Epilepsie la copii
Defecțiunea creierului poate provoca convulsii incontrolabile chiar și la bebeluși și copii mici. Cu consecințe mai mult sau mai puțin grave. Ce constituie crize epileptice și ce măsuri pot ajuta.
Când Leon avea trei ani, a fost diagnosticat cu epilepsie. A avut primele crize la vârsta de patru luni, dar medicul pediatru nu le-a diagnosticat corect. Clătinarea și aruncarea capului și a corpului superior înainte au fost interpretate ca o reacție a unui copil foarte sensibil. Înainte ca un examen neurologic să aducă în cele din urmă certitudinea, Leon a căzut grav după un atac și și-a rănit capul. Un EEG găsit: epilepsie mioclonică benignă în copilărie! O boală cu un prognostic presupus bun. Dar nici drogurile care răspundeau adesea nu au ajutat, iar starea lui Leon s-a agravat din ce în ce mai mult.
Până la 100 de crize pe zi l-au zguduit pe Leon și căderile au declanșat alte serii de crize. Să mănânce și să bea era la fel de dificil pentru el ca să urci, să te răcnești și să adormi. Abilitățile de vorbire și dezvoltarea au scăzut. În plus, micul pacient a devenit agresiv și temător. La un moment dat, chiar și grădinița a renunțat la locul său, iar mama sa a trebuit să-și ia timp liber de la serviciu pentru el. Din moment ce nimeni nu mai voia să se joace cu el, Leon a experimentat excluziunea socială pentru a agrava lucrurile.
Tratamentul cu o dietă ketogenică elaborată, în care grăsimile și proteinele sănătoase înlocuiesc carbohidrații, a adus în cele din urmă alinare. Această terapie de multe ori nu funcționează, dar a ajutat: convulsiile lui Leon au scăzut în termen de trei luni. La vârsta de șase ani, acum nu mai are sechestre. Părinții lui sunt bucuroși că este în sfârșit sănătos.
Ce este epilepsia?
Epilepsia (numită și „epilepsie”) este o afecțiune convulsivă declanșată de o defecțiune a creierului. În timpul unei crize epileptice, celulele nervoase se descarcă electric și trag impulsuri în același timp. Astfel de defecțiuni temporare pot avea cauze și efecte foarte diferite.
În principiu, o criză epileptică poate apărea la orice vârstă. Riscul de îmbolnăvire este de aproximativ patru la sută. La adulți mai des la bătrânețe, dar sunt afectați și bebelușii din uter.
Forme de epilepsie
Atacurile generalizate de epilepsie implică întregul creier. Simptomele variază de la ochii rotiți și afectarea conștiinței, membrele înghesuite (convulsii tonice) la zvâcniri ale grupurilor musculare mari (convulsii clonice) și vărsături la inconștiență (convulsii grand mal).
Convulsiile focale, pe de altă parte, se limitează la reacția excesivă a unei zone limitate a creierului, cu efecte precum zvâcniri musculare sau vedere slabă. În cazul convulsiilor complex-focale, există și o pierdere temporară a cunoștinței. O criză epileptică poate dura de la câteva secunde la câteva minute.
Ce cauzează epilepsiile?
Convulsiile fără nici o cauză aparentă se întâmplă doar de nicăieri. Cu toate acestea, declanșatoarele pot fi, de asemenea, lumina pâlpâitoare, zgomote sau lipsa somnului. Alte cauze ale convulsiilor epileptice variază de la predispoziții genetice (convulsii idiopatice) la leziuni ale creierului la boli subiacente, cum ar fi meningita sau tulburările metabolice. Cauza rămâne adesea inexplicabilă.
Care sunt consecințele unei crize?
Deoarece toate celulele creierului sunt maxime active în timpul unei crize epileptice, aceasta este o situație excepțională. „Scurtcircuitul” epuizant poate duce la tulburări de comportament și psihice. Devine periculos atunci când atacul duce la căderi, pierderea cunoștinței și răni. Creierul în sine este deteriorat numai de atacuri deosebit de lungi sau frecvente. Experții știu că epilepsia poate fi tratată, dar nu vindecată. Deoarece copiii nu sunt încă capabili să se controleze, aici este necesară o atenție maximă.
