Edem macular Simptome, cauze, tratament
Edemul macular este o afecțiune a centrului retinei care provoacă pierderea vederii. Devine mai puțin precis, împiedicând citirea, conducerea sau îndeplinirea multor sarcini care necesită precizie. Actualizare cu privire la cauzele edemului macular cu prof. Catherine Creuzot-Garcher, președintele Societății Oftalmologice Franceze.
Ce este edemul macular ?
Edemul macular este o afecțiune care afectează macula, care este partea centrală a retinei. Această mică parte a ochiului (măsoară aproximativ 1 mm) care conține cel mai mare număr de celule vizuale și este utilizată pentru a vedea detalii, a citi sau a recunoaște fețele oamenilor. Această maculă poate fi locul edemului, adică lichidul va intra în compartimentul macular și îl va face să se umfle și să-i crească grosimea.
Care sunt consecințele ?
Principala consecință, care este foarte caracteristică edemului macular, este pierderea mai mult sau mai puțin marcată a vederii centrale, adică vederea precisă care vă permite să citiți,
Pe lângă această pierdere a vederii, edemul poate fi, de asemenea, așa cum este cazul pentru AMD, provoacă distorsionarea liniilor drepte sau apariția unei pete negre în centru.
Care sunt cauzele edemului macular ?
Cauzele vasculare sunt cele mai frecvente, în special retinopatie diabetică, o complicație a diabetului zaharat din cauza excesului de zahăr din sânge care previne etanșeitatea vaselor mici din ochi. O altă cauză vasculară: obstrucțiile venoase care sunt consecința unei încetiniri bruște a circulației venoase în retină.
Dar această afecțiune poate avea și ea cauze inflamatorii:
• uveită care reunesc un grup de boli eterogene și complexe care provoacă inflamații intraoculare și care sunt responsabile de unul din 10 cazuri de orbire.
• edem post-chirurgical care apar de cele mai multe ori în urma unui operarea cataractei (rețineți totuși că mai puțin de 10% din operațiile de cataractă sunt urmate de edem macular).
Cum diagnosticați ?
Pentru a pune diagnosticul, examinarea fundului va permite evaluarea consecințelor edemului. O angiogramă (o fotografie a fundului ochiului după injectarea unui colorant) oferă informații mai precise despre leziuni.
Tratamente pentru edem macular ?
• Dacă edemul macular este asociat cu Diabet sau uveita, primul tratament constă în tratarea acestei boli: reechilibrarea diabetului, tratamentul uveitei cu medicamente antiinflamatoare
• Tratamentul specific al edemului constă în prevenirea scurgerii de lichid cu ajutorul injecțiilor intra-vitroase de corticosteroizi sau a așa-numitelor medicamente anti-angiogene (anti-VEGF).