Emetofobie Când teama de vărsături domină viața - DER SPIEGEL
Teama că va apărea ceva: Emetofobii se tem de vărsături
De ani de zile Carina Schneider * a crezut că este doar puțin ciudată. Ea și-a ghicit diagnosticul pentru prima dată într-un joc de rol online, în timp ce vorbea. O coechipieră a spus că era pe punctul de a merge la o petrecere de Crăciun. Dar nu-i place să meargă la astfel de evenimente. Din cauza emetofobiei ei. Ce fel de fobie era asta? Întrebă Schneider. Teama de a voma.
Este adevărat că toată lumea este dezgustată de vărsături, dar de emetofobie, dezgustul și frica sunt atât de mari încât afectează viața celor afectați. Fobia poate lua diferite forme. Unii se tem că îi văd pe alții vărsând, așa că evită situațiile și locurile pe care le consideră riscante. Alți emetofobi se tem de vărsături, astfel încât fiecare zgomot al stomacului devine un potențial pericol. Deosebit de problematic aici: frica în sine provoacă și crește greața. Însăși gândul la mâncare poate crea frică. Pentru unii dintre cei afectați, ambele temeri se unesc, inclusiv Carina Schneider.
În adolescență, descrie ea, a evitat complet autobuzul școlar după ce un băiat s-a îmbolnăvit acolo. Nu a mers la petreceri, pentru că acolo se bea alcool. Când au apărut excursii școlare, a găsit scuze pentru a nu fi nevoită să meargă. Nu a atras nicio atenție negativă. Ce părinți s-ar îngrijora dacă copilul lor nu vine niciodată beat acasă? „Aveam un spațiu de locuit foarte limitat”, spune tânărul de 25 de ani, „dar mă simțeam confortabil în el”.
Când s-a mutat de la Nürnberg la Würzburg pentru a studia, emetofobia a preluat controlul. Schneider avea de fapt planuri: dorea să devină profesor de matematică și chimie. Vorbește liber și informal, obstacolele din viața ei nu sunt vizibile la prima vedere. O femeie destul de tânără, dar este foarte slabă.
Pizza, chipsuri - și de multe ori nimic
Singurul tău îngrijitor în noul loc, iubitul tău la acea vreme, este adesea în afara. Este singură pentru că este dificil să-ți faci prieteni noi, la urma urmei, nu merge la cafenea sau iese seara. La un moment dat nu mai îndrăznește să iasă singură pe ușă. Se hrănește cu pizza congelată și chipsuri dacă mănâncă ceva. Chiar și în timp ce gătește, îi este atât de frică încât nu poate suporta cu greu. Ar putea pune pizza în cuptor și să o ignore până când se termină, spune ea. Mâncă jetoane în timp ce se uită la televizor când este distrasă. În plus, nu s-a simțit niciodată rău de chipsuri.
„Cei afectați au adesea un comportament alimentar neobișnuit”, spune Gregor Hasler, medic șef la Clinica Universitară de Psihiatrie din Berna. Știe cazuri în care pacienții au consumat doar alimente congelate - pentru că acolo estimează că riscul de germeni este cel mai mic. Când emetofobii pierd în greutate în mod semnificativ, anorexia este adesea diagnosticată. Uneori acest diagnostic este adevărat, dar nu întotdeauna. În faza în care fobia este controlată cel mai mult, Schneider slăbește cu doar 38 de kilograme. A luat concediu medical și a trecut un an fără să-și poată relua studiile. În cele din urmă, ea va fi radiată.
Adesea, oamenii cu o dispoziție perfecționistă sunt copleșiți de frică, astfel încât nu mai pot face față vieții lor, spune Hasler. Tulburările de anxietate sunt, în general, diagnosticate mai des la femei decât la bărbați; frica de vărsături este chiar mai pronunțată decât alte fobii. Mulți emetofobi se tem, de asemenea, de sarcină, o fază în care greața obișnuită amenință. Și dacă copilul este acolo și vărsă?
Au afectat frică severă de vărsături sau să-i vezi pe alții aruncând.Emetofobia este una dintre așa-numitele fobii specifice, precum și frica de a zbura, de păianjeni sau de seringi. Următoarele se aplică diagnosticului unei fobii specifice: - Afectate evitați situațiile, în care ei sau ei își pot întâlni declanșatorul de frică suportă-l numai cu un mare disconfort.- Când se confruntă cu declanșatorul fricii, ea se face singură frică de mai multe simptome tipice vizibil, care poate include transpirații, amețeli, palpitații și dureri în piept conștienți că frica lor este exagerată.- Fobia restricționează semnificativ viața celor afectați.
Este posibil ca cei afectați să-și amintească o situație din copilărie pe care să-i atârne dezgustul excesiv pentru vărsături. Klaus Rink de la Universitatea din Zurich descrie într-un articol de specialitate cum o pacientă de șase ani a trebuit să aibă grijă de sora ei mai mică, care a vomitat apoi violent în timp ce se juca împreună.
Carina Schneider nu-și amintește o astfel de scenă cheie. Gregor Hasler consideră că relevanța unor astfel de experiențe în dezvoltarea tulburărilor de anxietate sunt deja supraevaluate. "Oamenii caută un motiv. Dar multe temeri nu sunt învățate clar." De multe ori nu este clar de ce au apărut.
Între timp, Schneider merge în mod regulat la un psihoterapeut care are grijă de ea în profunzime psihologie. Acolo ea explorează de ce este atât de afectată de frică. S-a mutat înapoi în orașul natal, mama și partenerul ei, cu care locuiește, o susțin. Într-un grup de Facebook, ea ține legătura cu alte persoane afectate. Nu a început încă un curs nou.
Vărsături în buclă
Când pacienții sunt gata, terapia comportamentală bazată pe confruntarea cu fricile poate fi foarte eficientă. Aceasta include vizitarea acelor locuri care anterior au fost evitate de frică, indiferent dacă aceasta este gara principală sau festivalul popular. În plus, pacienții urmăresc videoclipuri tăiate împreună din scene de film în care oamenii vomită. Câteva săptămâni de terapie prin expunere pot obține un mare succes. Cu toate acestea, cei afectați trebuie, de asemenea, să fie foarte motivați să meargă împreună cu el și să-l suporte, spune Hasler. Prin urmare, terapia psihologică de profunzime ar putea fi alternativa mai bună. Este important să se trateze cauzele psihologice și simptomul - fobia - în mod egal, subliniază psihiatrul. Dacă vă ocupați doar de conflictele care stau la baza acestora, există riscul ca frica să se înrădăcineze.
"De regulă, chiar și în cazul terapiei de succes, persoanelor afectate le va fi în continuare vărsături extrem de dezgustătoare. Cu toate acestea, pot învăța să facă față acestui sentiment, astfel încât teama să nu le mai domine", spune Hasler.
Schneider spune că face cea mai mare parte terapie de expunere pe cont propriu. La început a trebuit să iasă din nou singură pe ușă. De exemplu, ea a reușit acum să se așeze într-un restaurant. Mănâncă ceva acolo și nu doar bea ceai - ea încă lucrează la asta.
* Numele s-a schimbat
Pictogramă: Oglinda
Nina Weber este un biochimist și scriitor de crime, cu o slăbiciune pentru studii curioase. Este redactor la departamentul de sănătate la SPIEGEL ONLINE.