Droguri pentru stilul de viață care slăbesc la prescripția PTA Forum
| Ura Michelle |
| 09.12.2019 9:00 a.m. |
Unele medicamente promit să vă ajute să pierdeți în greutate, inclusiv inhibitorul lipazei orlistat./Foto: Adobe Stock/Henrik Dolle
Un medicament pentru scăderea în greutate pe bază de prescripție medicală: Clopotele de alarmă sună pe bună dreptate la PTA și la farmaciști. Dar puteți vedea deja din expresia facială a clientului că discuția despre asumarea costurilor va fi dificilă. La urma urmei, medicul a prescris medicamentul pe o rețetă roz, deci de ce ar trebui să existe probleme cu facturarea companiei de asigurări de sănătate?
Data depunerii în farmacie: 09.11.2019/Foto: PTA-Forum
Ai fi știut?
Orlistat este aprobat pentru tratamentul pacienților obezi cu un IMC mai mare sau egal cu 30 kg/m2 împreună cu o dietă ușor hipocalorică sau a pacienților supraponderali (IMC ≥ 28 kg/m2) cu factori de risc însoțitori. La o doză de 120 mg pe capsulă, aceasta se încadrează în continuare în cerința prescripției. Este disponibil numai fără prescripție medicală pentru o doză mai mică sau egală cu 60 mg pe formă divizată și, prin urmare, nu mai trebuie prescrisă de un medic. Cu toate acestea, PTA și farmaciștii nu pot furniza pur și simplu această rețetă.
Deoarece Xenical ® este unul dintre așa-numitele medicamente pentru stilul de viață. De când a intrat în vigoare Legea de modernizare GKV (2004), acestea nu pot fi facturate la asigurarea legală de sănătate (GKV). Comitetul federal mixt specifică aceste reglementări în Directiva sa privind drogurile (AM-RL).
În consecință, un medicament este considerat un medicament pentru stilul de viață dacă servește în primul rând la îmbunătățirea calității vieții și/sau a performanței sau dacă are scopuri cosmetice. Nu sunt utilizate sau nu sunt utilizate exclusiv pentru tratarea bolilor. PTA și farmaciștii pot citi ce substanțe și medicamente finite aparțin acestei categorii în apendicele II la secțiunea F din AM-RL. Ei includ:
- Medicamente pentru scăderea în greutate sau suprimarea apetitului, de ex. Orlistat
- Medicamente pentru renunțarea la fumat
- Medicamente pentru îmbunătățirea creșterii părului, de ex. Minoxidil, finasteridă
- Medicamente pentru tratamentul disfuncției erectile de ex. Inhibitori ai fosfodiesterazei, cum ar fi sildenafilul și tadalafilul (atenție: observați excepții!)
Atenție: dacă tadalafilul este utilizat pentru tratarea sindromului benign de prostată la bărbații adulți, medicul îl poate prescrie într-o doză de 5 mg în detrimentul asigurării legale de sănătate. El poate nota diagnosticul în mod corespunzător pe rețetă. În acest caz, PTA și farmacistul trebuie să verifice dacă diagnosticul corespunde prescripției. Dacă nu se dă niciun diagnostic, farmacia nu este obligată să întrebe medicul despre aceasta și nici nu este un motiv de retrasare.
Cu prescripția actuală, totuși, diagnosticul nu modifică eligibilitatea rambursării. Ingredientul activ orlistat nu face excepție. Din acest motiv, GKV nu suportă costurile pentru terapia cu medicamentul pentru stilul de viață. Medicul ar fi scris mai bine o rețetă privată aici.
Pentru ca PTA și farmaciștii să poată încă elibera medicamentul - fără a fi nevoie să trimită din nou pacientul la medic - au opțiunea de a trata prescripția prezentă ca pe o rețetă privată. Pacientul trebuie să suporte singur costurile. Cu toate acestea, spre deosebire de preparatele OTC, el nu poate depune rețeta la casa de marcat, deoarece GKV nu poate rambursa medicamentele pentru stilul de viață ca beneficii legale voluntare.