoporoză) și tulburări ale metabolismului paratiroidian, sindrom de dumping.

Pierderea în greutate este foarte bună, dar prețul pe care îl plătim pentru aceasta este foarte mare. Tulburările semnificative pot fi evitate numai cu supravegherea medicală pe tot parcursul vieții. Operația este rareori efectuată oriunde în lume.

Diversiune biliopancreatică (BPD) cu comutator duodenal

Rezultatul acestei operații este foarte asemănător cu diversiunea biliopancreatică. În loc de o pungă pentru stomac, se creează un stomac cu mânecă. Așa că gardianul rămâne. Duodenul este tăiat chiar în spatele orificiului gastric și se creează un bypass intestinal subțire. Și aici, membrul articulației intestinului subțire este foarte scurt și este asociat cu aceleași efecte/efecte secundare ca și cu diversiunea biliopancreatică. Adevărata diferență în acest sens este apariția mai rară a sindromului de dumping, deoarece zahărul ajunge la intestinul subțire puțin mai încet dacă ușa stomacului este păstrată. Această operație este, de asemenea, efectuată foarte rar în întreaga lume.