Donarea de sânge și riscul transmiterii agenților patogeni prin transfuzie-Public Health France

Infecții virale

În conformitate cu reglementările, fiecare donare de sânge este examinată în mod sistematic pentru agenții responsabili de următoarele patologii: SIDA, hepatita B, hepatita C, sifilis și patologii asociate cu HTLV (printre donatorii noi doar în Franța continentală și toți donatorii din departamentele franceze din America).

riscul

Regulamentele prevăd screeningul sistematic al fiecărei donații de sânge pentru markerii biologici ai infecțiilor virale cauzate de HIV (anticorpi anti-HIV1-2 și Screeningul viral genomic (DGV) pentru HIV -1), HTLV I-II (anticorpi anti-HIV). -HTLVI-II) (la singurii noi donatori din Franța continentală), virusul hepatitei B (anticorp anti-HBc, antigenul HBs și VHB DGV) și virusul hepatitei C (anti-VHC și VHC DGV). Agentul cauzal al sifilisului (Treponema pallidum) este detectat la fiecare donație printr-un test serologic (TPHA). Tehnica DGV, implementată la 1 iulie 2001 pentru HIV-1 și VHC și în 2010 pentru VHB, face posibilă detectarea infecțiilor foarte recente, chiar înainte ca anticorpii sau antigenii virali să fie detectabili prin teste. Reduce fereastra silențioasă: 9 zile în medie pentru HIV-1 (comparativ cu 22 de zile cu teste serologice standard), 7 zile pentru VHC (comparativ cu 66 de zile) și 22 de zile pentru VHB (comparativ cu 38 de zile).

Parazitoza

Depistarea sistematică a infecțiilor virale poate fi suplimentată, în funcție de factorii de risc identificați în timpul interviului de pre-donare (conceptul de călătorie, naștere într-o zonă endemică), prin căutarea anticorpilor direcționați împotriva paraziților responsabili. și/sau boala Chagas (Trypanosoma cruzi).

Malaria este o parazitoză cauzată de un hematozoan din genul Plasmodium, transmis oamenilor de către un țânțar (genul Anopheles). Clasic, patru specii din genul Plasmodium sunt responsabile de boală la om: P. falciparum, P. vivax, P. ovale și P. malariae. Recent, o a cincea specie, P. knowlesi, responsabilă de malaria maimuțelor, a fost descrisă ca o infecție cu febră sfert umană. Toate speciile de paraziți pot fi transmise prin transfuzie și poate apărea contaminarea cu un număr foarte mic de paraziți.

Malarie

Prevenirea maluziei prin transfuzie se bazează pe selecția medicală a donatorului și screeningul anticorpilor antimalarici. Interogarea donatorilor de către medicii responsabili cu probele (conform criteriilor stabilite în decretul din 5 aprilie 2016) face posibilă identificarea donatorilor cu risc: cetățenii țărilor endemice sau persoanele care au călătorit într-o zonă malară. Evacuarea donației în termen de 4 luni de la întoarcerea din țara endemică este completată, în timpul următoarei donații, de screening serologic. Riscul apariției malariei P. falciparum la mai mult de 4 luni de la revenirea dintr-o zonă endemică este de aproximativ 1%.