Convulsii epileptice la copii
Dacă bebelușul are o criză epileptică în 48 de ore de la naștere, aceasta indică o disfuncție cerebrală. Astfel de crize de nou-născut apar la aproximativ unul din zece copii prematuri. De cele mai multe ori, lipsa de oxigen din creier joacă un rol înainte, în timpul sau după naștere. În plus, traumele, infarctul cerebral, infecțiile, malformațiile sau tulburările metabolice pot fi decisive. Terapia timpurie este la fel de importantă pe cât este necesar. În timp ce aproximativ două treimi dintre pacienți se dezvoltă normal, o treime dezvoltă epilepsie cronică.
Epilepsiile mioclonice timpurii
Cursurile severe care duc la moarte timpurie sau handicapuri mentale și fizice grave includ anumite epilepsii miocolonice cu zvâcniri musculare involuntare (spasme) la sugari.
Aceasta include encefalopatia mioclonică timpurie, care începe în primele câteva zile de viață. Acest lucru duce la o serie de spasme asemănătoare convulsiilor în ambele jumătăți ale corpului, care pot fi urmărite înapoi la defecte genetice sau tulburări metabolice.
Sindromul Dravet determinat genetic apare în primul an de viață. Acest lucru duce la crampe febrile cu mișcări musculare și pauze în conștiință, așa-numitele absențe.
Sindromul rar Ohtahara prezintă în EEG un tipar tipic de descărcare a undelor creierului (explozii de supresie) și se exprimă în crampe musculare din primele zile de viață. Cauza constă în malformațiile creierului.
Sindromul West apare ca urmare a afectării creierului între vârsta de trei și 12 luni. „Blick-Nick-Salaam-Krampf” (BNS) sunt exprimate prin îndoirea sacadată a capului și a trunchiului și mișcarea cu brațele. Seriile de crize apar adesea imediat după ce te trezești sau înainte de a te culca.
Epilepsie de absență
Epilepsia genetică poate apărea cu pauze de conștiință la copiii școlari între cinci și opt ani. În cele până la 100 de absențe pe zi, copilul nu mai percepe brusc împrejurimile pentru o perioadă scurtă de timp. Într-o treime absențele se opresc, într-o treime rămân, iar o treime dezvoltă alte forme de epilepsie.
Convulsii febrile epileptice
Această formă cea mai frecventă de criză epileptică poate apărea la copii cu vârsta cuprinsă între trei luni și cinci ani. Convulsiile febrile simple apar doar o dată în 24 de ore și durează până la trei minute când temperatura corpului crește rapid. Crizele complexe de febră apar mai frecvent, durează mai mult de 15 minute și trebuie tratate cu medicamente. Pe lângă genetică, infecțiile pot declanșa și atacuri. Alte forme de epilepsie se dezvoltă ulterior la patru la sută dintre copii.
Sindroamele copilăriei cu prognoze bune
În sindromul Doose, o epilepsie cu convulsii mioclonic-astatice la copii cu vârsta cuprinsă între șase luni și șapte ani, contracțiile musculare sunt urmate de o pierdere a tensiunii corporale, ceea ce duce la căderi.
Epilepsia Rolando cu vârste cuprinse între trei și 13 ani este cel mai frecvent tip de criză focală în copilărie. Convulsiile cu tulburări de conștiență și senzații anormale la nivelul feței apar de obicei noaptea și se transformă în convulsii tonico-clonice generalizate.
Sindromul Landau-Kleffner, care poate apărea între vârsta de cinci și șapte ani, este o epilepsie focală generalizată rară. Copiii afectați dezvoltă tulburări de vorbire și nu răspund la stimuli de vorbire. În plus față de convulsii, există adesea tulburări de comportament și dezvoltare mentală.
În sindromul Panayiotopoulos, sistemul nervos autonom este afectat. Convulsiile durează adesea ore întregi, urmate de vărsături și pierderea cunoștinței.
Simptomele epilepsiei tuturor sindroamelor se disipează odată cu pubertatea. Majoritatea oamenilor pot duce o viață normală fără daune neurologice.
Acțiune imediată în cazul în care copilul crampe
- În cazul unei convulsii (convulsii), așezați imediat copilul pe lateral și scoateți hainele calde.
- Îndepărtați obiectele ascuțite pentru a evita rănirea.
- Apelați o ambulanță sau o ambulanță la prima criză sau dacă durează mai mult de 15 minute.
