Empatia terapiei medicamentoase stimulează motivația
Jьrgens, Ute
Până la 50% dintre pacienți nu își iau medicamentele sau le iau în cantitate greșită. Autorul oferă sfaturi cu privire la modul în care medicul poate îmbunătăți conformitatea printr-o comunicare adecvată.
Nerespectarea este una dintre cele mai mari probleme în terapia medicamentoasă. Când se cercetează cauzele motivelor pentru care pacienții nu își iau medicamentul sau îl iau în cantitate greșită, se întâlnește adesea o comunicare între medic și pacient. Aceasta include nu numai informațiile (adică înțelegerea), ci și motivația, care se bazează pe „cum” al mesajului și circumstanțele însoțitoare.
Conformitatea scade odată cu timpii de așteptare mai lungi, neprietenia, lipsa de interes din partea medicului și factori similari care provoacă resentimente sau nemulțumiri la pacient. Cu toate acestea, acest lucru este exprimat doar în cele mai rare cazuri. De cele mai multe ori, pacientul „se răzbună”, uneori inconștient, neglijând comportamentul recomandat. Acest lucru pare surprinzător în logică, deoarece acționează împotriva lui și a sănătății sale. Cu toate acestea, un pacient dezamăgit acționează adesea mai mult emoțional decât rațional. Atunci când implementează consultația medicului, acesta poate decide singur, are putere și influență. Înainte de asta a fost expus circumstanțelor.
Întrebările deschise sunt mai susceptibile de a indica probleme
Este recomandabil să începeți discuția despre respectarea unei întrebări deschise: „Cum ați făcut față aportului?” Sau „Cum ați luat medicamentul?”. Ca răspuns la întrebarea închisă „Ați luat comprimatele așa cum ați convenit?”, Pacientul pronunță un „da” spontan mai des decât este de fapt cazul. Cu întrebarea deschisă, o scurtă ezitare și gândirea deja la medic arată că aportul zilnic nu a trecut încă în carne și oase. În plus, pacientul are mai multe șanse să abordeze dificultățile legate de medicamente.
În general, se pune întrebarea dacă medicii percep întotdeauna corect limitele responsabilității lor pentru pacient. Pe de o parte, este datoria de a explica planul de medicamente, pe de altă parte, nu sunteți singurul responsabil pentru sănătatea pacientului, el însuși are responsabilitatea principală.
Formularea adaptată modului în care cealaltă persoană vorbește crește receptivitatea. Dacă pacientul nu prezintă simptome, deseori nu este de înțeles de ce ar trebui să facă ceva în mod regulat și în principiu. Ce realizează sau previne pacientul? De ce este atât de important? Apoi, sarcina medicului este de a clarifica pacientului că acum îl are în mână și că el singur poate decide cum va merge în viitor. Este vorba despre sănătatea lui, nu ia medicamentele pentru bunăvoința medicului. Dacă cineva recunoaște interesul pacientului pentru preparatele sale ca fiind un comportament conștient de sănătate, acest lucru susține motivația, precum și un comportament prietenos, afectuos și o expresie ușor de înțeles.
Acum se știe din cercetările în psihologie că tentațiile au în general mai multe efecte decât amenințări. Prin urmare, este de prisos să subliniem dezavantajele nerespectării programului de medicamente. Mai bine: Pacientul înțelege cât de mare este influența sa asupra propriei sale sănătăți. Dacă doamna Meier se războiește să se joace cu nepoții ei și spune că, din păcate, are dificultăți în a sta pe podea, medicul și-ar putea imagina cât de bine ar fi dacă ar lua medicamentul. S-ar putea ca altcineva să se plângă de multă vreme de faptul că nu mai are respirație când grădinărește. Acum i se administrează medicamente care susțin funcția inimii, scad tensiunea arterială, etc. El este încă suspect: „Medicamentele sunt otravă, știi. . . ". În timpul întâlnirii, medicul descrie modul în care poate planta noi plante sau tăia pomii fructiferi fără niciun simptom. În acest fel, este mai ușor să urmați medicamentul decât dacă este făcut doar din frică. Dr. Thomas Bergner descrie conformitatea ca o realizare, care se corelează întotdeauna cu gradul de autodeterminare. Motivația intrinsecă apare aici și este permanentă.
Constatări din cercetarea memoriei
Uneori pacienții uită să-l ia deoarece planul nu se potrivește. De exemplu, unii oameni ies din casă fără micul dejun și sunt atât de distrăși în timpul pauzei lor de lucru încât pastilele rămân în buzunare. Planul de admisie trebuie adaptat la rutina zilnică, cu greu cineva își schimbă obiceiurile din cauza medicamentelor.