Endometrioză care dietă să adopte Doctissimo
Browserul dvs. nu poate reda acest videoclip.
Tulburările digestive și durerea determină majoritatea femeilor cu endometrioză să apeleze la diferite diete de excludere. Cu o eficacitate notabilă, care poate varia însă în funcție de perioada ciclului. Pentru nutriționiștii care sunt familiarizați cu această afecțiune, dieta ar trebui să rămână cât mai diversă posibil, să facă loc alimentelor care au acțiune antiinflamatoare și conțin un minim de toxine.
Afectând până la 10% 1 dintre femeile aflate la vârsta fertilă, se crede că endometrioza are cauze genetice, hormonale, imune și de mediu. În ultimii zece ani, cercetătorii s-au interesat de legăturile dintre boală și stilul de viață și, mai ales, dieta. Majoritatea femeilor afectate se plâng de intoleranță alimentară sau de probleme digestive care pot fi legate de sindromul intestinului iritabil. Deși nu există încă recomandări dietetice oficiale pentru gestionarea acestei afecțiuni, primele ateliere dietetice sunt înființate în spitale în cadrul centrelor de referință pentru endometrioză și ca parte a tratamentelor spa dedicate (cure de ginecologie) 2. Mese rotunde sunt, de asemenea, organizate pe această temă de către asociația EndoFrance 1 .
Minimizează tulburările digestive
Mai multe studii recente arată că mai mult de jumătate dintre femeile cu endometrioză suferă de sindrom de colon iritabil în același timp 3,4,5. Aceste două afecțiuni au anumite mecanisme comune, printre altele cea a unei stări inflamatorii a organismului - în special la nivelul ramificațiilor nervoase situate în tractul digestiv (ceea ce explică durerea resimțită) -, anomalii ale microbiotei intestinale (intestinale). flora) și permeabilitate crescută a mucoasei intestinale favorizând intoleranța alimentară 5 .
Durerile abdominale, balonarea, constipația, diareea (uneori alternativă), se pot datora și comprimărilor tractului digestiv prin aderențe (țesut fibros) specifice endometriozei. În plus, intensitatea simptomelor digestive poate varia în funcție de perioada ciclului menstrual ... care este neregulată. Din fericire, unele măsuri dietetice pot oferi ușurare.
Mănâncă în pace
Endometrioză sau nu, consumul de timp ajută la digestie. Așezați-vă, tăiați în bucăți de mușcătură, mestecați bine. De asemenea, evitați mesele prea mari, chiar dacă aceasta înseamnă împărțirea lor: de exemplu, schimbarea desertului de la mesele principale o oră sau două. Nu beți prea mult în timpul meselor și băuturi carbogazoase moderate, care pot crește balonarea, precum și alcool și surse de cofeină (maxim 3 căni de cafea sau ceai zilnic), care vor irita membranele mucoase digestive.
Limitați grăsimea
Cu cât o masă este mai grasă, cu atât este mai lungă și mai dificilă de digerat. Grăsimile încălzite la temperaturi ridicate sunt deosebit de indigere. Mai bine să limitați alimentele prăjite (cartofi, prăjituri, chifle, pește) și felurile de mâncare în sos. Preferați metodele de gătit care folosesc puține sau deloc grăsimi: abur, papillote, tocană și adăugați la sfârșitul gătitului o porție rezonabilă de grăsime brută: 1 buton de unt sau 1 linguriță de smântână sau 1 strop de ulei. De asemenea, alimentele foarte grase moderate: mezeluri, anumite cărnuri (carne de oaie, miel, coaste sau coală de porc, friptură etc.), brânzeturi, chipsuri, biscuiți pentru aperitive, produse de patiserie, produse de patiserie etc.
Elimină fibrele dure
Fibrele sunt importante, deoarece ajută la reglarea tranzitului intestinal și la îmbunătățirea echilibrului microbiotei intestinale (prin hrănirea anumitor bacterii benefice).
Dar, unele dintre ele, celuloza, lignina, pot fi iritante. Sunt prezente în leguminoase, nuci (migdale, nuci, alune etc.), produse din cereale integrale (pâine integrală sau din tărâțe, orez brun etc.), anumite legume precum varză, salată, verde. Praz, ceapă, țelină.
Alte fibre, în principal pectina, sunt mai moi. Se găsesc în banane, citrice, morcovi, dovlecei, vinete, andive, sfeclă, sfaturi de sparanghel ...
Bine de știut: oricare ar fi fructele sau legumele, fibrele sale sunt mai bine tolerate sub formă gătită. În ceea ce privește pâinea albă, dacă este mai puțin bogată în fibre, poate provoca balonare atunci când este foarte proaspătă (amidonul său este apoi mai puțin digerat de enzimele digestive): grătarul îi îmbunătățește digestibilitatea.
Testați dieta fără „fodmaps”
Fodmaps (oligo-, di-, mono-zaharide și polioli fermentabili) sunt zaharuri care pot fi fermentate în intestinul gros și provoacă balonări, dureri abdominale și diaree. Dieta fără fodmaps ameliorează sindromul intestinului iritabil în mai mult de 50% din cazuri. Recent a fost testat la femeile cu endometrioză și s-a dovedit a fi eficient în aproape trei sferturi dintre ele (72%) 6.
În practică, începem prin eliminarea tuturor fodmap-urilor: lactoză (lapte, brânzeturi albe, brânzeturi proaspete și deserturi cu smântână), fructoză (fructe și produse dulci), fructani (leguminoase, usturoi, ceapă, grâu, secară, produse industriale) și polioli ( bomboane, gumă de mestecat și bomboane de ciocolată „fără adaos de zahăr”). Apoi, reintroducem treptat fodmaps, categorie după categorie și alimente după alimente, pentru a identifica ce alimente provoacă într-adevăr tulburări digestive.
Endometrioza: este posibil sexul excelent
Endometrioza: ce impact asupra sexualității ?
Testarea dietei fără gluten
Glutenul este o proteină care se găsește în grâu, ovăz, orz și secară, precum și în toate alimentele derivate: pâine, paste, gri, făină, produse de patiserie, pizza ... Dieta fără gluten a fost testată la femeile care suferă de endometrioză și dureri abdominale reduse. la 75% dintre ei 7. Ipoteza fiziologică rezidă în gluten, este o moleculă mare greu de digerat, capabilă să treacă, deoarece este prin mucoasa intestinală atunci când permeabilitatea acesteia din urmă este crescută - activând trecerea mecanismelor inflamatorii. Eliminarea cerealelor fără gluten implică căderea din nou a amarantului, porumbului, orezului, meiului, quinoa, hrișcă și a tuturor celorlalte alimente cu amidon: cartofi, cartofi dulci, leguminoase ... Produse fără gluten de pe piață, pâine, făină, biscuiți ... vin în plus, dar compoziția lor lasă adesea de dorit: multe sunt sărace în proteine, fibre sau micronutrienți și îmbogățite cu zaharuri sau grăsimi nedorite.
Potrivit dieteticianului-nutriționist Isabelle Phung, care conduce ateliere de endometrioză la spitalul Paris Saint-Joseph de trei ani, o dietă strictă fără gluten nu este neapărat necesară. „Unele femei tolerează pâinea cu aluat (obținută din făină de grâu) sau pâinea cu spelta, al cărei gluten este mai accesibil enzimelor digestive”. Dieteticianul amintește că sensibilitatea la gluten poate fi doar temporară și că este înțelept să încercați în mod regulat să reintroduceți alimentele care au fost șterse.