Efectele parecoxibului în studiul de prevenire a adeziunilor abdominale postoperatorii
Willy Arung
1 Departamentul de Chirurgie Generală, Clinici Universitare din Lubumbashi, Facultatea de Medicină, Universitatea din Lubumbashi, Lubumbashi, Republica Democrată Congo
2 Centrul de cercetare și dezvoltare în chirurgie (CREDEC), GIGA- Științe cardiovasculare, Universitatea din Liège (ULg), Liège, Belgia
Francois Tshilombo
1 Departamentul de Chirurgie Generală, Clinici Universitare din Lubumbashi, Facultatea de Medicină, Universitatea din Lubumbashi, Lubumbashi, Republica Democrată Congo
Etienne Odimba
1 Departamentul de Chirurgie Generală, Clinici Universitare din Lubumbashi, Facultatea de Medicină, Universitatea din Lubumbashi, Lubumbashi, Republica Democrată Congo
rezumat
Introducere
S-au făcut multe studii privind aderențele intraperitoneale, dar nu s-a ajuns încă la unanimitate cu privire la prevenirea lor. Scopul studiului nostru a fost de a evalua efectul potențial al unui medicament antiinflamator, parecoxibul în prevenirea aderențelor, precum și asupra vindecării rănilor la șobolani.
Metode
Într-un model experimental de aderențe postoperatorii secundare leziunilor arse peritoneale, 30 de șobolani au fost randomizați în trei grupe în funcție de modul de administrare a parecoxibului (grup de control; intraperitoneal; intramuscular).
Rezultate
Parecoxibul a scăzut semnificativ cantitatea (p Cuvinte cheie: Aderență, postoperator, complicații, prevenire, experimentare chirurgicală, model animal, ciclooxigenază-2, medicament antiinflamator nesteroidian
Introducere
Metode
Studiul a fost realizat la Centrul de Cercetare al Departamentului de Chirurgie (CREDEC) al Universității din Liège, Belgia, după aprobarea protocolului de către Comitetul de Etică a Animalelor Instituționale. Păstrarea animalelor a respectat recomandările internaționale privind testarea pe animale [11].
Protocol experimental: Treizeci de șobolani adulți Spargue-Dawley de sex masculin au fost repartizați aleatoriu în trei grupuri de zece. Au fost supuși unei prime intervenții chirurgicale pentru a crea o leziune peritoneală, în scopul de a provoca aderențe. Grupurile de studiu s-au format astfel: (A) grupul de control, nu s-au aplicat măsuri preventive; (B) grup de șobolani tratați cu parecoxib administrat intraperitoneal (IP) în doză de 0,25 mg/kg; (C) parecoxib administrat intramuscular (IM) în doză de 0,25 mg/kg. Toate procedurile chirurgicale și eutanasia au fost efectuate sub anestezie generală prin injecție intraperitoneală de pentobarbital (Nembutal ®, 60 mg/kg corp). Aceste operațiuni au fost efectuate în condiții aseptice stricte. Animalele au fost așezate pe o masă de încălzire cu control al temperaturii corpului prin monitorizare rectală și aceasta a fost menținută între 36 și 38 ° C.
Prima intervenție chirurgicală: sub anestezie generală, șobolanii au fost rasi și fixați pe masa de operație în decubit dorsal. Printr-o laparotomie de linie mediană, peritoneul flancului drept a fost cauterizat cu o unitate electrochirurgicală unipolară cu un diametru de 1,5 cm. În grupul B, 100 g (0,25 mg/kg) de parecoxib au fost injectate în cavitatea peritoneală imediat după cauterizarea peritoneală și de două ori pe zi în primele cinci zile postoperatorii. În grupul C, 100 g de parecoxib au fost administrați IM după leziunea peritoneală (o dată intraoperator și de două ori pe zi, în primele cinci zile postoperatorii). La nouăzeci de minute de la cauterizare, cavitatea abdominală a fost închisă în două planuri, fără sutură peritoneală, cu o sutură neresorbabilă 3-0.
A doua laparotomie: animalele erau strict ținute și supravegheate. În a zecea zi, toate animalele au fost supuse unei a doua operații sub anestezie generală. A fost efectuată o laparotomie xifopubiană de linie mediană și a fost explorată întreaga cavitate abdominală. Aderențele peritoneale au fost evaluate și clasificate. La sfârșitul experimentului, animalele aflate încă sub anestezie generală au fost eutanasiate prin exsanguinare (secțiunea aortei abdominale).