Diverticul intestinal, diverticuloză, diverticulită

definiție

Diverticulii intestinali sunt proeminențe sau buzunare formate din straturile interioare ale peretelui intestinal, care se împing în exterior prin punctele slabe din straturile exterioare ale peretelui intestinal (pungi).

Diverticulii intestinali sunt observați cel mai frecvent în părțile inferioare stângi ale intestinului. În principiu, însă, pot apărea în întregul intestin gros sau în intestinul subțire. Diverticulul se poate dezvolta în general în toate organele goale (de ex. Și în esofag).

Apariția unor diverticuli multipli se numește diverticuloză. Apare destul de des, dar de multe ori nu provoacă niciun simptom și, prin urmare, nu are valoare de boală.

Diverticulita este de obicei o inflamație acută a diverticulilor existenți. O astfel de inflamație poate duce la o perforație a intestinului dacă nu este tratată. Consecință: scurgerea conținutului intestinal în abdomen sau în alte organe. În cel mai rău caz, există o acumulare de puroi în cavitatea abdominală și o infecție generalizată (sepsis).

cauzele

Cauzele diverticulului intestinal pot fi:

Dieta: dieta bogata in grasimi, saraca in fibre
Slăbiciune musculară și a țesutului conjunctiv
Constipatie cronica
Vârsta (peste 70 de ani)
Factorii ereditari sunt discutați ca fiind cauza

Dezvoltarea inflamației

Se crede că inflamația din diverticuli este cauzată de reținerea conținutului intestinal.

Simptome (plângeri)

De multe ori diverticulii nu provoacă niciun simptom. Puțini pacienți cu diverticuli dezvoltă:

Dureri abdominale, cel mai adesea în abdomenul inferior stâng
Crampe abdominale
Diaree sau alte modificări ale obiceiurilor intestinale
Ev. la pierderea de sânge

Diverticulita acută (inflamație) provoacă următoarele simptome:

Diagnostic (examinare)

Sunt efectuate diverse examinări și clarificări pentru a diagnostica un diverticul intestinal. Acestea includ:

Istoricul medical, inclusiv plângerile
Examinare fizică
Analize de sange
Cu ultrasunete
Tomografie computerizata
Colonoscopie, colonoscopie numai în cazuri rare (risc de afectare intestinală)

Terapie (tratament)

Simptomele ușoare ale diverticulozei pot fi tratate cu ajustarea dietei, reglarea scaunului (dietă bogată în fibre, agenți de încărcare). Ev. aveți nevoie de medicamente antispastice. În cazuri foarte rare este necesară o operație.

Diverticulita (inflamația) poate fi tratată în ambulatoriu în cazuri ușoare:

Antibiotice
Restricția consumului de alimente
Medicamente pentru înmuierea scaunului

Atacurile severe trebuie tratate în spital:

În cazurile severe și suspiciunea de perforare, obstrucție intestinală și sângerări care nu pot fi oprite, este necesară o intervenție chirurgicală. Operația trebuie efectuată, de asemenea, dacă se formează fistula (conducta de puroi). Secțiunea afectată a intestinului este îndepărtată.

Obiectivul operației

Operația poate fi adesea efectuată laparoscopic (folosind o laparoscopie). Scopul operației este de a îndepărta secțiunea patologic modificată a intestinului gros, care se află de obicei în abdomenul inferior stâng și de a reuni capetele intestinale libere. Ulterior, un anus artificial (stomă) trebuie rar așezat.

Posibile complicații

Un diverticul intestinal poate provoca următoarele complicații, printre altele:

Perforarea colonului cu peritonită
Formarea fistulelor (conducte de puroi) în vezică, vagin și piele

Măsuri preventive (măsuri preventive)

Promovarea mișcărilor intestinale prin schimbarea alimentelor:

Alimente bogate în fibre și cu conținut scăzut de grăsimi; Produse din cereale integrale, tărâțe de grâu, fructe, legume
Două-trei litri de lichid pe zi
Mișcare