Enzime hepatice - Funcție și boli
Enzime hepatice sunt enzime tipice celulelor hepatice (hepatocite). În limbajul clinic, ele sunt adesea folosite Valorile ficatului numit. O creștere a anumitor enzime este o indicație a afectării ficatului, în timp ce alte enzime apar în concentrații mai mici în afecțiunile ficatului.
Cuprins
Ce sunt enzimele hepatice?
În bolile hepatice, enzimele hepatice oferă adesea indicii importante cu privire la ce tip de boală este. În general, organismul are nevoie de enzime pentru a menține metabolismul. Dacă celulele hepatice sunt deteriorate, enzimele hepatice din serul sanguin sunt crescute.
În funcție de enzima crescută, se pot trage apoi concluzii despre tipul de boală. Cauzele deteriorării celulelor pot fi alcoolul, infecțiile virale, tumorile sau otrăvirea. Enzimele hepatice care sunt adesea măsurate includ:
- Gamma Glutamyl Transferase (Gamma GT)
- Glutamat dehidrogenază (GLDH)
- Aspartat aminotransferază (AST, ASAT)
- Alanina aminotransferaza (ALT, ALAT)
- fosfataza alcalină
Funcție, efect și sarcini
Bila este apoi produsă din pigmentul roșu din sânge, care împreună cu alte substanțe formează bila. Aceasta este excretată în intestinul subțire și joacă un rol important în digestia grăsimilor. În plus, ficatul stochează și glicogen, cupru și fier și descompune componentele alimentare care pot fi apoi utilizate de organism. Toate aceste procese necesită enzime care mediază reacțiile chimice. Dar tu nu ești obosit. Din acest motiv, ei sunt numiți și catalizatori.
Astfel de enzime includ, de exemplu, transaminaze cum ar fi glutamat pironat transaminază și glutamat oxalacetal transaminază. Ele apar în cantități foarte mari în ficat și sunt eliberate atunci când celulele hepatice sunt deteriorate. Aspartatul aminotransferază este important pentru lanțul respirator sau naveta malat-aspartat și asigură transferul grupării L-amino la un α-cetoacid. ALT joacă un rol important în ciclul glucozei-alaninei și catalizează reacția L-alanină + a-cetoglutarat = piruvat + L-glutamat. Gamma-glutamil transferaza transferă reziduul glutamil de glutation (GSH) către peptide sau apă, prin care glutationul este descompus.
Cisteina apare în glutation și este apoi transportată în celule. Aici se construiește din nou glutationul. Rolul fosfatazelor alcaline, care acționează ca markeri pentru diferite boli ale scheletului și pentru boli hepatice, nu a fost încă clarificat pe deplin. Dacă există o boală hepatică, enzimele sunt determinate, oferindu-i medicului informații despre amploarea sau tipul bolii. Înălțimea creșterii enzimei respective arată gradul de deteriorare.
Educație, apariție, proprietăți și valori optime
Producția de enzime hepatice are loc în celulele hepatice. Diferitele enzime ajută la accelerarea proceselor metabolice care au loc în celulele hepatice. Dacă celulele hepatice sunt deteriorate, enzimele sunt eliberate și intră în sânge.
Una dintre cele mai importante enzime hepatice este glutamatul oxaloacetat de transaminază, care se găsește în ficat, mușchii scheletici și mușchiul inimii și este acum cunoscut sub numele de aspartat aminotransferază (AST). Enzima glutamat piruvat transaminază sau alanina aminotransferază (ALT) poate fi găsită în citoplasma celulelor hepatice. Piruvatul se formează din alanină aminotransferază, alanina din excesul de azot.
O așa-numită enzimă legată de membrană este gamma-glutamil transferaza (y-GT), care se găsește în ficat, dar și în rinichi, intestinul subțire, splina și pancreasul. Fosfatazele alcaline sunt enzime care pot descompune monoesterii acidului fosforic și se găsesc în ficat, oase, rinichi sau intestinul subțire.
Puteți găsi medicamentele aici
Boli și tulburări
Cauza poate fi neoplazică, autoimună, traumatică, toxică sau infecțioasă. În sindromul de citoliză, celulele hepatice sunt descompuse și conținutul celulelor intră în sânge. Enzima care predomină în citoliză este ALAT. În cazul unei boli în stadiul de ciroză sau a hepatitei induse de alcool, predomină ASAT. Dacă ASAT este crescut moderat, acest lucru poate indica deteriorarea celulelor musculare, ceea ce poate fi confirmat printr-o determinare ulterioară a așa-numitei creatin kinazei. Sindromul colestazei indică o perturbare a excreției bilei sau a sintezei. Se poate face distincție între colestază obstructivă și neobstructivă.
În colestaza obstructivă, de exemplu, tractul biliar este obstrucționat de calculii biliari, în timp ce în colestaza neobstructivă celulele epiteliale din tractul biliar sunt deteriorate, ceea ce înseamnă că acidul biliar este mai puțin excretat. În colestază există o creștere a enzimelor GT și ALP. Dacă valoarea ALP este normală și doar enzima GT este crescută, atunci alcoolismul cronic este de obicei prezent. Dacă numai valoarea AlP este crescută, aceasta indică o boală osoasă.
În cazul insuficienței hepatocelulare, funcția hepatică este deteriorată, ceea ce reduce sinteza albuminei și metabolismul proteinelor sau conversia grăsimilor și a zahărului. În sindromul inflamator autoimun, imunoglobulinele cresc, o creștere a IgA indică ciroză legată de alcool.
umfla
- Dormann, A., Luley, C., Heer, C.: Valori de laborator. Urban & Fischer, München 2005
- Horn, F.: Biochimie umană. Manualul pentru studii medicale. Thieme, Stuttgart 2018
- Piper, W.: Medicină internă. Springer, Berlin 2013
de asemenea poti fi interesat de
La MedLexi.de nu numai că publicăm despre sănătate, medicină și wellness, suntem, de asemenea, entuziasmați de cercetarea medicală actuală și tehnologia medicală. Cercetăm cu plăcere toate subiectele legate de bunăstarea umană și sănătatea sa și explicăm problemele medicale complexe cu standarde jurnalistice ridicate pentru publicul larg.
Cunoștințele medicilor experți pentru domeniile noastre ne ajută să pregătim cunoștințe inteligibile pentru sănătatea dumneavoastră. Investigăm problemele cu curiozitate, le verificăm pe baza situației actuale de cercetare și, de asemenea, analizăm practica medicală zilnică. Ne vedem ca mediatori ai cunoașterii dintre medic și pacient.