Dosarele medicale electronice Primul furnizor se repede înainte
Brandul Kruger, Heike E.

În timp ce două consorții de asigurări de sănătate sunt încă în faza de testare cu proiectele lor de fișiere, aplicația „Vivy” a început deja funcționarea de rutină - nu fără un răspuns critic.
Pe 17 septembrie a fost dată lovitura de început pentru dosarul electronic de sănătate (eGA) „Vivy”. 14 companii de asigurări de sănătate și două companii de asigurări de sănătate private participă în prezent la eGA a start-up-ului din Berlin cu același nume, inclusiv DAK-Gesundheit, IKK Nord, mai multe companii de asigurări de sănătate ale companiei și asigurătorii Allianz și Barmenia. Cu aplicația gratuită Vivy, aproximativ 13,5 milioane de asigurați ar trebui să-și poată gestiona datele de sănătate în mod digital. Utilizatorul ar trebui să poată salva informații și documente, cum ar fi înregistrări de vaccinare, recomandări, constatări sau date de urgență și să le împărtășească medicilor, de exemplu. Siguranța terapiei medicamentoase poate fi, de asemenea, îmbunătățită: oricine trebuie să ia mai multe medicamente scanează codul de pe pachet sau planul de medicamente și apoi este informat automat despre interacțiuni. Trackerele de fitness pot fi conectate la aplicație.
Începând din 2019, fișierul va avea, de asemenea, o interfață cu KV-Connect, serviciul de comunicații securizate al Asociației Medicilor Statutari de Asigurări de Sănătate și Asociației Naționale a Medicilor Statutare de Asigurări de Sănătate (KBV). „Cu KV-Connect Mobile, sistemul KV oferă o interfață gratuită care permite tuturor producătorilor de aplicații să facă schimb de date criptate între smartphone-uri și toate sistemele de gestionare a practicii”, a explicat șeful KBV Dr. med. Andreas Gassen. În plus, furnizorul de software Medatixx dorește să integreze o interfață pentru Vivy în produsele sale. Aceasta înseamnă că 22.300 de practici pot trimite date de sănătate criptate pacienților cu fișiere Vivy direct din mediul lor de lucru familiar.
Potrivit operatorului, suveranitatea datelor revine exclusiv utilizatorilor. Nici Vivy, nici casele de marcat nu au putut accesa datele. Transferurile de date sunt securizate cu procese de securitate pe mai multe niveluri și criptare asimetrică end-to-end, pentru care numai utilizatorul are cheia. Cu toate acestea, la scurt timp după început, au fost criticate protecția datelor din aplicația aprobată TЬV. În blogul său, expertul în securitate IT Mike Kuketz a criticat faptul că datele sunt trimise companiilor de analiză din SUA chiar înainte de înregistrare fără ca utilizatorul să fie notificat. Când lucrați cu instrumente de analiză, este vorba doar de informații tehnice necesare pentru calitatea aplicației, subliniază Vivy.
În ceea ce privește arhitectura sistemului și tehnologia de criptare, Vivy și eGA „TK-Safe” de la Techniker Krankenkasse (TK) sunt similare. Cu toate acestea, utilizatorii TK-Safe nu încep cu un fișier gol; mai degrabă, printr-o conexiune la sistemul de casă TK, asigurații își pot încărca istoricul de servicii în eGA.
Potrivit TK, peste 30.000 de asigurați încearcă în prezent aplicația și în fiecare zi sunt adăugați în jur de 500 de noi utilizatori. La testul beta participă și 16 spitale ale partenerului Agaplesion. Potrivit companiei, o medie de cinci pacienți asigurați de TK folosesc eGA pe zi. În general, operațiunea de testare a TK-Safe este concepută pentru 100.000 de utilizatori. Scopul este de a se asigura că aplicația rulează apoi stabil pentru toate cele zece milioane de asigurați, potrivit unei purtătoare de cuvânt a fondului de asigurări de sănătate, la cerere. Similar cu Vivy, TK se va baza și pe interfața KV-Connect pentru schimbul sigur de date între medic și pacient, precum și pe conexiunea directă a eGA la sistemele de management al cabinetului.
Potrivit managerului de proiect Michael Noll, rețeaua digitală de sănătate a comunității AOK este o rețea hibridă pentru rețele intersectoriale cu componente centrale și descentralizate. Acesta constă dintr-un eGA sub suveranitatea asiguratului, precum și din cereri de aprovizionare. O caracteristică a rețelei este „schimbarea de la transmiterea direcționată a datelor pacienților către destinatarii cunoscuți la furnizarea de informații relevante și structurate pentru toți cei implicați în tratament”, a spus Noll la congresul gevko de la Berlin. Scopul nu este de a avea un „fișier cutie poștală”, ci mai degrabă ca practicienii să poată accesa toți informațiile cele mai importante. După proiecte-pilot în Mecklenburg-Pomerania Occidentală și Berlin, urmează să urmeze proiecte în alte state federale. Heike E. Kruger-Brand
Conform Legii privind serviciile și aprovizionarea cu programări (TSVG), asigurările de sănătate trebuie să ofere persoanelor asigurate fișierele electronice ale pacienților (ePA) în conformitate cu specificațiile de interoperabilitate ale gematik până în 2021. Specificațiile relevante ar trebui să fie disponibile până la sfârșitul anului 2018. Pe lângă cardul electronic de sănătate în legătură cu cardul electronic al medicului, trebuie creat și accesul mobil ePA prin smartphone.
Fișierele de sănătate pe care le dezvoltă în prezent trei consorții de asigurări de sănătate sunt, prin urmare, un câmp de testare pentru fișierele care sunt accesibile în mișcare. Pentru a evita o proliferare a standardelor și a interoperabilității, sunt necesare unele reglementări legale care definesc distribuirea sarcinilor între asigurătorii de sănătate și furnizorii de servicii. Rezultatele unei întâlniri programate în acest sens în Ministerul Federal al Sănătății nu erau încă disponibile la momentul apariției presei.