Durere nelezională - Episodul I - Denis Riché - Micronutrionist, autor, vorbitor și

Nu este neobișnuit ca sportivul să trebuiască să-și întrerupă antrenamentul momentan (sau mai mult), din cauza durerii persistente la nivelul mușchilor, tendoanelor sau articulațiilor. De cele mai multe ori examenele și imaginile nu funcționează. „Nu ai nimic, totul este normal! »Le spunem la final. Și totuși, durerile sunt acolo ...

„DOARE, DAR NU ESTE DOAR! "

Țesutul dureros nu trebuie să fie țesut deteriorat, la fel cum o mașină defectă de pe marginea drumului nu trebuie să fie afectată. O problemă „funcțională” nu este neapărat asociată cu o afectare structurală ... Pentru a înțelege ce se întâmplă, să ne gândim o clipă la modul în care corpul nostru percepe durerea. Ca și în cazul vederii, mirosului sau gustului, există zone receptive la durere în corpul nostru.

Durerea 1 Originea senzațiilor dureroase este de fapt localizată în structuri celulare numite „receptori”. Acești receptori răspund la stimuli care sunt percepuți ca fiind dăunători sau dăunători. Poate fi presiune, căldură, frig sau tensiune extremă. Acești receptori înregistrează aceste modificări și există o cascadă de evenimente în aceste celule, culminând cu trimiterea unui impuls nervos. Impulsurile sunt transmise creierului prin două tipuri diferite de fibre, urmând căi diferite. Deosebim de fapt o durere „lentă” și alta descrisă ca „rapidă”, cu caracteristici diferite.

Un stimul dureros provoacă mai întâi o senzație ascuțită, ascuțită, ca într-o ruptură a tendonului sau o ruptură a gambei. Este durerea „rapidă”. De asemenea, este bine localizat: putem descrie foarte precis locul în care avem durere. Un număr mare de leziuni care apar în timpul activității fizice se încadrează în acest cadru. Durerea instantanee corespunde afectării țesuturilor.

Este urmată de o durere plictisitoare, dureroasă, difuză și neplăcută, de debut ulterior. Cu cât stimulul este aplicat mai departe de creier, cu atât aceste două senzații sunt separate în timp. Acest lucru va fi observat, de exemplu, în cazul unei vătămări ale piciorului. Durere rapidă sau întârziată, toate aceste mesaje ajung într-o zonă a creierului specializată în prelucrarea acestor informații.

Cauzele acestei anomalii sunt discutate mai jos. Durerea este încă foarte prezentă, chiar și la câteva săptămâni sau luni după atacul inițial. Alergătorul se plânge, doare când face anumite gesturi. Imaginile nu arată nimic specific, iar tratamentul este adesea ignorat. Rămânem în stadiul de speculații, interpretări (uneori fanteziste) sau căutarea unor anomalii anatomice pe care, până atunci, nu le-am fi văzut. La fel ca acest alergător, care are tendonită cronică în ajunul celui de-al zecelea sezon și căruia i s-au spus că toate problemele sale sunt cu un picior mai scurt decât celălalt. Apoi apare întrebarea: de ce abia după zece ani? În astfel de situații, nu există de fapt nicio explicație coerentă, până la punctul de a invoca uneori o dimensiune „psihică”.

De fapt, în aceste situații, durerea nu mai este consecința deteriorării țesuturilor. Este doar reflexul unei inflamații care a durat mult dincolo de agresivitatea la originea acestui răspuns, la fel ca la acești fotbaliști cu pubalgie, eliminați de pe teren timp de trei luni și care suferă de îndată ce „lovesc din nou o minge ...

ÎNȚELEGI CUM FUNCȚIONEAZĂ:

Receptorii durerii sunt specifici. Astfel, durerea nu este declanșată de o „supra-stimulare” a altor receptori (termici, de piele etc.).

Durerea 2 Pe de altă parte, acești „nociceptori” sunt mai puțin specifici decât ceilalți, în sensul că răspund la o mare varietate de stimuli și că declanșarea răspunsului necesită un nivel mai mare de solicitare decât orice alt stimul senzorial. De exemplu, s-a calculat că pragul lor de răspuns la durere apare ca o reacție la energia termică de o sută de ori mai mare decât cea care determină perceperea căldurii. Din fericire, nu ne ardem de fiecare dată când atingem apa la 45 ° C !

Se acceptă faptul că există molecule specifice, care sunt eliberate în timpul transmiterii informațiilor despre durere. Sunt numiți „mediatori chimici” ai durerii. În timpul stimulilor dureroși, acești agenți chimici, produși în țesuturile noastre, sunt eliberați și vor acționa asupra receptorilor și vor da naștere senzației dureroase. Unii dintre acești agenți aparțin familiei „kininelor”, proteine foarte mici, cu foarte puțini aminoacizi. Amintiți-vă că proteinele sunt molecule foarte mari. Ele pot fi comparate cu cuvinte de câteva mii de litere, scrise dintr-un alfabet cu douăzeci de semne. Aceste douăzeci de motive de bază sunt numite „aminoacizi”. În timpul digestiei, în tractul digestiv, proteinele trebuie descompuse în molecule mai ușoare, apoi în peptide (cuprinzând 8 până la 20 de aminoacizi), care la rândul lor sunt descompuse în bucăți chiar mai simple. În cele din urmă, intestinul își asumă în mod normal aminoacizi liberi. Vom vedea că nu este întotdeauna așa.