Dureri faciale, zvâcniri involuntare ale feței; Fundația socială Bamberg

Când fața doare și se zvâcnește

Durerea facială în sensul nevralgiei trigeminale este una dintre cele mai puternice dureri dintre toate. Mulți suferinzi suferă semnificativ de atacurile de durere. Acestea apar complet imprevizibil și fac o viață normală aproape imposibilă. Cu toate acestea, boala este rară: apare pentru prima dată la aproximativ patru din 100.000 de persoane în fiecare an. Femeile sunt afectate ceva mai des din cauza speranței lor de viață mai mari, deoarece probabilitatea bolii crește odată cu înaintarea în vârstă. Cauzele nu au fost încă complet clarificate, ceea ce îngreunează terapia.

Spre deosebire de nevralgia trigemenului, hemispasmus facialis este o crampă involuntară (spasm) unilaterală a mușchilor faciali.

Alte cauze ale durerii faciale pot include probleme de ATM, tulburări dentare sau dureri de cap în grup.

Durerea începe fulgerător, este extrem de puternică și durează de obicei doar câteva secunde (rareori mai mult de două minute). Se pot repeta de până la o sută de ori pe zi. De multe ori nu există simptome între atacurile de durere. Simptomele pot apărea pe toată fața, în special în jurul obrajilor, buzelor, limbii și mușchilor masticatori.

Factorii declanșatori tipici ai unui atac de durere sunt atingerea pielii din zona feței, vorbirea, periajul dinților sau mestecarea sau înghițirea. Durerea poate apărea și fără declanșator. De teama unui atac de durere, unii pacienți chiar evită să mănânce, determinându-i să piardă în greutate și lichide. Ocazional, pe lângă durere, există și o zvâcnire a mușchilor feței. Datorită stresului emoțional puternic, cei afectați suferă adesea de o dispoziție depresivă.

Pentru a distinge nevralgia trigeminală de numeroasele alte dureri de cap și dureri faciale, pacientul este mai întâi chestionat cu precizie. Specialistul în neurologie sau specialistul în neurochirurgie poate folosi întrebări specifice pentru a evalua dacă nevralgia trigeminală este de fapt prezentă.

Unde este exact durerea?
Cât durează durerea?
Cum simțiți durerea (de ex. Înjunghiere, apăsare, asemănătoare creșterii)?
Aveți alte simptome (de exemplu, tulburări senzoriale în alte părți ale corpului, tulburări vizuale, greață sau vărsături)?
Crizele de durere te fac, de asemenea, tulburat mental?

Un examen fizic poate fi urmat de alte examene neurologice, în funcție de simptomele pe care le raportați. Printre altele, medicul acordă atenție dacă senzația din zona feței este normală. Pentru a clarifica în continuare posibilele cauze ale nevralgiei trigemenului, trebuie efectuate întotdeauna examinări suplimentare.

În zilele noastre există medicamente eficiente și tehnici chirurgicale minim invazive cu care putem obține adesea o libertate completă de durere. Societatea Internațională pentru Cefalee (IHS) împarte nevralgia trigemenului în două grupuri diferite pe baza cauzelor sale:

În nevralgia clasică trigeminală, nu există cauze verificabile ale durerii. Aceasta este tratată în primul rând cu medicamente. Utilizarea chirurgicală este utilizată numai în cazul eșecului terapiei medicamentoase sau al efectelor secundare intolerabile ale medicamentelor.
În nevralgia simptomatică trigeminală, alegerea terapiei depinde de cauza principală (de exemplu, îndepărtarea tumorii, tratamentul sclerozei multiple). O operație este o opțiune dacă medicamentul nu garantează libertatea adecvată de durere sau dacă efectele secundare severe fac imposibilă terapia suplimentară cu medicamente. În acest caz, sunt disponibile trei proceduri chirurgicale care conduc în mod fiabil la reducerea durerii sau la eliberarea permanentă completă de durere. Cu toate acestea, durerea poate reveni după câțiva ani. Deoarece fiecare operațiune implică în mod natural riscuri, vă vom explica în detaliu în avans.

Programările periodice de urmărire sunt importante pentru a monitoriza succesul tratamentului.