El îl minte pe asigurător despre înălțimea, greutatea și istoricul medical
Postat pe 26 ianuarie 2017 la ora 11:23 - Actualizat pe 04 septembrie 2019 la ora 17:35
Timp de citire 6 min.
- Partajare
- Partajare dezactivată Partajare dezactivată
- Partajarea este dezactivată Trimiteți prin e-mail
- Partajare dezactivată Partajare dezactivată
- Partajare dezactivată Partajare dezactivată
MN, șofer de camion, în vârstă de 50 de ani, a încheiat o asigurare la compania Swiss Life Prévoyance et santé pe 9 aprilie 2003, după ce a completat chestionarul medical obligatoriu, care ar trebui să permită evaluarea riscurilor medicale pe care le prezintă și determinarea valoarea contribuțiilor sale. În spatele cuvintelor „indică-ți greutatea”, domnul N. scrie „78 kg”. În spatele cuvintelor „indică înălțimea ta”, scrie „170 cm”.
Acest lucru oferă un indice de masă corporală de 26,9, ceea ce corespunde unei ușoare supraponderale.
Formularul include următoarele două întrebări: „În ultimii cinci ani, ați fost tratat pentru vreo altă boală decât o boală obișnuită (gripă, amigdalită etc.)? "Și:" Ați avut spitalizare medicală sau chirurgicală? „Domnul N. răspunde„ da ”, fără alte precizări.
Chestionarul indică apoi: „Dacă ați răspuns da la una sau mai multe dintre întrebările numerotate de la 1 la 4, vă rugăm să indicați secțiunea în cauză, să dați toate informațiile relevante (cauză, dată, natură, consecințe) și atașați toate elementele medicale utile”. Acesta indică doar: „Tratamentul cu trigliceride prin administrarea de lipantil”
După dureri de spate, amețeli legate de apneea de somn și boli cardiovasculare, el a trebuit să înceteze să lucreze la 8 decembrie 2008, când nu va mai avea dreptul la o pensie de pensionare până la 1 octombrie 2013.
Swiss Life îi plătește diurne până la 31 octombrie 2010 și îl face să fie examinat de medicul său. În urma acestei examinări, ea i-a refuzat garanția, acuzându-l că a făcut o declarație falsă despre înălțimea, greutatea și istoricul său medical, la abonare.
[Actualizare 27 ianuarie: unii utilizatori de Internet s-au întrebat ce s-ar fi putut întâmpla în timpul acestei examinări, iată ce ne-a spus un expert medical: „Vă pot asigura că, în acest tip de procedură, se cere asiguratului să se justifice: dacă el vrea să demonstreze că a suferit compresie vertebrală, să furnizeze rapoartele sale anterioare etc.
Dacă nu respectă procedura, va trece la proceduri judiciare cu un expert desemnat de judecător și vă pot asigura că, dacă apărătorul nu respectă comunicarea elementelor dosarului și blochează procedura, magistratul le va lua în considerare .
Am fost numit în proceduri în care asiguratul era reclamant, nu am furnizat niciunul dintre documentele necesare, cu acordul magistratului am depus raportul meu ca atare, ținând cont doar de elementele furnizate de asigurători, asiguratul refuzând să comunice elemente . Într-o astfel de situație, bineînțeles că nu a reușit ca contractul de asigurare să fie executat ... "
La cererea asiguratului, este numit un expert juridic, prin procedura sumară. Raportul pe care l-a depus pe 4 martie 2013 indică faptul că domnul N. are o înălțime de „1,62 m” și cântărește „99 kg”, ceea ce reprezintă un indice de masă corporală de 37,7, care reprezintă obezitate severă.