- În timpul crampei, nu împingeți nimic între dinții copilului, țineți limba sau administrați lichide sau medicamente pe cale orală.
- Dacă copilul nu respiră: începeți resuscitarea gură-la-gură (numai atunci când copilul nu are crampe!).
- Măsurați febra și, dacă este necesar, dați un supozitor care scade febra.
- Păstrați-vă calmul și rămâneți cu copilul până când vor fi din nou conștienți.
copii! în abonament
copii! tratează intens subiectele educative și distractive care îi interesează și îi preocupă pe părinți și copii.
Ce terapii pot ajuta?
O criză epileptică este întotdeauna expresia unei funcții cerebrale perturbate în acest moment. Prin urmare, o examinare de specialitate și sfaturi sunt esențiale! Medicația de urgență are un efect anticonvulsivant mai mult de trei minute în timpul convulsiilor. Medicamentele antiepileptice pot obține scăderea convulsiilor dacă sunt luate pe o perioadă mai lungă de timp, știe expertul în epilepsie din Berlin Dr. Axel Panzer va raporta. Pe lângă medicamente, există și alte abordări terapeutice.
La Leon, „dieta ketogenică” a avut succes, în care administrarea crescută a grăsimilor sănătoase creează înlocuitori ai glucozei. Intervențiile chirurgicale sunt, de asemenea, utilizate pentru a încerca să îndepărteze părți ale creierului care cauzează spasme. Un stimulator cardiac implantat, care stimulează organul care reglează nervul vag printr-un electrod, poate ajuta, de asemenea.
Acest lucru este important atunci când aveți de-a face cu copiii cu epilepsie
Copiii cu crize epileptice necesită o atenție maximă. În niciun caz nu trebuie lăsați nesupravegheați în timpul scăldatului. Pe lângă cunoștințele extinse despre boală, totuși, este importantă o anumită calmă, subliniază neurologul copil Dr. Rezervor. Este esențial sprijinul din partea familiei și o bună integrare în grădiniță și școală. Panica este contraproductivă, cea mai mare normalitate posibilă este de ajutor. Chiar și copiii trebuie să învețe să facă față bolii. Având în vedere abordările terapeutice posibile în prezent, se poate obține eliberarea de convulsii în două din trei cazuri.
Expertul nostru:
Dr. med. Axel Panzer este directorul medical al Centrului de Epilepsie și Neuropediatrie Westend la Clinicile DRK din Berlin.
Autorul nostru
Chiar și în timp ce era o școală, Antonia Müller devora cărți, juca teatru, scria povești și punea muzică piese de radio. După ce a studiat limba germană și a scris texte, au urmat locuri de muncă editoriale pentru internet, TV și edituri.
Doisprezece ani de a crea idei și texte de succes în publicitate își completează profilul de povestitor. Astăzi ea scrie fapte interesante despre familie, copii și bowling pentru Junior Medien. Ce lipsește încă este prima ei publicație de roman.
S-ar putea să vă intereseze și aceste articole:
Testarea genetică detectează dislexia chiar și la copiii mici
Diagnosticul precoce determină succesul terapiei
Un test genetic ar putea avea deja tendința de a citi și scrie slăbiciuni în copilărie .
De la vitamina A la zinc
Copilul dumneavoastră are nevoie de acești nutrienți vitali
Ce substanțe nutritive sunt importante pentru copilul dvs., pentru ce sunt necesare și: cu care .
Născut cu un defect cardiac
Inimă mică, bolnavă: când bebelușii au nevoie de o intervenție chirurgicală
Anna sare pe un scaun, gândul unei inimi bolnave este departe. Cu exceptia .
Potriviți și sănătoși pe tot parcursul iernii
Ce ajută bebelușii cu răceală
Tuse, nas înfundat, starea de spirit stinsă: bebelușii au până la zece infecții cu febră și fără febră .
Șantier în gură
Dinții de cretă la copii: Ce ar trebui să știe părinții
Cariile și dinții de cretă sunt cei mai mari dușmani din gura copiilor. Unul se lasă .
Nigerul îmbunătățește șansele de supraviețuire ale copiilor
Raportul privind mortalitatea infantilă
Niger, una dintre cele mai sărace țări din lume, conduce lupta împotriva prevenirii .