Endocrinologie cu accent pe tumorile suprarenale benigne
Tumorile glandei suprarenale sunt printre cele mai frecvente tumori la om. Majoritatea sunt benigne, nu produc hormoni și nu necesită terapie. Cu toate acestea, întrucât o mică parte a acestora este hormon activă sau malignă, fiecare tumoră descoperită necesită un diagnostic precis.
Ce sunt tumorile suprarenale?
În principiu, se înțelege că înseamnă toate tumorile care apar din glanda suprarenală. Glandele suprarenale, care stau în perechi ca un capac mic pe rinichi, constau din două părți: medularul suprarenal interior și cortexul suprarenal exterior. Majoritatea tumorilor suprarenale provin din cortexul suprarenal și sunt benigne. Cu toate acestea, uneori tumora produce prea mulți hormoni. Cel mai adesea acest lucru afectează hormonii aldosteron și cortizol, care pot duce apoi la imaginile clinice ale sindromului Conn sau sindromului primar Cushing. Cea mai frecventă tumoare a medularei suprarenale este feocromocitomul. Trebuie exclus că toate tumorile sunt maligne.
Ce este un incidentalom suprarenal?
Un incidentalom este o tumoare găsită întâmplător, care este de obicei descoperită în contextul unei proceduri imagistice pentru alte plângeri. Pe măsură ce se efectuează tot mai multe examinări cu ultrasunete, CT sau RMN, astfel de tumori suprarenale aleatorii se găsesc tot mai des. Acum se presupune că cel puțin două până la trei la sută din populația cu vârsta peste 50 de ani are o tumoare suprarenală. Majoritatea sunt benigne și hormoni inactivi. Cu toate acestea, este important să se excludă faptul că nu există exces hormonal relevant și că în spatele ei nu este ascunsă nicio tumoare malignă.
Sfaturi cu privire la suspiciuni!
Dacă există o suspiciune bazată pe simptome și sunteți îngrijorat, puteți face o programare în orice moment în ambulatoriul nostru special pentru tumorile endocrine.
Diagnostic și tratament
Procedura de diagnostic pentru o tumoare suspectată sau o tumoare confirmată prin imagistică este aceeași ca și pentru carcinomul suprarenal. Dacă este o tumoare benignă, hormon-inactivă, cu dimensiuni cuprinse între aproximativ un centimetru și patru centimetri, controlul așteptat este adesea suficient. Cu toate acestea, în cazul tumorilor hormonale active sau mai mari sau a tumorilor cu densitate tisulară suspectă, îndepărtarea chirurgicală a glandei suprarenale afectate este de obicei în prim plan, pentru care chirurgia endoscopică este adesea suficientă. În general, este important să se echilibreze echilibrul hormonal cu medicamente.
Pentru toate tumorile glandei suprarenale, în departamentul nostru urmăm cele mai recente linii directoare internaționale, dintre care unele am contribuit la crearea acestora.
cercetare
Fiind unul dintre cei mai importanti centre tumorale suprarenale din Europa, contribuim semnificativ la îmbunătățirea constantă a îngrijirii clinice în cercetare și suntem adesea implicați în stabilirea de noi concepte de terapie. De exemplu, de la Würzburg am coordonat stabilirea primelor linii directoare europene pentru gestionarea pacienților cu incidentalom suprarenal.